工伤保险制度问题及对策研究(共4298字)党的报告提出，要全面建成城乡统筹、全民覆盖、保障适度、权责清晰及可持续的多层次社会保障体系。工伤保险是深受职工及用人单位欢迎的保险品种，其具有广泛的社会需求性。究其实质，工伤保险制度是转移事故风险的一种方式，是利用发生事故前的财务计划消除事故后带来的经济困境，以维持投保人的正常生活。然而，现行工伤保险制度尚存诸多问题，给工伤保险制度的运行带来严重影响。本文通过分析工伤保险制度现状探讨其存在的问题，并针对此问题提出相应的完善措施。一、工伤保险的参保及基金支出状况近几年，工伤保险参保人数逐年上升，至2019年年底，全国工伤保险参保人数达到25474万人，较上年底增加1600万人。从参保群体看，农民工的参保率及参保人数均明显提高，人数较上年增加了一倍多，而城镇职工的参保人数增长率仅为70%左右，农民工参保增长率明显高于城镇职工工伤保险的参保增长率。农民工成为工伤保险参保的重要构成之一，改变了城镇职工作为参保主体的绝对地位。从工伤保险基金收入及支出情况看，2018年工伤保险基金的收入额为913亿元，支出额为742亿元，而2019年工伤保险基金的收入额为815.7亿元，支出额为817.4亿元。2018年的收入额明显高于2019年，但其支出额却明显低于2019年，这表明，当前，工伤保险基金存在收支不平衡问题，基金结余出现了负增长，且基金的支---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---出增长率较享受保险待遇人数的增长率高，也就是说，工伤保险参保人的保险待遇不断提高。二、工伤保险制度中存在的问题（一）制度覆盖范围小且参保率总体不高近几年，我国工伤保险制度的覆盖范围明显扩大，但总体上看，其覆盖面仍相对狭窄，城镇职工参保覆盖面明显高于农民工。农民工就业统计数据显示，在制造业、建筑业、批发及零售业等领域内就业的农民工多是自营就业，在工伤保险制度的覆盖范围内，农民工的参保率非常低，也就是说，当前工伤保险制度尚未覆盖自营就业的农民工，其覆盖范围仍相对狭窄。虽然各级政府部门都成立有工伤保险机构，部分省市甚至将工伤保险延伸至了乡镇及街道，但在具体执行中，却受到参保条件等因素的制约。我国《工伤保险条例》规定，用人单位为工伤保险的参保范围，职工为参保对象，该条件明确要求，劳动者与单位间应存在劳动关系方能参加工伤保险，即无用人单位的劳动者是无法参保的。而自营就业的农民工因不存此劳动关系，从工伤保险的参保条件上看，其是无法参保的，进而限制了工伤保险的参保范围，导致农民工的参保率总体不高。此外，随着社会经济的发展，工作安排呈现去组织化、碎片化和灵活性的新业态的特征，此类从业人员及灵活就业人员的社会保障问题也应受到关注。但依据工伤保险制度对参保范围的界定，这类劳动群体是无法纳入工伤保险的参保范围的。从参保率来看，虽然农民工的参保率不断上升，人数不断增加，但同农民工的总数相比，其参保人数不足40%，而城镇职工的参保率已超过75%，农民工的---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---参保率远远低于城镇职工的参保率，仅是其参保率的一半多。同时，工伤保险的参保率虽然每年都在上升，但其上升幅度较低，甚至不足1%，这主要因为工伤保险未能真正在广大劳动群体中实施，或实施的比例太低，加之漏保、逃保现象的常态化，致使工伤保险的总体参保率不高。（二）工伤保险基金收支结构不科学在工伤保险的征收方面，部分企业存在少报、瞒报职工人数的现象，特别是乡镇小企业、合资企业、私营企业对参保工作不积极，但若发生了工伤事故则又主动要求参保，这给参保基金收入及支出带来严重影响，导致支出上升而收入降低。同时，在工伤保险基金的财务管理中，国家尚未制定统一的管理办法及规定，造成工伤保险基金的开支混乱，企业所交保险费用或计入了生产成本，或列支为管理费用，项目开支非常混乱。有些医院针对工伤患者的治疗存在违规操作的现象，从而导致基金支付的增加。同时，工伤保险基金的收支结构不科学，工伤保险基金在康复性支出、预防性支出和治疗性...