护理单位代号：学号：7327343514151103中图分类号:密级：题目:减少会阴侧切在母婴同室中的效果分析作者：刘蓓蕾学科专业：护理班级学号：7327343514151103摘要目的通过观察自然分娩以及会阴侧切对母婴的影响，探讨自然分娩的必要性。方法选取2012年3刀至10刀南京大学医学院附属鼓楼医院经阴道顺娩，单胎且无并发症的初产妇为研宄对象，按是否行会阴侧切分为2组，其中会阴侧切组200例，未侧切组200例，进行回顾性分析，比较会阴侧切组与未侧切组在疼痛与活动，满意度的差异，母乳喂养频率与体位。结果未侧切组轻度疼痛130人，占65%，轻度疼痛最多。会阴侧切组中度116人，其中中度58%，中度疼痛占大部分；未侧切组满意度是100%，会阴侧切组满意度是91%，在满意度方面，未侧切组优于会阴侧切组；未侧切组喂养频率平均每天喂养8-10次最多，以坐位喂养为主。会阴侧切组喂养的频率6-8次/24h的最多，以半坐卧位为主。P值<0.05,具有统计学意义。结论应积极推行自然分娩，限制减少会阴侧切术的应用，可减轻产妇疼痛，促进产后康复，有利于母婴的身心健康。关键词：自然分娩，会阴侧切，母婴影响ABSTRACTObjective:Byobservingthenaturalbirthandtheinfluenceofepisiotomyonmaternalandinfant,wediscussthenecessityofnaturalchildbirth.Method：selectionfromMarch2012toOctoberofNanjinguniversitymedicalschoolaffiliateddrumtowerhospitaltranslationalsuitableMian,singletonsanduncomplicatedprimParaastheresearchobject,accordingtowhethertheperineumsidesplitto2groups,includingtheepisiotomygroupof200casesand200caseswithoutsidecutgroup,wereretrospectivelyanalyzed,comparisonofepisiotomygroupandnaturalbirthgroupinpainwithactivity,differencesinsatisfaction,breastfeedingfrequencyandposition.Result：130peoplehavenaturalbirthgroupofmildpain,accountingfor65%andmildpainoftendo.116peoplehavemoderateepisiotomygroup,withamoderate58%andmostofthemhavemoderatepain;Naturalbirthgroupwhohassatisfactionis100%anddegreeofepisiotomygroupis91%,intermsofsatisfaction,naturalbirthgroupisbetterthanthatofepisiotomygroup;Naturalbirthgroupfeedingfrequencyfeed8to10timesadayonaverage,mostseatsfeedprimarily.Episiotomygroupisfeedingfrequencyof6-8times/24h，semi-fowlerprimarily•Pvalues<0.05,withstatisticalsignificance.Conclusion：Weshouldactivelypromotenaturaldeliveryandreduceapplicationofrestrictedepisiotomy，canreducematernalpainandpromotethepostpartumrehabilitation，whichbenefitstothemotherandinfant’sphysicalandmentalhealth.keywords:naturalchildbirth,episiotomy，motherandinfant’schange1前言自然分娩是指胎儿通过阴道自然娩出，不用施行药物或助产手术。近年来，产科临床会阴侧切率呈显逐年上升的趋势，据报道，国内侧切率高达85%,有的医院甚至达到90%以上［1］。国外头位分娩会阴侧切率近20年显著下降，如美国1976—1994年美国会阴侧切自86.8%下降至10.4%。［2］会阴切开术是在分娩第二产程中为避免会阴及盆底组织严重损伤；或因会阴过紧造成胎儿娩出受阻而实施的一种手术，而会阴侧切术是最常见的一种会阴切开术。会阴侧切术相对于会阴自然裂伤，会阴侧切疼痛剧烈，愈合较慢，产妇需要较长的时间卧床休息，疼痛的存在也不利于母乳喂养，同时存在很多弊端。而不进行侧切不仅减少了产妇的住院天数及经费，而且缩短了产妇的身体恢复时间，产妇的母亲角色得到了较好的扮演，满意度得到了明显提高。2001-2002年，世界卫生组织及我国卫生部把“保护促进自然分娩”作为重要的合作课题，把母爱这一伟大而高尚的行动推向高潮。［3］因此在临床中应积极的推行自然分娩，取消常规的使用会阴侧切术，降低会阴侧切率，树立“以人为木”的思想，提供人性化服务，给母婴带来益处。为研宄提升助产技术，加强会阴保护，减少会阴侧切对经阴道顺娩母儿结局的影响，研究者对2012年3月至10月南京大学医学院附属鼓楼医院的病历资料进行...