•16•中(8伤殘.匪夕2014耳22歎第12JW(ChineseJournalofTnmma<indDiHabililvMedicine,2014.Vol.22,No.12讨论由于社会的进步和发展、生活水平的提高和医学知识的普及,包皮过长和包茎的危害性及人们对生活质蚩:要求的提高，使得人们越来越重视包皮的手术疗效，所以包皮手术广泛开展。随着医学的飞速发展•为提高包皮手术的疗效和减少并发症的发生•包皮环切术术式在不断的改良和更新。经典术式:手术操作简单。适用于各种包皮过长及包茎患者。术中采用电凝止血，可吸收线缝合切口，无线结反应和拆线痛苦。但该术式损伤包皮内板的静脉和淋巴回流，术后均出现包皮不痛程度的水肿，系带侧尤为明显，一般需要3~7天恢JZ,且伤U切缘不整齐。套扎器术:与经典术式相比，该术式简单，肘间短、出血少，伤I」整齐，术后岀血及血肿发生率低，但该术式术后异物感明显.，松解固定环时冇切L」裂开出血可能。环切器术式：与上2种术式相比，该术式体现在操作简单，时间相对较短，出血几乎没有，伤口整齐美观,痛苦少，且包皮水肿很少发生。总之,经典包皮手术，手术简单易于掌握，适用于各种包皮过长及包茎;套扎器术时间短、岀血少，伤口整齐美观;环切器术，拿握操作后也体现在手术时间短，出血极少，痛苦及水肿悄况较前两种明显减少。参考文献[11中华医学会编若，临床技术操作规范•泌尿外科分册[M].北京：人民军医出版社,2005.11ISBN7~80194~737-1.[2]英彦飞，张国银，等.包皮环实书治疗包皮过长效果分析[J].医学信息,2013,26（6）（中）10.[3]程剑,吴江河，査四敏一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的疗效比中外医学研究,2013,11,（33）11・围术期急性肺水肿诊治及原因分析蓝英平梁天北张益佳（广西壮族口治区脑科映院，广西柳卅545005）摘要目的:探讨国术期急性肺水肿的诊治及发生凍因c方法：总结我科近年来不同病种总者发生田术期念性肺水肿14例临床资料，且对其诊治揩施和发生原因进行分析。结果：14例患者均出现心动过速、血压升高、脉搏氧饱和度降低，双肺听诊满布哮鸣音及干厦性啰音°气管插管仝麻患者气道阻力明显增加，非气管插管全麻总者则表现恐惧、苍白、心动过速、烦躁、出冷汗，部分总者经抢撤插管后可见白色或大量粉红色泡沫痰从气管导管口涌出，经枪救治疗，14例息者无1例死亡，亦未出现任何相关并发症。结论：国术期急性肺水肿发生突然，病情进展迅速，若不能及时正确抢救，严重威胁患者生命，故迅速正确的诊斯和积极治疗至关重要。关键词围术期；麻醉；急性肺水肿Analysisofperioperativetreatmentandcauseofacutepulmonaryedema.LANYing一ping,LIANGTian一bei,ZhangYi-激a.DepartmentofAnesthesiology,BrainHospitalofGuangxifLiuzhou45005,ChinaAbstractObjective：Toinvestigatethediagnosisandtreatmentandthecauseofperioperativeacutepulmonaryedem8.MethodsSummarizetheclinicaldataof14casesofperioperativeperiodinpatientswithacutepulmonaryedemaindifferentdiseasesinrecentyears,anditstreatmentmeasuresandthecauseswereanalyzed・Results：14casespatientsshowedincreasedheartratefpulseoxygensaturationdecline,doublelungauscultationwithdryandwetralesandwheezes・Patientsundergeneralanesthesiawithendotrachealintubationair-wayresistanceincreased,nontrachealintubationpatientswerefear,pale,tachycardia,beagitatedtcoldsweats,somepatientsafterintubationviarescuewerevisiblewhiteorpinkfrothysputumfromtheendotrachealtubemouthpouredoutof・Aftertreatment,14patientswereno1casedeath.noranyrelatedcomplications・ConclusionPerioperativeacutepulmonaryedemaoccurredsuddenly,rapidprogress.ifnottimelyrescue,aseriousthreattopatientslife,sotherapidandcorrectdiagnosisandactivetreatmentshouldbeveryimportant.结束及术毕30分钟左右，为严重的麻醉并发症,如有耽误，轻者可使患者康复迟缓，重者可直接危及患者生命安全。现将我科近年来鬧术期发生急性肺水肿14例分析报告如下。临床资料1一般资料:本组14例，年龄5~61岁，其中男9例，女5例...