基于Meta分析的舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床评价研究CAJ卜载PDF卜我永久保存本文,请下载至本地吴嘉瑞李怡谭迪王凯欢北京中医药大学中药学院摘要:目的:系统评价舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性,为临床治疗与合理用药提供循证医学依据。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed>CochraneLibrary和Embase等数据库,全而搜集舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料并通过RevMan5.3软件进行文献荟萃(Meta)分析。结果:共纳入14篇文献,累计受试者1274例。Meta分析结果显示,在西医常规治疗基础上联合应用舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效明显优于单用西医常规治疗,可明显提高心绞痛治疗总有效率(RR=1.21,95%CI=1.151.28,P<0.00001)、心电图治疗总有效率(RR=1.32,95%CI=1.221.4,P<0.00001)、运动耐量治疗总有效率(RR=1.16,95%CI=1.061.26,P<0.00001)。结论:临床治疗冠心病心绞痛时,在西医常规治疗基础上加用舒血宁注射液可以提高疗效,但其安全性仍需进一步探讨。关键词:舒血宁注射液;冠心病心绞痫;系统评价;Meta分析;作者简介:吴嘉瑞教授。研究方向:中药上市后再评价oE-mai1:exogamy©163.com收稿日期:2017-07-27基金:国家自然科学基金项目(No.81473547、No.81673829)Meta-analysisonClinicalEfficacyofShuxueningInjectioninTreatmentofAnginaPectorisWUJiamiLIYiTANDiWANGKaihuanCollegeofTeditionalChineseMedicine,BeijingUniversityofChineseMedicine;Abstract:OBJECTIVE:TosystematicallyevaluatetheclinicalefficacyandsafetyofShuxueninginjectionintreatmentofanginapectoris(AP),soastoprovidescientificevidenceforclinicaltreatmentandrationaluseofdrugs.METHODS:CNKI,VIP,WangFang,CBM,PubMed,CochraneLibraryandEmbasewereretrievedbycomputers,RCTsofShuxueninginjectionintreatmentofwerecolleeted.TheCochraneRiskofBiasAssessmentTablewasusedtoevaluatethemethodologicalqualityoftheresearch,andthedatawereextractedtoconducttheMeta-analysisbyRevMan5.3software.RESULTS:Totally14RCTswereinvolved,including1274cases.AccordingtoMeta-analysis,theefficacyofusingShuxueninginjectioncombinedwithconventionaltreatmeiitofwesternmedicineintreatmentofDCMwasbetterthanon1yusingwesternmedicine,whichcaneffectivelyincreasethetotaleffectiverate(RR=1.21,95%CI=1.15-1.2&P〈0.00001),thetotaleffectiverateofe1ectrocardiograph}r(RR=1.32,95%CI二1.22~1.4,P<0.00001)andthetotaleffectiverateofexercisetolerancetreatment(RR=1.16,95%CT=1.06-1.26,P<0.00001).CONCLUSIONS:TheefficacyofShuxueninginjectio门combinedwithconventionaltreatmentofwesternmedicineintreatmentofAPissignificant,yetthesafetystillneedsfurtherresearch.Keyword:Shuxueninginjection;Anginapectoris;Systemicreview;Meta-analysis;Received:2017-07-27冠心病心绞痛(anginapectoris,AP)是较为常见的心血管疾病之一,其主要发病原因是冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄,引起冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧,进而产生的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征丄11。舒血宁注射液是由银杏叶提取物经加工制成的灭菌水溶液,其主要化学成分为黄酮类、祜类和内酯类等②。研究结果表明,舒血宁注射液通过保护血管内皮细胞,分泌血管内皮松驰因子及平衡血栓素与前列腺素的比例而调整血管张力,可有效增加冠状动脉血流量,减慢心率,降低心肌耗氧量,具有良好的抗心肌缺血作用,能使心绞痛症状大大缓解,心电图ST段显著改善圍。本研究检索了舒血宁注射液治疗AP的临床试验,进行文献荟萃(Meta)分析。1资料与方法1.1纳入标准1.1-1研究类型:临床上使用舒血宁注射液治疗AP的随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT),无论是否使用盲法,发表语言、年代不限。1.1.2研究对象:所有患者均符合国际心脏病学会和协...