丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中的疗效分析［摘要］目的研宄丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取急性缺血性脑卒中患者200例，并随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用内科常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予注射用丹参多酚酸治疗，两组均以14d为1个疗程，观察患者的临床疗效、神经功能缺损情况、日常生活能力，比较两组治疗后效果。结果(1)观察组基本治愈14例，显著进步46例，进步31例，无效8例，加重1例，总有效率为91%，其总有效率显著高于对照组的75%(P［关键词］急性缺血性脑卒中；丹参多酚酸；神经功能［中图分类号］R743.72;R741［文献标识码］BCt章编号］1673-9701(2015)10-0100-03近年来，缺血性脑卒中发病率呈上升趋势，由于其病死率、致残率较高，所以早期有效的治疗已成为临床最关切的问题，目前主要的治疗方法还是通过药物以增强脑部血液循环。丹参是在我国研究最早、临床应用最广泛的药物，而丹参多酚酸是从中药丹参中提取的有效成分，具有活血、通脉、降低血液黏滞度、抗血小板聚集、改善微循环等作用。本研宄对100例急性缺血性卒中患者应用注射用丹参多酚酸，以观察其疗效。1资料与方法1.1临床资料选取2013年8月〜2014年8月包头医学院第一附属医院神经内一科连续就诊的急性缺血性脑卒中患者200例，发病6〜72h以内，诊断按照1996年中华神经学会修订的《各类脑血管病诊断要点》的标准，并经CT或MRI证实。排除标准：合并急慢性重症感染者；恶性肿瘤；既往有脑器质性疾病导致神经系统功能障碍者；有精神类疾病者；合并心脏、肝脏、甲状腺、造血系统、肾脏功能不全者除外。将200例急性脑卒中患者分为观察组和对照组各100例：观察组男58例，女42例，年龄58〜78岁，平均（66.28土10.25）岁；对照组男56例，女44例，年龄62〜81岁，平均（68.23±11.72）岁。两组在一般情况及其治疗前的祌经功能缺损评分方面比较无统计学差异（P>0.05）o1.2治疗方法纳入研究的200例患者均给予常规抗凝［阿司匹林（100〜300）mg/d］、降脂（阿托伐他汀20mg/d）及非丹参类中成药进行治疗，观察组在此基础上再给予丹参多酚酸（天津天士力之骄药业有限公司，规格：每支装0.13g含丹参多酚酸100mg;批号:20130202;国药准字Z20110011）100mg/d静脉滴注，两周为1个治疗周期，观察患者的临床疗效、神经功能缺损情况（？用美国国立卫生研宄院卒中量表评分CNIHSS评价）、日常生活能力（采用Barthd指数评定患者的日常生活能力ADL等各项指标）。1.3评价标准根据1995年第四次全国脑血管病会议制定的神经功能缺损程度及生活状态标准进行评分［1］。基本痊愈：功能缺损评分减少91%〜100%;显著进步：功能缺损评分减少46%〜90%;进步：功能缺损评分减少18%〜45%;无变化：功能缺损评分减少或增加18%o评价两组治疗前后神经功能缺损评分（CNIHSS）及日常生活活动能力（ADL）评分，ADL采用Barthel指数量表。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计数资料比较采用x2检验，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，P本研究结果还显示观察组缺血性脑卒中患者较常规治疗的对照组在神经功能缺损方面及提高患者的日常生活能力方面有明显改善作用，其对急性缺血性卒中的早期治疗也有明显的效果，说明丹参多酚酸对神经功能的恢复有一定的促进作用[16]，对局灶性脑缺血再灌注损伤急性期有神经保护作用，这与国内吴湘军[17]研究的结果一致，丹参多酚酸不仅有利于改善脑缺血和脑灌注，还可以保护脑细胞，是一种有效、值得临床推广的药物。[参考文献][1]中华神经科学会，中华神经外科学会.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)[j].中华神经科杂志，1996,29(6)：381-383.[2]刘艾林，李铭源，王一涛，等.丹参药理学活性物质基础研宄现状[■!].中国药学杂志，2007,42(9):641-646.[3]MattioliL，PerfumiM.EffectsofaRhodiolaroseaL.extractonacquisitionandexpressionofmorphinetoleranceanddependenceinmice[J].JPsychopharmacol，2011，25(3):411-420[4]王蓉，原永芳.丹酚酸B药理作用的研究概况[J].中医药导报，2011，17(4)：130-131.[5]王强，张一，李璐，等.丹参多酚酸盐对大鼠脑缺血再...