奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究临床医学毕业论文设计

【关键词】精神分裂症;奥氮平;氯氮平临床医学论文•奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症对照硏究---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除------本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---【摘要】目的探讨奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为硏究组和对照组,每组各30例。硏究组应用奥氮平治疗,起始剂量5mg•d-1,第2d增至10mg・d・l,最大剂量s20mg-d-1;对照组应用氯氮平治疗,起始剂量50mg・d・l,lw内递增到300mg・d・l,最大剂量s400mg-d-1°疗程均为8w。分别于治疗前及治疗第1、2、4、6、8w末采用阳性和阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果奥氮平有效率73.33%,氯氮平有效率76.66%;奥氮平在改善认知因子和阴性症状方面优于氯氮平,两组比较差异有显著性(PV0.05);奥氮平组主要不良反应有轻度头昏、瞌睡、体重增加等。结论奥氮平是一种安全有效的抗精神病药物,对改善认知功能和阴性症状效果显著。【关键词】精神分裂症;奥氮乍;氯氮平Acontrolledstudyofolanzepineversusclozapineinschizophrenia[AbstracI】ObjectivesToexplorethecurativeeffectsandScifetyofolanzepineinthetreatmentofschizophrenia・Methods60schizophrenicswererandomlydividedintoresearch(olanzepine,n=30)andcontrolled(clozapine,n二30)groups.Initialdosageofolanzepinewas5mg/d,raisedtolOmg/donthe2nddayandthemaximalwasW20mg/d;initialdosageofclozapinewas50mg/d,raisedto300mg/dwithinoneweekandthemaximalwas^400mg/dfor8weeks・CurativeeffectswereassessedwiththePositiveandNegativeSymptomScale(PANSS)andsideeffectswiththeTreatmentEmergentSymptomScale(TESS)beforetreatmentandattheendsofweek1,2,4,6and8,respectively.ResultsTheratesofolanzepineandclozapinewere73.33%and76.66%respectively;olanzepinewasbetterthanclozapineinimprovingcognitivefactorandnegativesymptoms,thedifferencewassignificant(P<0.05);ThemainsideeffectsofolanzepineweremiIddizziness,drowsiness,weightgainetc・---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---ConclusionOlanzepineisaneffectiveandsafeneuroleptic,especiallyeffectivelyimprovescognilivefunctionandnegativesymptoms.[Keywords】Schizophrenia;olanzepine;clozapine奥氮平(商品名冉普乐)是一种新型非典型抗精神病药,其化学结构属嚏吩苯二氮卄[]卓类衍生物,药理作用与氯氮平相似。奥氮平对多受体均有较强的亲和力,能有效治疗精神分裂症、分裂样精神病和分裂情感性精神障碍的阳性和阴性症状,改善认知障碍,且较少或不引起传统抗精神病药物所致的锥体外系不良反应。现对奥氮平与氯氮平进行随机对照硏究,以评价奥氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性,现将结果报告如下。1对象与方法---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---1・1对象病例选自2004年1月〜7月我院住院的60例精神分裂症患者。入组标准:(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)精神分裂症诊断标准;(2)年龄18〜60“,性别不限;(3)入院前lw内未服用抗精神病药;(4)阳性和阴性症状量表(PANSS)评分〉60分。排除标准:(1)儿童、妊娠期及哺乳期妇女;(2)伴有严重脑、心、肝、肾等躯体疾病,血液病,肿瘤或青光眼患者。1.2方法1.2.1分组方法将入组病例随机分为硏究组和对照组,每组各30例。硏究组男17例,女13例,平均年龄29±7a,平均病程1.6±3a;对照组男19例,女11例,平均年龄30±9“,平均病程2.l±3a°两组间差异无显著性(P>0.05)°1.2.2治疗方法硏究组应用奥氮平治疗,起始剂量5啤・d・l,第2d增至10mg・d・l,最大剂量s20mg・d・l,每晩1次服用。对照组应用氯氮平治疗,起始剂量50mg・d-14w内递增至300mg・d・l,最大剂量w400mg・d・l,分次服用°疗程8w。两组均视病情调节剂量,不联合使用其他抗精神病药。1.2.3疗效标准于治疗前及...

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