溃疡性结肠炎的临床特征分析和中西医结合治疗【关键词】溃疡【摘要】目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者的临床特征，总结中西医结合治疗UC的经验。方法冋顾性分析本院47例UC患者的临床表现、内镜检杳及病理活检资料，治疗方案采用口服西药辅以中药灌肠。结果初发17例，反复发作21例，慢性持续9例，轻、中度病变占76.6%,患者多处于30〜50岁之间(59.6%)o临床表现以黏液便、脓血便、腹泻、腹痛为主，肠镜下主要显示黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等病变，多为直乙结肠炎(31.9%)和左半结肠炎(36.2%),病理活检100%患者均衣现为弥漫性炎性细胞浸润。本纽•治愈36例，好转6例，无效5例，总有效率为89.4%o结论结肠镜检查对UC的诊断有重要意义，UC患者一般病情较轻，但若不进行有效治疗则易反复发作，本研究采用的中西医结合方案有良好的临床效果。【关键词】溃疡性结肠炎；临床特征；中医；结合[Abstract]ObjectiveToreviewtheclinicalfeaturesofulcerativecolitis(UC)andourexperienceintreatmentforit.MethodsMedicalrecordsof47patientswithUC,suchasclinicalsituation,endoscopicandpathologicalresultswereanalyzedretrospectively.TheyallreceivedwesternmedicinesupportedwithenemaintraditionalChinesemedicine.ResultsTherewere17casesofinitialoccurrence,21casesofchronicrecurringand9casesoflonglasting.Theratioofmild-to-moderateUCwas76.6%and59.6%ofthepatientswereagedfrom30to50years・TheclinicalfeaturesofUCwereabdominalpain,diarrheamixedwithpus,blood,andmucus・Endoscopyindicatededema,hyperemia,erosionsandulcerationsinthemucosa,and31.9%ofcaseswereproctosigmoiditis,36.2%werecolitisofthelefthemicolon.Biopsiesfrom100%ofpatientsshoweddiffuseinflammativeinfiltration.Aftertherapy,36caseshealed,6casesimproved,and5caseshadnochanges・ConclusionColonoscopyisimportantfordiagnosisofUC.Generally,UCismildormoderate,buttendstorecurwithoutefficienttreatment.TheoutcomeofwesternandtraditionalChinesemedicinetorUCinthisstudywasideal・[Keywords]Ulcerativecolitis;Clinicalfeature;TraditionalChinesemedicine;CombinationUC是…种非特异性的慢性结肠炎，病变主要局限于结肠黏膜层和黏膜下层，表现为直、结肠浅表性炎症和溃疡。一般起病缓慢，病程漫长，反复发作，多先累及立肠和远端结肠，Ifu后向近端扩展，严重者其至遍及全结肠，临床难以治愈[1]°随着对此病的深入了解及结肠镜的推广应用，在我国UC患者人数呈逐年上升趋势。本纽研究总结了本院47例UC患者的病例资料及中西医结合治疗UC的经验，以助提高对•UC的诊治水平。1资料与方法1.1一般资料本组47例UC患者均符合2000年成都会议标准[2],其中男26例,女21例;发病年龄21〜75岁,<30岁6例,31〜40岁13例,41〜50岁15例,51〜60岁7例，61〜70岁5例，>70岁1例，59.6%患者多处于30〜50岁之间。病程3个月〜15年，平均3.5年；初发17例，反复发作21例，慢性持续9例。1.2临床表现消化系统：腹泻40例(85.1%),腹痛38例(80.9%),脓血便31例(66.0%),黏液便27例(57.4%),里急后重14例(29.8%),«13例(27.7%),便秘3例(6.4%)。全身症状：乏力25例(53.2%),贫血10例(21.3%),发热6例(12.8%)。并发症：关节炎2例(4.3%),结膜炎1例(2.1%),肠道出血1例(2.1%),肛管炎1例(2.1%)。轻、中度病变占76.6%,15例为轻度UC,21例为中度UC,II例为重度UC。1.3结肠镜检杳所有UC患者均进行了全结肠镜检杳，镜下41例(87.2%)病变呈弥漫性、连续性分布，38例(80.9%)肠黏膜血管纹理模糊、充血水肿，13例(27.7%)黏膜质脆易出血，34例(72.3%)浅表溃疡、糜烂,6例(12.8%)形成假性息肉,3例(4.1%)肠壁狭窄、萎缩。患者病变范围根据肠镜所见判断，15例(31.9%)直乙结肠炎,17例(36.2%)左半结肠炎，5例(10.6%)直肠炎，8例(17.0%)---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---全结肠炎，2例(4.3%)右半结肠炎。1.4病理活检100%患者均农现为弥漫性炎性细胞浸润，10例(21.3%)杯状细胞减少，4例(5%)肠上皮细胞不典型增...