个体化营养治疗对妊娠营养相关疾病的预防效果分析娄可丽【摘要】目的分析个体化营养治疗对妊娠营养相关疾病的预防效果。方法60例孕产妇，根据营养方法不同分为对照组和研究组，每组30例。对照组采取常规营养指导，研究组采取个体化营养治疗。对比两组妊娠营养相关疾病发生率、新生儿出生结局、孕产妇妊娠结局以及孕期体重每周增加量、孕期体重总增加量。结果研究组妊娠营养相关疾病发生率低于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.963，P=0.015【关键词】个体化营养治疗;妊娠营养相关疾病;妊娠期糖尿病;妊娠期高血压DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2020.32.028在妊娠阶段，母体不仅要为胎儿生长发育提供足够的营养，还需要保持自身需要的营养，以便日后进行分娩与哺乳，非常容易出现营养问题——营养过剩、营养不足，二者都会为母婴带来不良影响，引发新生儿不良出生结局和孕产妇不良妊娠结局[1]。近年来，人们的生活出现了巨大的进步，极少存在营养不足问题，但在传统观念的影响下，孕产妇会大量补充营养，这非常容易引发营养过剩等问题，进而增加妊娠期营养相关疾病的发生风险。本文抽选2019年1月～2020年1月于本院就诊的60例孕产妇作为研究对象，分析个体化营养治疗对妊娠营养相关疾病的预防效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2019年1月～2020年1月于本院就诊的60例孕产妇的临床资料，根据营养方法不同分为对照组和研究组，每组30例。研究组：年龄23～39岁，平均年龄（31.97±8.68）岁;孕周37～41周，平均孕周（39.10±1.18）周。对照组：年龄24～38岁，平均年龄（31.93±8.72）岁;孕周38～40周，平均孕周（39.19±1.11）周。两组年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：①均为单胎妊娠，初产妇;②孕前无妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血等妊娠营养相关疾病且无家族病史;③孕前无高血脂、高血压、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下等代谢性疾病;④精神正常，无认知行为障碍;⑤研究内容已充分告知孕产妇及其家属，签署知情同意书，且本研究符合医学伦理原则[2-4]。排除标准：①心、肺、肝、肾功能异常;②合并有感染与糖尿病酮症酸中毒等并发症;③具有习惯性流产、自然流产、多囊卵巢综合征等不良孕产史;④双胎妊娠或多胎妊娠;⑤依从性差无法配合完成研究者[5，6]。1.2方法1.2.1对照组孕产妇采取常规营养指导。指导者为产科的医生与营养师，组织孕产妇定期参与孕妇学校的营养培训，培训内容主要有优生优育、膳食合理搭配、孕期摄入足够的营养等。按照《中国居民膳食营养素参考摄入量指南》中对妊娠期女性各类营养素的摄入要求为孕产妇合理安排饮食：①以果蔬类和谷类为代表的碳水化合物应占50%～60%;②以肉、蛋、魚为代表的蛋白质应占15%～20%，其中优质蛋白应占33.33%～66.67%，动物蛋白占33.33%;③以豆奶类和油脂类为代表的脂肪应占25%～30%[7]。1.2.2研究组孕产妇采取个性化营养治疗。基于健康和疾病发育起源（DOHAD）理论进行营养干预：①针对每一位孕产妇，由产科医生与专业营养师对其营养状况进行评估，基于按需调理原则，为每位孕产妇制定相应的营养调理计划，为其选择适合的运动方式，给予个体化指导。定期检查母婴情况，评估营养指导效果并及时对营养调理计划内容进行改进。对于孕产妇存在的问题，每2周改进1次并对改进后的措施落实情况进行追踪。②为孕产妇开展健康教育理论讲座，使孕产妇充分了解孕期营养知识与孕期营养相关疾病的危害，从而更加积极主动地配合营养指导。为每位孕产妇采取一对一的营养指导，结合其自身病情特点、文化程度进行个性化干预，使孕产妇的病情得到有效控制。③膳食护理也应该具有个性化特点，即除了需要保证营养搭配均衡，还应该符合孕产妇的个人饮食喜好，同时营养师还应该为其建立食物模型，基于食物交换图谱，为孕产妇合理安排饮食，为孕产妇分类食物，在日常饮食中能够对食物进行适当的替换，以满足其口味需求、减轻其经济负担。④建立微信群并安排专人进行管理，在微信群中不定期向孕产妇及其家属推送孕期营养保健知识，讲解胎儿发育指标、妊娠期糖尿病等并发症的预防方法、不同营养相...