肠炎灌肠液治疗结肠炎的临床效果分析

第1页共7页肠炎灌肠液治疗结肠炎的临床效果分析【摘要】目的:探讨肠炎灌肠液治疗结肠炎的临床效果。方法:我院消化内科收治的结肠炎患者78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组给予常规口服西药柳氮磺胺吡啶治疗,观察组给予美沙拉嗪灌肠液治疗,两月后,观察两组的临床效果。结果:观察组总有效率89.7%,对照组总有效率79.5%,观察组能明显改善腹泻腹痛、粘液便或水样便等症状,其疗效明显优于对照组(P【关键词】肠炎灌肠液;消化内科;结肠炎【】R516.1【文献标识码】B【】1005-0515(2012)12-0019-03结肠炎是临床上一种常见的肠道疾病,其主要临床症状为腹泻腹痛、粘液脓血便或水便,常伴里急后重[1]。该病具有起病缓慢,病程较长,病情轻重不一,反复发作的特点,严重者有癌变倾向。第2页共7页目前,该病已经被世界卫生组织列为难治病之一,且有年轻化趋势,无性别差异。随着社会生活节奏的加快,不合理的饮食结构和不良的生活方式使得该病发病率逐年上升,严重危害着人类的身体健康。我院在总结了大量临床病例的基础上,结合现代药理研究,采用美沙拉嗪灌肠液用于2009年12月至2011年8月结肠炎患者的治疗,取得了满意的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料78例病例为我院2009年12月~2011年8月消化内科收治的结肠炎患者,将所有患者随机分为观察组和对照组各39例。观察组:男19例,女20例,年龄18~65岁,平均42.7±3.7岁,病程2~5年,平均病程3.4±1.2年。对照组:男21例,女18例,年龄17~66岁,平均43.3±3.2岁,病程2~5年,平均病程3.6±1.1年。两组患者在性别、年龄、病情、病程以及病变范围等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。第3页共7页1.2方法对照组患者均给予常规西药保守治疗:柳氮磺胺吡啶饭后口服,每日4次,每次1g,严重者给予输液治疗。观察组所有患者均给予美沙拉嗪灌肠液(德国Falk公司生产)4.0g/60ml,每晚1次,睡前将本品从肛门挤入治疗。两组均以两月为一个疗程,两月后统计结果,评估其疗效。1.3观察指标随访相关临床症状,包括排便次数、大便性状等。分别在治疗周期内每1周复查结肠镜1次。所有患者治疗前后都应进行结肠镜检查及血常规、尿常规、肝肾功能、血沉等检查。观察用药期间有无恶心呕吐、眩晕头痛、白细胞减少、皮疹等不良反应。1.4疗效标准临床治疗效果标准依据中华医学消化病分会炎症性肠病协作组对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见进行判定[2]。病情完全治愈是指临床症状消失,大便无脓血,结肠镜复查见粘肠正常,无第4页共7页充血、水肿、溃疡等症状;有效是指临床症状基本消失,基本无脓血或分泌物,结肠镜复查见黏膜轻度炎症或有假息肉形成,需继续保持治疗;无效是指治疗后临床症状内镜病程检查均无明显改善者。1.5统计学处理采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,数据资料用t检验,组间对比用X2检验,P2结果观察组与对照组的有效率如表1所示,观察组明显优于对照组(p3讨论结肠炎在临床治疗上的主要特点是起病多缓慢,病程较长,病情轻重不一,反复发作,严重者会有癌变倾向。该病发病部位多为结肠的粘膜和粘膜下层,以溃疡为主,病变范围多分布在直肠、远端结肠、甚至整个结肠。目前,该病已经被世界卫生组织列为难治第5页共7页病之一,且有年轻化趋势,无性别差异。目前,结肠炎发病率的逐年升高严重危害着人类身体健康,因此,医学界对该病的病因和疗法展开了广泛研究。许多研究资料认为此病受人体的免疫功能、细菌或病毒感染、遗传因素、饮食结构、精神情况等多方面影响,但有关此病的确切病因和发病机制尚未明了[3]。临床上多采用柳氮磺胺吡啶口服治疗结肠炎,该药属口服不易吸收的磺胺类抗菌药,主要是通过口服后大部分到达结肠,经肠道细菌分解为磺胺吡啶和5-氨基水杨酸,5-氨基水杨酸是主要治疗成分,通过滞留在肠内与肠上皮接触而发挥抗炎作用。磺胺吡啶部分是载体分子,可引起头痛、皮疹、发热、粒细胞缺乏等不良反应。因此,该药容易引起过敏反应,表现为药疹,严重者可发生渗出性红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等[4]。与柳氮磺胺吡啶相同,美沙拉嗪(5-氨基水杨酸)也...

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