MRI影像在椎管内占位诊断中的应用研究益阳市中心医院CT室湖南益阳413000摘要：目的：深度探析MRI影像在椎管内占位诊断中的实际应用价值，以供我国各大医疗机构借鉴。方法：择取我院2013年9月至2014年12月，接收入院的椎管内占位患者，共计46例来作为木次研究的主要对象。选取MIR诊断法以及CT诊断法，分别对木次选取的46例患者进行临床诊断。全面剖析两种诊断法的诊断结果。结果：研究组中，无1例患者出现误诊以及漏诊的问题，诊断准确率高达100%。对照组中，出现误诊问题的患者，共计7例；无1例出现漏诊问题。木组诊断的准确率为86.96%，显著低于研究组。两组对比，差异兵有统计学意义(P<0.05)。结论：于椎管内占位诊断中，行MIR影像诊断，可显著提升诊断的准确率，只有非常高的实际应用价值。关键词：诊断价值；椎管内占位；CT诊断法；MRI1资料与方法1.1一般资料把我院2013年9月至2014年11月，收治入院的椎管内占位患者，共计46例，拿来作为木次研究的主要对象。男性患者27例，女性患者19例；年龄在27至75岁的范围之内，平均(51.3&plusmn;7.9)岁。46例患者于住院后，都接受了相应的手术治疗。经临床诊断，46例患者都达到了“椎管内占位诊断标准”。其中，硬膜外肿瘤患者，共计6例，所占百分比为13.04%;髓内肿瘤患者，共计11例，所占百分比为23.91%;硬膜下水肿患者，共计2例，所占百分比为4.35%;髓外硬膜下肿瘤患者，共计27例，所占百分比为58.7%。1.2排除标准1.2.1伴合认知障碍症状的患者。1.2.2伴有器官性损伤，且病情较为严重的患者。1.2.3伴合精神障碍的患者。1.2.4伴合传染性疾病的患者。1.2.5处于哺乳期与妊娠期中的妇女。1.3方法46例患者均实施MIR以及CI检査，分别如下：1.3.1MIRo选取西门子AVantol.5T，诊断仪，并以矢状面的方式，分别对46例患者实施MIR诊断。其中，矢状面主要包括两种：其中一种为T1WI-TSE;而另一•种则为T2WI-DRIVE。其横断面都是：T2WI-FFR。严格依照患者当前的病情状况，判断其是否应接受相应的冠状面检测。此后，所有患者都做“Gd-DPTPA”增强扫描。注，本次扫描的用量，为：0.1毫摩/千克；扫描的间距，为：0.5毫米；扫描层的厚度，为：2毫米。1.4统计学分析本次调査的所有数据均以SPSS20.0软件，对其进行分析与研究，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经X2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1剖析MIR诊断的结果46例患者在经过MIR检查之后，共奋6例患者，被诊断为硬膜外肿瘤,其MIR影像表现为：出现骨质破坏现象；T1WI信号比较低；而T2WI,则以高信号的形式出现；此外，还伴有强化现象，形态较不均匀。共有11例患者，被诊断为髓内肿瘤，苏MIR影像表现为：瘤体的边缘较为不清晰；伴合奋强化现象；脊髓变粗；可在肿瘤两端的脊髓内发现空洞；部分蛛网膜下腔出现闭塞状态。共有2例患者，被确诊为硬膜外水肿，通过后期的手术诊断，可知该2例患者均属于是单纯性的硬膜下水肿，而并不是肿瘤性占位病变。此外，还有27例患者，被诊断为髓外硬膜下肿瘤，其MIR影像表现为：肿瘤边缘较为清晰；椎间孔变大；伴合奋囊变现象；脊髓受到压迫，并逐渐呈现出移位的现象；蛛网膜下腔的厚度变宽。2.2剖析两种诊断法的诊断率行MIR影像检查后，46例患者均被诊断为患奋不冋类型的椎管内占位疾病。其中包含6例硬膜外肿瘤；11例髓内肿瘤；2例硬膜下水肿；27例髓外硬膜下肿瘤。II无1例出现误诊以及漏诊的问题。本次MIR影像检查的准确率高达100%。行CT检查之后，46例患者中，共有40例患者被诊断为椎管内占位。苏中，冇6例为硬膜外肿瘤；9例为髓内肿瘤；1例为硬膜外水肿；24例为髓外硬膜下肿瘤。漏诊患者共2例，所患疾病类型为髓内肿瘤。误诊患者共4例，苏中有2例为硬膜下水肿，另有2例为髓外硬膜下肿瘤，但均被误诊为硬膜外肿瘤。本次CT检查的准确率为86.96%。由此可见，MIR影像检查的准确率显著高于对照组，即：100%vs.86.96%。两种诊断法检出结果间存在的差异性，具有统计学意义（P<0.05）。本次研究的结果详见表1-1。3讨论综上所述，针对椎管内肿瘤，临床医学上，我们可从多个方面去对其进行科学的鉴别，比如：肿瘤的大小；病灶的位置；MR信号特点；肿瘤的形态;增...