多发性硬化患者伴发抑郁的发生率及相关因素研究王離烽李明超陈敏蒋苏莉江苏省淮安市第一人民医院神经内二科江苏淮安223300【摘要】目的研究多发性硬化(MS)患者抑郁的发牛率及相关因素•方法应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对45例MS患者和40名健康体检者进行抑郁评定，以及对MS患者进行日常牛活能力量表(ADL)评分皿兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分.结果45例MS患者18例(40・0%)伴发抑郁，其中轻度抑郁12例(26.7%)冲度抑郁5例(11.1%)，重度抑郁1例(2.2%);40例对照组中5例(12•5%)伴发抑郁，其中轻度4例(10%)冲度抑郁1例(2.5%).两组相比较差异有统计学意义.(X2=21.458,11・045,4.89,P<0.01).MS患者抑郁组与非抑郁组PSQI总分及各因子比较显示PSQI总分、主观睡眠质量(F1)、入睡时间(F2)、睡眠干扰(F5)差异有统计学意义•抑郁与MS患者ADL评分，睡眠质量，左侧大脑半球病灶，性别相关,(P<0・01).结论MS患者有较高的抑郁发牛率，抑郁的程度与ADL评分，睡眠质量,幕上病灶数，性别相关.【关键词】多发性硬化；抑郁；日常生活能力评分[Abstract]ObjectiveTostudytheincidenceandrelatedfactorsofMultiplesclerosis(MS)patientswithdepression,.Methods45Multiplesclerosis(MS)p(atientsand40healthysubjectswereassessedwithHamiltonDepressionScale(HAMD),aswellasl\/ISpatientswereassessedwithactivitiesofdailylivingADL)scoreandPittsburghSleepQualitylndexScale(PSQI)score<ResultsOf45Multiplesclerosispatients,18cases(40.0%JwereComplicatedbydepresGsion.12cases(26.7%)milddepression,5cases(11.1%)moderatedepression,onecase(2.2%)severedepression.Of40casesinthecontrolgroup,5cases(12.5%)wereComplicatedbydepression.4cases(10%)milddepression,onecase(2.5%)moderatedepression.Thereweresignificantstatisticallydifferentbetweentwogroups(X2=21.458,11.045,4.89,P<0.01).DifferentenceofPSQIscores,subjectivesleepquality(F1),sleeptime(F2),sleepdisturbances(F5)betweendepressiongroupandnon—depressiongroupwerestatisticallysigrdficant.MSpatientswithdepressionwererelatedwithADLscore,qualityofsleep,theleftcerGebralhemispherelesionsandgenderofpatients(P<0.01).ConclusionsMSpatientshaveahigherincidenceofdepression;MSpatientswithdepressionwerereGlated[wKietyhAwoDrLdss]cores,qualityofsleep,numberoflesionsonthescreen’andgender.Multiplesclerosis:depression:activitiesofdailyliving(ADL)score【中图分类号】R744.5【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—0094—02多发性硬化是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘改变为特点的自身免疫性疾病，由于病程长，反复发作，致残率高，患者会产生精神负担和抑郁情绪，但临床相关研究较少，为此，我们对我院45例MS患者伴发抑郁及相关进行分析.1资料与方法1・1-般资料2004年4月至2008年5月神经内科住院病人确诊为MS(复发一缓解型)的患者45例(男17例，女28例)弁龄22-52岁，平均38.1±4・3岁.所有患者均符合McDonald(2001)多发性硬化(复发一缓解型MS),诊断标准.排除标准:1、意识障碍2、严重运动性失语或理解障碍3、发病前有精神疾病时4、痴呆或其他原因不能配合完成问卷调查者•对照组40名(男16名，女24名)来源于健康体检人群，年龄(20-50岁)平均(40・1±8・3岁).与MS组在性别构成，年龄，文化层次方面差异无统计学意义1・2研究方法汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项版本)评定所有受试者抑郁程度，其中V8分为无抑郁,8-20分为轻度抑郁,21-35分为中度抑郁,〉35分为重度抑郁•匹兹堡唾眠质量指数量表(PSQI)评定MS患者近一个月睡眠质量，量表由19个自评和5个他评条目组成，其中参与计分的18个自评条目可以组成7个因子;主观睡眠质量(F1)、入唾时间(F2)、睡眠时间(F3)、唾眠效率(F4)、睡眠干扰(F5)、催眠药物(F6)、日间功能(F7)、每个因子按0—3分记分，累计各因子得分为PSQI总分(0-21分),得分越高表示唾眠质量越差[1]•日常生活能力量表(ADL)评定MS患者日常生活自理能力满分100分,>60分基本完成,60-...
