高原石油工人代谢综合征及认知的流行病学特征研究

高原石油工人代谢综合征及认知的流行病学特征研宄吴锐康海丽赵平刘治华马晓明王庚吴扬帆拉雪莲王青兰王文明马少元青海省疾病预防控制中心摘要:对青海省某石油公司1876名工人进行代谢综合征(MS)及相关流行病学特征调查,总体患病率24.0%(451/1876),中心性肥胖患病率最高(30.2%),男性均高于女性,iL均随着年龄的增长而增高(P<0.01);3种指标代谢异常高达17.2%;工人对MS相关知识知晓率均低于60.0%,正确态度和行为持有率偏低;知识、态度及行为得分均呈正相关(P<0.01);电视和网络是工人最希望获得MS和关知识的途径。提示应加强MS相关知识的教育,建立正确的行为和生活方式。关键词:高原石油工人;代谢综合征(MS);流行病学特征;作者简介:吴锐(1971—),男,副主任医师。收稿日期:2017-03-06SurveyonepidemiologicfeatureofmetabolismsyndromeanditsawarenessinhighlandoilworkersReceived:2017-03-06代谢综合征(MS)是一组以腹部肥胖(中心性肥胖)、血脂紊乱、高血压和血糖升高为主要表现的代谢紊乱症侯群,可引发冠心病、糖鉍病等心脑血管和内分泌疾病,目前己成为国内外医学界关注的研宄热点m。目前关于MS及其知识、态度和行为的研宄对象多集中于社区居民和公务员,尚缺少作业场所人群MS及MS知晓情况的研宄报道。因此,我们对2014—2016年青海高原某石油工人进行了MS患病情况及和关知识、态度和行为的现状调查,为制定符合高原石油工人特点的干预策略及防治措施提供依据。1对象与方法1.1对象以青海省某石油公司1876名工人为对象,进行问卷调查、体格检查及实验室检查。1.2方法1.2.1问卷及检查问卷调查包括一般情况(年龄、文化程度、婚姻状况、人均收入)、职业因素(工龄、工种)及MS相关知识(MS的概念、组分、危险因素、危害、防治方法及血压、血糖和血脂的诊断标准)、态度(包括主动获取知识情况、学习意愿、宣传意愿、改变生活方式意愿)和行为(吸烟、饮酒、盐摄入量、合理膳食和体育锻炼)体格检査包括测量身高、体重、腰围、臀围和血压值,并计算体重指数(BMI)。实验室检查包括血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋0胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖等生化检查。1.2.2诊断、评分标准参照2004年中华医学会糖尿病分会有关MS的诊断标准拉1,包括(1)超重和(或)肥胖:BMT彡25kg/m;(2)高血糖:空腹血糖(FPG)彡6.1mmol/L和(或)餐后2h血糖(PG)彡7.8曬ol/L和(或)己诊断为糖鉍病考;(3)高血压:血压(BP)彡140/90mmHg和(或)己诊断为高血压者;(4)血脂异常:空腹血甘油三酯(TG)彡1.7mmol/L和(或)空腹血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〈0.9mmol/L(男)或〈1.0mmol/L(女)。具备以上4项中的3项或全部者诊断为MS。MS评分标准为相关知识题8道、态度题4道、行为题10道,其中单选题答对得1分、多选题答对一项得1分;知识、态度、行为满分分别为29分、4分、10分,总分为43分。知识、态度、行为得分达到各自满分的60%定义为及格。1.3统计学处理所有调查表经整理核查后用EpiData3.1建数据库,SPSS17.0统计软件伍进行统计分析。年龄采用士s,人口学特征中的计数资料采用构成比表示。MS知晓率、态度和行为的持有情况用率表示,三者之间的关系采用Spearman相关性分析。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1一般情况本次共调查1876人,有效问卷回收率为100%。调查对象年龄22飞1岁、平均年龄(38.5±8.0)岁,其中〈30岁305人(16.3%)、31〜40岁508人(27.1%)、40〜51岁730人(38.9%),〉50岁336人(17.9%):文化程度以高中及中专为主,为1028人(54.8%);工龄广44年、平均工龄(17.3±9.0)年;一线工人1712人(91.3%)、管理人员164人(8.7%)。2.2不同年龄体格检查及实验室检查主要指标比较BMI、收缩压、舒张压、PG、肌固醇、TG、高密度脂蛋白均随着年龄增长而升高。各年龄组之间相互比较,P〈0.01,差异有统计学意义。MS流行特征MS总体患病率为24.0%(451/1876),其中男性患病率为31.8%(392/1230)、女性为9.1%(59/646),男性与女性患病率各年龄组比较,男性明显高于女性。男、女患病率均随年龄的增长而增高。MS各组分的患病情况屮心性肥胖患病率最...

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