珠海地区15766例肺炎支原体抗体检测结果的分析邓玉华周玉球黄坚尧胡利清余洁陈兴王昭晴洪威（珠海市妇幼保健院检验科广东珠海519001）【摘要】目的了解珠海地区呼吸道感染患者肺炎支原体感染的情况,为临床诊断和治疗提供科学依据。方法回顾性分析2011年1月1日・2012年12月31日到珠海市妇幼保健院就诊的呼吸道感染患者肺炎支原体（MP）・lgM的检测结果，并结合临床资料进行分析。结果在15766例患者中共检5386个MP-IgM阳性病例，阳性率为34.16%。其中男性和女性患者阳性率各为29.90%和39.95%；1、10-12月份MP-IgM阳性率超过40%；7・20及41・50年龄段的呼吸道感染者感染率在60%以上。结论MP是珠海地区呼吸道感染最常见的病原体之一，感染高发在秋冬季，且以学龄期和壮年人多见，而6个月以内的婴儿感染率最低。【关键词】肺炎支原体感染分析研究【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）07-0112-02肺炎支原体（mycoplasmapneumoniae,MP）是一种介于病毒与细菌之间、没有细胞壁的微牛物，是急性呼吸道感染和原发性非典型性肺炎的常见病原体。MP主要通过呼吸道传播，引起咽炎、支气管炎、肺炎等，严重危及儿童健康。因此，早期检测MP感染，对临床诊断、鉴別诊断和治疗由MP引起的呼吸道感染具有重要意义。为了解珠海地区人群中肺炎支原体的感染情况，现对20□年1月1日至2012年12月31日在珠海市妇幼保健院就诊的15766例呼吸道感染患者的MP-IgM检测结果进行回顾性分析，结果报告如下。资料与方法1对象2011年1月10-2012年12月31日在珠海市妇幼保健院门诊就诊的呼吸道感染患者15766例，其中男性患者9083例（29.90%）、女性患者6683例(39.95%)。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2标本采集和检测方法无菌采集不抗凝静脉血液2ml送实验室，由实验室专业技术人员及吋分离血清，采用被动凝集法进行MP・lgM的检测。试剂盒由富士瑞必欧株式会社生物工程有限公司生产，严格按试剂盒说明书进行操作,滴度&ge;l：40为阳性判断标准。3统计学方法采用卡方检验(X2)对MP・lgM阳性率进行比较，P<0.05(双侧)为有统计学意义。结果在15766例患者中，共检出5386例阳性病例，阳性率为34.16%,其中男性和女性患者阳性率分别为29.90%和39.95%,MP-IgM阳性率较高的月份从低到高依次为：12月、10月、1月、11月，7-20岁及41-50岁的患者感染率在60%以上，6个月以内的患者感染率在6%以下。各月份及各年龄段的MP・lgM阳性检出率分布情况见图1、图2。讨论珠海地区呼吸道感染患者中阳性检岀率为34.16%,高于周兰霞等⑴报道的兰州地区的5.05%(X2=1003.95,P<0.05)及季伟等［2］报道的苏州地区的25.74%(X2=206.26,P<0・05),但低于毛淑清等⑶报道的河南地区的46.7%(X2=81.49,P<0.05),这可能与呼吸道感染患者人群构成和各地区气候不同等因素相关，到珠海市妇幼保健院就诊的多为妇女儿童个体,口珠海一年四季如春，恶劣气候条件相对较少。已有报道，MP感染阳性率存在季节差异。如海南地区冬、秋季阳性率最高［4］,兰州地区则春季感染率最高⑴，苏州地区以夏季检出率最高［2］,这可能与各地区的温度及湿度等气候因素相关，提示不同地区由于气候条件不同可能影响MP感染流行情况。从图1可以看岀，珠海地区MP感染阳性率较高的月份为10月、口月、12月及1月，即珠海的秋冬季。此吋气候温和且干燥，适宜于MP的生存和传播。因此，秋冬季多喝水，注意保暖并开窗通风以保持室内空气新鲜，多做户外活动，提---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---高免疫力，以预防及减少该病的发生。此外，MP感染还与年龄相关。从图2可知，6个月以下婴儿感染率在6%以下。随着年龄的增加，阳性率也逐渐升高；7・20岁的学龄期患者及41-50岁的患者发病率较高，感染率在60%以上。儿童患者在不同年龄段普遍易感，6个月内感染率较低，一方面可能是由于该年龄阶段的婴幼儿接触人群数量较少，被传染的机会少；另一方面也可能与母体被动免疫有关。随着年龄的增加，幼儿从母体获得的免疫性抗体逐渐减少，当再次感染MP吋，特异性抗体效价逐渐升高，并可出现肺炎的...