压脉带阻断子宫血流急救剖宫产术中大出血临床分析压脉带阻断子宫血流急救剖宫产术中大出血临床分析【摘要】：目的：分析应用压脉带阻断子宫血流急救剖宫产术中大出血的临床应用效果。方法:选取2009年4月-2010年5月我院接受的50例采用压脉带阻断剖宫产术中子宮动脉大出血病例，同时选取51例采用传统方法进行止血的病例，对其临床基本资料进行回顾性分析。结果:压脉带组的止血时间和术中出血量均显著少于对照组,而术后24小时阴道流血量两组对比差异不显著。结论:在剖宫产术中采用压脉带阻断子宫大出血具有快速、操作简单且安全等优点,可以有效地减少岀血量，避免失血性休克等情况的发生，值得进行临床推广应用。关键词：压脉带；剖宫产；大出血PulsepressureblockingbloodflowwiththeemergencycesareansectionintraoperativehemorrhageclinicalanalysisWenLanmeiWangYongxiaWenFengyiAbstract:Objective:analysisapplyingpressurepulseblockingbloodflowwiththeemergencycesareansectionoftheclinicalapplicationofintraoperativehemorrhageeffect・Methods:selectApril2009-May2010of50casesbyouracceptpulsepressurewithblockcesareansectioninthiscaseuterinearteryhemorrhage,andselect50casesbythetraditionalmethodofbleedingcases,thebasicclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed.Results:Pulsepressuregroupofhemostatictimeandperi-operativebleedingweresignificantlylessthanthecontrolgroup,and24hoursaftervaginalbleedingamounttwogroupshasnosignificantdifferenee.Conclusion:inthepulsepressureintraoperativecesareansectionwiththemassivehemorrhageisfast,blockingoperationissimpleandsafeandfeasibleetc,andcaneffectivelyreducebloodloss,avoidthehappeningofuncontrolledhemorrhagicshock,etc,itisworthforclinicalapplication.Keywords:pressurepulsebelt;Cesareansection;Massivehemorrhage【中图分类号】R719.8【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)01-0009-02目前随着剖宫产率的逐渐升高，其手术并发症越来越受到医生和患者的关注。其中剖宫产吋大出血导致患者发生血容量低及休克等是威胁产妇生命安全的严重并发症，其病因主要是由于产妇了宫收缩乏力、胎盘粘连以及前置胎盘等病因所造成的［1］,采取迅速有效的措施进行止血是急救治疗的关键。以往采用传统治疗方法失败时，多采用了宫切除术以挽救产妇生命，然而了宫切除很可能可导致内分泌水平低下、不育以及精神创伤等［2］。我院采用压脉带暂时阻断了宫动脉血流剖宫产术中大出血50例病例，取得了良好的止血效果，且保留了产妇的生育功能，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2009年4月-2010年5月住院分娩产妇3396例，其中因各种原因行剖宫产825例(占23.5%)，均采用在硬外麻下行了宫下段剖宫产术。术中出血量大于或等于500ml者视为术中大出血，共101例。手术指征：中央性前置胎盘8例，胎盘早剥8例，疤痕了宫23例，臀先露5例，羊水过少12例，巨大儿15例，双胎妊娠合并中度贫血4例，头位难产26例。我院接受的采用压脉带阻断剖宫产术中子宫动脉大出血50例病例作为压脉带组，产妇年龄22-34岁，平均年龄25.9岁，孕周37-41周，初产妇36例，经产妇14例。出血原因:5例为胎盘面积过大，27例子宫收缩乏力,5例为前置胎盘，4例胎盘早剥，8例胎盘粘连，1例胎盘植入。同时选择51例采用传统方法处理剖宫产术中大出血的产妇作为对照组，产妇年龄23-33岁,平均年龄25.6岁，孕周37-42周。出血原因：4例胎盘面积过大，26例子宫收缩乏力,6例为前置胎盘，5例胎盘早剥,9例胎盘粘连，1例胎盘植入。两组在年龄、孕周以及出血原因等方面比较差异不显著，无统计学意义(P>0.05)o说明两组具有可比性。1.2术中及术后出血量的测量方法:术中采用容积法和面积法(血染敷料面积15cmxl5cm为10ml),术中出血量计算包括手术开始后所用纱块、敷料、棉垫、负压瓶内的血量及术后清理出的阴道积血量的总和。术后出血量采用称重法计算［1］。1.3方法:剖宫产术中出现大出血吋，对照组采用传统急救方法进行止血，如用“8”字缝扎出血部位...