社区健康教育对于高血压患者转归作用研究王艳霞(武汉工业学院校医院湖北武汉430023)【摘要】目的对K:期高血压和脑卒中、冠心病之间的关系以及引起高血压患者发生脑卒中等疾病的因素进行分析和探讨，并制定有效的预防措施。方法我社区在2009年12月〜2012年4月期间，一共跟踪了66例高血压患者，对患者的临床资料进行回顾性分析和总结，并对患者釆取相应的干预措施。结果患者并发冠心病的患者有15例，占22.7%;并发脑卒中的患者有22例，占33.3%。结局良好的患者有29例，占44.0%。结论根据患者的特点对患者进行针对性的健康教育，可有效降低患者并发脑卒中和冠心病的比率。【关键词】社区健康教育高血压转归【】R473.2【文献标识码】A【】2095-1752(2013)12-0198-02我社区在2009年12月〜2012年4月期间，一共收治了66例高血压患者，对这些患者在临床上的资料进行回顾性分析，并就患者产生并发症的因素进行观察和分析。并制定相关的预防措施，以减少和控制患者产生并发症，进而减少患者死亡和致残几率。以下是详细报道。1资料和方法1.1临床资料我社区在2009年12月〜2012年4月期间，一共收治了66例高血压患者，对这些患者进行诊断，确诊患者为高血压。患者入选的条件：患者的年龄在70岁以内；患者没有被确诊为脑卒中和冠心病；患者诊断为高血压。患者的年龄在70〜86岁之间，平均年龄为(75.6plusmn;4.3)岁；其中男性患者有42例，女性患者有24例。1.2方法制作调查表，主要的内容为：脑卒中和冠心病的判断标准。确定2名专业的人员对患者进行随访并进行评佔。对患者的基木情况进行描述和研宄，对主要转归情况进行研究，并对结局的情况进行比较和分析。对造成患者患者产生并发症的原因进行研宄和分析，制定出相应的控制措施。1.3干预措施对患者进行健康教育，这样能够促进患者的康复，并且对患者的生活方式和行为冇很人的帮助。减少和控制对患者健康造成银影响的相关因素［1】。积极地开展社区高血压门诊，对社区施行健康教育和预防对策［2］。对高血压发生的原因和发展情况以及对生活的影响详细给患者讲解。做好预防措施，减少患者发生并发症。改善患者的生活方式，要多休息和养成良好的饮食习惯，比如吸烟患者，要戒烟，因为患者吸烟会增加患者发生脑卒中的几率。肥胖患者要进行减肥，能够有效的减少抗高血压药物的使用。患者要限制饮酒，每天不能超过30ml酒精。要减少对钠盐的摄入；要适当的摄入钾钙镁等元素。患者要减少对脂肪和胆固醇的摄入，要进行适当的运动。要对患者的血压进行控制好，避免和预防并发症的发生；可以奋效的减少脑卒中和冠心病的发生。医护人员通过患者进行社区健康教育，让患者知道舒张压每下降5mmHg,可以使得脑卒中发生的几率减少44.0%；对高血压的定义和发病的原因以及导致产生的后果有详细的了解。让患者积极地配合医生进行治疗。1.4统计学的方法对所有的数据采用SPSS13.0进行统计和分析。计量资料采用均数plusmn;标准差(xplusmn;s)进行表示。组间数据采用t检验，计数资料采用X2表示，差异显著，具有统计学意义(P《0.05)o2结果对患者进行为期3年随访。患者并发冠心病的患者有15例，占22.7%；并发脑卒中的患者有22例，占33.3%。结局良好的患者有29例，占44.0%。详细见以下表1。表1患者发生并发症的情况并发症冠心病脑卒中例数15(22.7)22(33.3)3讨论对长期高血压患者来说，脑卒中和冠心病是其的转归情况［3］。随着患者血压的不断升高，特别是收缩压的升高，使得患者发生冠心病和脑卒中的几率得到了不断的增加。患者长期高血压的主要转归主要与患者的年龄和性别和高血压的严重情况有很大的关系，另外还与治疗的依从性以及患者的肥胖情况以及吸烟喝洒等有关。据对患者的随访结果来看，患者并发了冠心病和脑卒中。因此，也说明患者的转归不是在患者发病以后所决定的。根据患者的病情和在临床上的特点,对患者进行健康教育，能够有效地降低患者发生脑卒中和冠心病的几率。对高血压患者需要进行长期的治疗，因此，患者需要服用多种药物，然而不同的药物有着其不同的服用方法和禁忌事项。所以，医护人员要多给患者讲解这方面的知识，让患者了解药物治疗的基本知识，要合理的...