充血性心力衰竭患者血清sICAM-1与血红蛋白水平变化及其和心功能关系的研究充血性心力衰竭患者血清sICAM-1与血红蛋白水平变化及其和心功能关系的研究【摘要】目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清slCAM-1与血红蛋白水平变化情况及其与患者心脏功能的关系。方法随机选取50例CHF患者，利用血细胞分析仪和ELISA法对其血红蛋白浓度和slCAM-1进行检测，与此同时，选择25例身体健康者作为对照组。结果与对照组相比,CHF患者的血清sICAM-1浓度较高,Hb水平较低。随着患者心脏功能的恶化，血清sICAM-1浓度会越来越高，Hb水平会越来越低。结论对CHF患者而言，sICAM-1浓度升高或者Hb水平降低会在一定程度上影响心功能，贫血患者心功能更弱。【关键词】充血性；心力衰竭；血清sICAM-1；血红蛋白；心功能文章编号:1004-7484(2013)-12-7492-02心力衰竭(congestiveheartfailure,简称CHF)是心血管疾病严重时的表现，CHF患者一般会出现贫血，贫血会进一步加剧患者的病情，进而影响患者的心脏功能，引发心室重塑或者心肌细胞坏死问题。CHF的发生与发展与炎症因子有着直接的关系。观察患者的血清slCAM-1与血红蛋白水平变化，研究其与心功能的关系具有临床意义。1资料与方法1.1临床资料随机选取CHF患者50例，其中男女各25例，年龄39-89岁不等，超声心动图示中，左室排血分数＜55%,左室舒张末期内径＞55mni,心功能分级参照美国心脏病学会标准，其中II级者8例，III级者22例，IV级者20例;对照组共25例,其中男15例，女］0例，年龄48-79岁不等，经检验，对照组X线胸片、心电图等止常,体质健康。1.2研究方法采用库尔特STKS血细胞分析仪对两组进行Hb水平检测，与此同时，抽取空腹患者静脉血2nd,采用ELISA法检测患者的sICAM-1的浓度，并通过标准曲线的绘制将标本浓度求出。1.3统计学分析CIIF组与对照组在年龄、性别上无统计学意义，采用x±s将Hb与sICAM-1的检测指标表示出來；采用方差分析法对CIIF组的心功能分级情况进行比较；采用Pearson和关分析检验Hb与sICAM-1浓度的相关性；采用t检验的方法进行CHF组和对照组的比较工作;采用SPSS15.0软件进行统计分析，当P小于0.05吋，具有统计学意义。2结果2.1CHF组心功能不同分级中Hb浓度与sICAM-1对比见表1。2.3CHF患者的sICAM-1浓度与Hb水平的直线为负和关的关系，r值为：-0.945。3讨论ICAM-1也称CD54,调理细胞和基质间以及细胞间的黏附是CD54的主要牛理作用，它是人体内血管内皮细胞与口细胞黏附的关键因子,其增高程度能够在一定程度上反映炎症情况，一般情况下，心肌细胞表达的ICAM-1较少，一旦受病理因素刺激，心肌细胞膜ICAM-1的表达就会成倍增加，无论是肿瘤坏死因了作用、心脏移植排斥反应还是心脏受到致命性损伤，都会促使人体产生ICAM-1,当CAM-1脱落之后，会以可溶性形式存在于血液中。木研究结果表明，同正常对照组相比，CHF患者Hb水平低于正常人，CHF患者血清sICAM-1浓度较高，(P〈0.01),且随着sICAM-1指数的增高，患者的心肌炎症反应也会逐渐增强。患者心衰程度与贫血存在直接的联系，患者心衰恶化，贫血问题就会加重，威胁患者牛命安全。参考文献[1]单晓洁，武蓉珍，刘胜勇，等•充血性心力衰竭患者血清sICAM-1与血红蛋口水平变化及其和心功能关系的研究[J]•浙江检验医学，2009,02(10)：34-35・⑵吴日荷，陈东红，林丹红，等.慢性心力衰竭患者血清sICAM-1和血红蛋白水平变化及其与心功能的关系[J]•现代实用医学，2009,05(17)：468-468・[3]朱涛，许军秀，徐明•充血性心力衰竭患者血清sICAM-1及口细胞膜黏附分子水平检测[J]・郑州大学学报(医学版),2013,02(10)：260-263.