阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者AHI与体重指数相关性分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者AHI与体重指数相关性分析杨华1顾文超1奚峰1丁永杰2(1浦东新区人民医院呼吸内科201200;2上海市瑞金医院201200)【摘要】R的研光阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(ObstructiveSleepApnea一HypopneaSyndrome,OSAHS)患者AHI与体重指数相关性并探讨其临床意义。方法在纳入研究的182例患者屮,经多导睡眠图(PSG)检查确诊OSAHS患者154例,其屮轻度、屮度以及重度组分别56、65、33例,对照组(单纯鼾症组)28例,比较各组呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopneaindex,AHI)、体重指数(BMI)的差别;对各组AHI与BMI的相关性进行分析。结果本研究各组AHI、BMI之间比较差异均有统计学意义,对各组的AHI与BMI采用直线二元变量的相关性分析,其相关系数为0.095,P<0.05,两者呈正相关。结论肥胖是OSAHS重要的病因,AHI与BMI正相关;其严重程度与OSAHS病情程度密切相关。【关键词】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征体重指数【中图分类号】R44【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)15-0321-02Studyontherelationsofbodymassindexinthepatientswithobstructivesleepapnea-hypopneasyndromeHuaYANG,WenChaoGul,XiFengl,YongjieDing2.(1,DepartmentofRespiration,pudongPeople'sHospitalofShanghai,Shanghai201200;2,DepartmentofRespiration,RuijinHospitalofShanghai,Shanghai200025)【Abstract】ObjectiveToinvestigatetherelationsofbodymassindexinpatientswithobstructivesleepapnea-hypopneasyndrome.Methods182patientswerediagnosedbypolysomnography(PSG)anddividedinto4groupsbyapnea—hypopneaindex(AHI),includingsnorer,mild,middleandsevergroup.Therewere28cases,56cases,65cases,33casesfor4groupsrespectively.Apnea-hypopneaindex(AHI)andbodymassindex(BMI)wereanalyzed.ResultsBMIhadsignificantdifferenceforsnorer,mild,middleandsevergrouprespectively-ThenthecorrelationofBMIandAHIispositive.ConclusionHighBMIisofgreatimportancetothecauseofOSAHS.ItissignificantlyassociatedwiththeseveredegreeofthelesionasindicatedbyAHI.【Keywords]obstructivesleepapnea-hypopneasyndromebodymassindex阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种以睡眠中反复发生气道部分或完全塌陷所致频繁的低通气和呼吸暂停为特征的睡眠呼吸紊乱[1、2】。导致OSAHS的病因复杂,尚不完全清楚,0前观点认为肥胖是导致OSAHS的主要危险因素之一[3-7]。本文探讨OSAHS患者轻、中、重程度与体重指数的关系。1资料与方法、1.1研究对象就诊于上海交通大学附属瑞金医院呼吸内科及睡眠中心的4惯性打鼾者182例其中男性131例,女性51例;年龄17-77岁,平均(41.9+--11.3)岁。1.2诊断及病情分度根据中华医学会呼吸病学2002年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南[2】:OSAHS是指夜间7小时睡眠过程中呼吸暂停以及低通气反复发作30次以上,或者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)大于或等于5次/小时,且伴奋不冋程度的白天嗜睡者诊断为OSAHS患者[2]。呼吸暂停是指睡眠中口鼻气流停止&ge;10秒。低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上,并伴冇血氧饱和度(SaO2)下降&ge;4%。AHI是指平均每小吋睡眠中呼吸暂停和低通气的次数(单位:次/小吋)。又根据AHI划分OSAHS病情的严重程度,5〜20次/h为轻度,20-—40次/h为中度,>40次/h为重度。单纯鼾症是指冇明显的鼾声,但PSG检查不符合OSAHS诊断。在纳入研究的182例患者中,经多导睡眠图(PSG)检查确诊OSAHS患者154例,其中轻度、中度以及重度组分别56、65、33例,对照组(单纯鼾症组)28例。1.3PSG监测采用Alice4多导睡眠检测系统(美国伟康公司>进行夜间7h睡眠监测,检查前患者不用影响睡眠的药物。记录患者整晚睡眠吋脑电图、心电图、肌电图、眼动图、U鼻呼吸气流、胸腹部呼吸运动、睡眠体位、呼吸暂停吋间、AHI、脉搏血氧饱和度。1.4观察指标观察患者呼吸暂停低通气指数(AHI),体重指数(BMI)。1.5统计学分析所获得数据用SPSS11.0建立数据库并进行统计分析,计量资料的比较采用两样本t检验,计数资料采用X2检验...

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