中梁山地区健康教育对高血压防治作用和效果评价研究周华1谭烽1罗世坤1李革21九龙坡区第二人民医院重庆九龙坡400000;2重庆医科大学公共卫生学院重庆404100【摘要】了解健康教育对高血压防治的作用及效果.方法随机抽样两个社1X（分为干预组和对照组）通过采用观察法、晤谈法、问卷调查等方法收集整理分析资料，以滚动式进入、循环式管理的工作流程，手机个人信息及家庭信息并建档，画出家系图，对家系及高危人群进行分类，对可控因素进行干预,半年后对管效果进行量化评估，及时调整干预方案，形成动态循环的管理过程，一年后进行量化统计学处理与评价.结果高血压患病率为：12.64%，患病率随年龄增高，通过一年的危险因素干预，干预组高血压进展率和死亡率明显低于对照组（P<0.0001）.结论健康教育可以提高高血压病及其危害的知晓率，同时及时对高血压患病危险因素的干预，可以明显降低高血压进展率和死亡率.应该采取综合防治策略.【关键词】中梁山地区健康教育高血压防治作用和效果评价研究【中图分矣号】R544.1【文献标识码】A【】1001—5302（2015）09-0882-021资料收集1.1一般资料2009年5月~2010年5月，根据中梁山片区人U分布与构成，以重庆市中梁山社区人群为调查对象，随机筛选该片区具有可比性的田坝二村及中南村为调查人群，共二个居民委，其总人口6784人（田坝二村3357人,中南村总人口：3427人）,最后纳入调查18—80岁两个村一共5589人,其中男2973人，女2616人.明确诊断高血压病患者858人,其中田坝二村423人（男性259人，女性164人），平均年龄59.8plusmn;5.7岁,中南村435人（男性267人，女性168人）,平均年龄56.6plusmn;6.9岁，两组中的患病率基木一致，无明显差异，具有可比性.体格检查(身高、体重、血压、腹围、臀围)，血压测定统一用汞柱式血压计，静坐15min后进行测量，重复测量3次，取平均值.全部研究内容遵照?心血管病流行病学调査方法手册?进行.高血压定义收缩压(SBP)ge;l4OmmHg(lmmHg=0.133KPa咸舒张压---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---(DBP)ge;90mmHg,高血压控制的定义为通过治疗SBP<140mmHg,且DBP<90mmHg.1.3方法将两个村收集资料后,随机将田坝二村作为观察组，仅每月对患者进行一次体检,统计数据收集，中南村作为干预组，每月对患者进行健康教育，对高危因素进行干预(包括发放食盐摄入卡，调查食盐摄入量/月)，对家系极高危人群进行分类,对可控因素进行干预，半年后对管理效果进行评价,及时调整干预方案，形成动态循环过程，一年后对两组资料进行量化统计学处理与评价.2统计学方法:调查资料在EPIinfo6.0软件中建立数据库，采用SAS8.2软件包对数据进行分析.单因素分析主要采用四格表chi;2检验、行列表chi;2检验、趋势chi;2检验等.多因素分析采用logistic冋归模型.3质量控制调查方案经多位专家审阅，并通过预调査对调查表进行反复修订.调查进行阶段对调查人员进行统•一培训，每-•份问卷都冇专人负责调査问卷质量控制扇定统一标准.在资料整理阶段剔除不完整记录，数据录入全部采用双人双录，发现异常数据及吋与原始资料核对、修正.4研究结果4.1一般情况最终完成调查806例,其中冇效记录788例(田坝二村完成390例，中南村完成398),应答率为97.8%.年龄构成发现:年龄构成为0〜18岁占11%,18〜64岁占75%,ge;65岁占14%.4.2高血压患病情况4.2.1研究初始两村的患病情况(见Table.1),从统计数据中可以看出.初始调查显示，两组中不冋年龄段的发病率无明显差异.Table.1:5讨论5.1通过本研究可以看出该两个居委会居民的高血压患病率为:12.64%,2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示居民高血压患病率，为18.8%[2】因此与全国情况相比，该地区高血压患病情况,处于较低水平.调查结果显示两个居委会女性患病率总体高于男性，但35岁以前男性患病率高于女性;35岁以后女性高血压患病率和血压升高幅度超过男性，可能与女性妊娠、孕期及产后饮食＞』惯和内分泌变化有关.高血压患病率随年龄增长呈递增趋势，这与临床报道［3、4］一致.从本调查结果也可看出社区居民年龄在45岁以上年龄段高血压患---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄...