我国分级护理标准要素指标体系构建的初步研究2010年5月第10卷5期护理管理杂志May,2010JournalofNursingAdministrationVo1.10No.5.317'?论着?我国分级护理标准要素指标体系构建的初步研究李玉乐,吴欣娟,曹晶,孙红【摘要】目的初步探索现阶段我国分级护理标准要素指标构成的关键内容,为临床护理级别的评定提供理论依据.方法采用文献法,半结构访谈法,改良的Delphi专家函询法,对北京市l临床护理,I临床医疗,护理管理,护理教育及卫生行政管理部门专家共35人进行了函询.结果经两轮函询后,形成专家一致性意见,最终得出一个包含有4个一级指标和23个二级指标的分级护理标准要素指标体系.结论初步得出了我国分级护理标准要素指标体系应涵盖的关键内容,为今后进一步探讨分级护理的相关研究奠定了基础.【关键词】分级护理;护理管理;要素指标中图分类号:R471文献标识码:A文章编号:1671—315X(2010)05一o317—03ThepilotstudyoftheessentialindicatorssystemofgradingnursinginChina/LIYu—le,wUXin—juan",CAOJing,SUNHong//JournalofNursingAdministration,一2010,10(5):317.1.EmergencyDepartment;2.NursingDepartment,PekingUnionMedicalCollegeHospitalofChineseAcademyofMedicalSciences,Beijing100730.China【Abstract】ObjectiveToexplorethekeycontentsofessentialindicatorsofgradingnursingandtoprovidereferencefortheidentificationofnursinggrades.MethodsLiteraturereview,semi—structuredinterviewsandmodifiedDelphiprocedurewereusedinthisstudy.Thirty—fiveexpertsfromclinicalnursing,clinicalmedicine,nursingmanagement,nursingeducationandhealthadministrationdepartmentswererecruitedinthestudy.ResultsAftertworoundsoftheDelphiproce-dure,theopinionsoftheexpertsappearedconsistent.Anessentialindicatorssystemwhichincluding4indicatorsand23sub—indicatorswasdevelopedultimately.ConclusionsThekeycontentsoftheessentialindicatorsforgradingnursingisdefined.Theoutcomeofthispilotstudyprovidesabasisforfurtherresearchesongradingnursing.【Keywords】gradingnursing;nursingadministration;essentialindicators分级护理是根据对病人病情的轻,重,缓,急及其自理能力的评估,按照护理程序的工作方法制订不同的护理措施及遵医嘱给予不同级别的护理….该制度自实施以来,在指导临床护理工作,规范护士行为,减少护理差错,提高医疗护理服务质量等方面发挥了重要作用.然而在实施过程中,存在诸多问题:护理级别的划分主要是以病人的病情为依据,未考虑病人的实际护理需求及临床护理工作量;分级比较模糊,多以主观判断为主,级别的划分没有客观,明确,量化的标准等,严重影响了临床护理工作质量.本研究初步探索了现阶段我国分级护理标准要素指标构成的关键内容,为临床护理级别的评定提供理论依据.1对象与方法1.1对象选取分别来自北京地区的5所大型综合性医院,2所高等护理院校及卫生行政部门.访谈对象和函询专家的入选标准:①临床护理专家:具有大专及以上学历,在三级甲等医院从事临床护理工作10年以上.②医疗专家:具有硕士及以上学历,在三级甲等医院从事临床医疗工作5年以上.③护理管理专家:具有大专及以上学历,在三级甲等医院从事临床护理工作10年以上,现任或近2年内曾任护理副院长,护理部(副)主任,科护士长.④卫生行政管理部门专家:具有临床护理工作经历,大专及以上学历,现任或近2年内曾在国家,省,市卫生行基金项目:北京协和医院临床科研基金资助项目(20071108)工作单位:100730,北京市,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院1.急诊科;2.护理部作者简介:李玉乐(1982一),女,河南南阳人,护师,硕士,主要从事临床护理及护理管理方面研究工作.E—mail:liyulel12@sina.con$通讯作者:吴欣娟,E—mail:wuxinjuan@sina.COB政部门主管护理工作.⑤护理教育专家:具有临床护理工作经历,本科及以上学历,副教授及以上职称,在开设护理本科教育10年以上的护理院系承担护理教育工作5年以上.访谈对象共10人,其中男性4人,女性6人;年龄:36～73(51.30±11.64)岁;学历:中专1人,大专2人,本科1人...