IRootBPPlus活髓保存材料用于年轻恒牙活髓切断术的疗效分析

IRootBPPlus活髓保存材料用于年轻恒牙活髓切断术的疗效分析宋艳邱勇[摘要]目的:评价IRootBPPlus活髓保存材料用于年轻恒牙活髓切断术的临床疗效。方法:按照随机数字法将2016年6月-2017年6月于笔者医院口腔科行年轻恒牙活髓切断术的70例深龋露髓患儿(70颗牙)分为对照组与实验组,每组35例(35颗牙)。对照组:采用氢氧化钙作为活髓保存材料用于年轻恒牙活髓切断术;实验组:采用IRootBPPlus作为作为活髓保存材料用于年轻恒牙活髓切断术。术后随访1年,评价术后3、6、12个月两组患者的成功率。结果:术后3个月,实验组与对照组的成功率分别为97.1%、74.3%,实验组明显高于对照组(P<0.05);术后6个月,实验组与对照组的成功率分别为97.1%、71.4%,实验组明显高于对照组(P<0.05);术后12个月,实验组与对照组的成功率分别为97.1%、65.7%,实验组明显高于对照组(P---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---[关键词]IRootBPPlus;氢氧化钙;年轻恒牙;深龋露髓;活髓切断术[]R783.1[文献标志码]A[]1008-6455(2019)08-0119-03龋坏是牙髓暴露的原因之一,患牙活髓保存的关键在于好的盖髓材料,IRootBPPlus是一种新型活髓保存材料[1],其主要成分有硅酸钙,氧化锆及填充料,但国内外对IRootBPPlus用于年轻恒牙活髓切断术较少。本研究将观察IRootBPPlus与传统的氢氧化钙在年轻恒牙活髓切断术中的疗效并进行对比分析,现将结果报道如下。1资料和方法1.1一般资料:以2016年6月-2017年6月笔者医院口腔科收治的70例深龋露髓的患牙为研究对象,均为年轻恒牙,其中IRootBPPlus组35例,男21例,女14例,年龄7~13岁,平均年龄(10.5±3.5)岁;氢氧化钙组35例,男18例,女17例,年龄7~15岁,平均年龄(9.5±5.5)岁。两组患者基本资料对比,组间差异无统计学意义(P>0.05),本研究通过伦理专家委员会,患者及患者家属均签署了知情同意书。1.2病例纳入和排除标准:纳入标准:①患者均为深龋露髓患牙;②去净腐质后穿髓孔>1mm,完成手术后3、6、12个月的复查;③患者牙周健康,全身状况良好。排除标准:①患者有牙周炎;②患者有严重的心、肝、肾等疾病;③易过敏体质,有药物过敏史。1.3治疗方法:对患牙进行清洁消毒,在未用麻醉的条件下,用牙髓活力测验仪(Pulpvitalitytester,Parkell,美国)的牙钻缓慢向牙髓方向磨除釉质和牙本质,不触及牙髓,若患者感到尖锐的酸痛,则表明牙髓仍有感觉功能。使用阿替卡因肾上腺素注射液进行局部麻醉,常规隔湿。去腐,见露髓点,使用无菌慢速弯机及球钻自根管口切除冠髓,大量的0.9%氯化钠溶液冲洗髓腔,充分止血,隔湿。实验组:将IRootBPPlus(InnovativeBioceramixInc,Vancouver,加拿大)放置根管口处,厚度约1mm,Dyadflow(kerr,德国)垫底,复合树脂填充修复牙外形;对照组:与实验组步骤相同,将氢氧化钙放置根管口处厚度约1mm。均于术后3、6、12个月进行复诊。对患牙进行X光检查,X光显示根尖周有病变等症状,进行根尖诱导或者根管治疗。1.4临床療效评价:疗效参考Blanco标准[2],成功:术后3、6、12个月复查,患牙无冷热性刺痛,无叩痛等症状;无病理性松动,牙龈无红肿或瘘管;牙髓断面牙本质钙化,形式牙本质桥且能正常咀嚼,牙髓活力测试正常;X光片显示患牙牙髓断面有钙化物或钙化桥形成,无根尖低密度影及牙根内/外吸收,牙根延长,管壁增厚,根间孔缩小;失败:上述任何一项不达标,均视为手术失败。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---1.5统计学分析:采用SPSS18.0统计软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验;计量资料以均数±标准差(x?±s)表示,采用t检验;以P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组成功率的比较:两组患者均顺利完成活髓切断术并完成随访,无病例脱落。术后3个月,实验组的成功率为97.1%,对照组的成功率为74.3%;术后6个月,实验组的成功率为97.1%,对照组的成功率为71.4%;术后12个月,实验组的成功率为97.1%,对照组的成功率为65.7%;术后3、6、12个月,两组成功率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),见表1。2.2失败病例:两组患...

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