卡托普利与依那普利治疗原发性高血压的比较研究卡托普利与依那普利治疗原发性高血压的比较研究摘耍：目的：探究卡托普利与依那普利治疗原发性高血压的临床效果。方法：本研究选取2010年8月至2012年6月间于我院内科就诊的原发性高血压病患者90例，通过采用卡托普利与依那普利进行治疗，对比评价两种药物在治疗原发性高血压的疗效及不良反应状况。结果：通过口服依那普利治疗原发性高血压的45例患者中，总有效率为95.6%,与卡托普利组相比显著升高；在对两组患者的不良反应的对比发现，依那普利组2例患者持续性干咳，1例出现头痛、头晕；而卡托普利组出现刺激性咳嗽7例，头痛、头晕4例，两组间不良反应发生率差异具有统计学意义。结论：对于原发性高血压治疗，依那普利取得了较好的疗效且不良反应发生率降低，可在原发性高血压的治疗中广泛应用。关键词：卡托普利依那普利原发性高血压【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号11671-8801(2013)11-0195-01高血压是临床上常见的心血管病，长期血压升高会引发各种心脏以及肾脏并发症，如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭，严重影响患者的生活质量，甚至威胁患者的生命安全，已成为全球最常见的慢性疾病［1］。目前，高血压的发病率高达20%,且伴随着环境的恶化以及生活压力的增大，患病率还在持续升高［2］。高血压包括原发性、继发性高血压，其中大多数患者起病缓慢且病因不明，属于原发性高血压。研究表明，通过药物或者饮食控制等措施能够预防和控制高血压的发生，从而减少患者发生心脑血管疾病的危险，提高患者的生活质量［3］o目前，用于高血压治疗的药物主耍有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、利尿剂和B受体阻滞剂，但对于高血压的治疗是一个漫长的过程，因此对于抗高血压药物不仅能够降压，还要尽量避免不良反应的发生。一些研究发现,ACEI类药物在抗高血压中疗效显著，且具有良好的靶器官保护作用,仅有轻微的不良反应，在临床中广泛应用。本研究选取2010年8月至2012年6月间于我院内科就诊的原发性高血压病患者90例，通过釆用卡托普利与依那普利进行治疗，对比评价两种药物在治疗原发性高血压的疗效，为原发性高血压的临床用药提供理论依据。1资料与方法1.1临床资料。通过对2010年8月至2012年6月间于我院内科就诊的高血压患者，采用WHO高血压诊断标准进行评价，排除继发性高血压、高血压严重并发症的患者，90例原发性高血压患者纳入本次研究。随机分为2组，按照不同药物治疗划分为卡托普利组和依那普利组，其中卡托普利组45例，男28例，女17例，患者的年龄分布为36-70岁，平均为54.8±1.7岁，；依那普利组45例，男27例，女18例，年龄32-74岁，平均年龄53.7±1.6岁。两组患者间性别比例、年龄分布等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1・2治疗方法。所有患者在治疗前均停止服用其他药物。对于卡托普利组给予II服卡托普利治疗，卡托普利购自中美上海施贵宝制药有限公司，25mg/次，3次/d,持续服用4周;依那普利组给予口服依那普利治疗，依那普利购自江苏恒瑞医学股份公司，10mg/次，2次/d,持续治疗4周。在治疗过程中，对于不显效者可适当加大药量。1・3疗效评价。疗程结束后，观察对比两组的治疗效果包括•治疗前后的血压变化及不良反应情况。血压测量采用标准水银柱袖带血压计于治疗前、治疗1周、治疗结束三个时间进行，每次重复3次，记录平均值。按照卫生部“药物临床研究指导原则”中抗高血压药物疗效标准进行评估[4],其中：①显效：DBP下降>10nunHg并降至正常或下降>20mmHg；②有效：DB卩下降虽未达到lOmniHg,但已降至正常或下降10~19mmHg；③无效，未达到以上标准。1・4统计学分析。统计学分析采用SPSS15.0软件进行，对于计数资料采用百分比表示，组件比较采用卡方检验，以P<0.05为具有统计学意义。2结果2.1两组患者疗效比较。有表1可见，通过口服依那普利治疗原发性高血压的45例患者中，显效率为57.8%,总有效率为95.6%,总有效率与卡托普利组相比显著升高，且差异有统计学意义(X2二6.154,P二0.013)。2.2两组患者不良反应情况。在对两组患者的不良反应的对比发现，依那普利组2例...