阿昔洛韦治疗小儿手足口病疗效研究摘要：目的：探讨阿昔洛韦治疗小儿手足口病的疗效。方法：回顾性分析48例手足口病患儿，随机分成两组，每组各24例，分别是治疗组以及对照组。两组患儿在性别、年龄以及病情等方面无统计学差异。治疗组以及对照组均进行常规护理以及退热等处理。其中，治疗组给予阿昔洛韦加入葡萄糖溶液进行静脉滴注治疗；对照组给予利巴韦林加入葡萄糖溶液进行静脉滴注治疗，每天一次，疗程为5天。结果:两组经过一个疗程的隔离药物治疗后，均取得一定的疗效。其中，治疗组中显效17例，有效6例，无效1例，总有效率达到了95.8%。对照组显效12例，有效8例，无效4例，总有效性达到了83.3%o此外，治疗组没有发现明显的不良反应，而对照组中的1例患儿出现一过性血小板减少，在病愈后恢复正常。结论：阿昔洛韦是广谱抗病毒药物，用于治疗小儿手足口病，能可缩短发热时间及皮损愈合时间，减轻口腔疱疹疼痛作用，迅速控制病情，值得临床的推广应用。关键词：阿昔洛韦手足口病小儿疗效分析【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)02-0105-01手足口病主要是由于肠道病毒感染所导致的一种传染病，受感染的对象以婴幼儿居多，该病传染性比较强，而且容易并发心肌炎、脑炎，治疗不及时的话可能会危及到患者的生命。而阿昔洛韦用于治疗手足口病的疗效较好。本文就是重点分析一下阿昔洛韦治疗小儿手足口病的疗效，希望能为临床治疗提供一些参考价值。现回顾性分析48例手足口病患儿的治疗情况，报告如下。1资料与方法1.1临床资料。本组小儿手足口病患者一共48例，男患儿20例，女患儿28例，年龄在11月至8岁范围内。本组患儿的主要临床表现为：低热、头痛、食欲不佳，并伴有手足症状、口腔溃疡以及躯干丘疱疹。本文将48例患儿随机分成两组，每组各24例，分别是治疗组以及对照组。两组患儿在性别、年龄以及病情等方面无统计学差异。1.2治疗方法。治疗组以及对照组均进行常规护理以及退热等处理。其中，治疗组给予阿昔洛韦加入葡萄糖溶液进行静脉滴注治疗；对照组给予利巴韦林加入葡萄糖溶液进行静脉滴注治疗，每天一次，疗程为5天。1.3疗效标准。疗效标准如下描述：显效：体温正常，皮疹消失，食欲正常，咳嗽停止。血常规正常，胸透阴性；有效：用药后以上指标较前好转，食欲增加；无效：用药后症状和体征无明显变化。2结果两组经过一个疗程的隔离药物治疗后，均取得一定的疗效。其中，治疗组中显效17例，有效6例，无效1例，总有效率达到了95.8%o对照组显效12例，有效8例，无效4例，总有效性达到了83.3%o此外，治疗组没有发现明显的不良反应，而对照组中的1例患儿出现一过性血小板减少，在病愈后恢复正常。3讨论手足口病感染病毒以肠道病毒71型、科萨奇病毒A16型为主，多发于3岁以下小儿，且夏季比较多见。一般情况下，患儿症状都较轻，有些甚至是一些没有症状的隐性感染。临床上对于手足口病的诊断依据主要是口腔黏膜疱疹、溃疡以及手足臀部等部位出现疱疹或者红色小丘疹等等。该病病程较短，一般5至7天即可治愈，且患儿皮疹处不留瘢痕或者是色素沉着，但应防止发生继发性感染。对于手足口病的治疗，临床上还没有发现特效方法，传统以中药制剂板蓝根等药物进行治疗的效果欠佳。另外，部分手足口病患儿均来自同一群体，因此，及时隔离与积极药物治疗一样至关重要。阿昔洛韦属于无环的嗥吟核昔酸类似物，该药物作用机理是进入疱疹病毒感染的细胞，并与脱氧核昔竞争病毒胸腺激酶后通过磷酸化作用后成为活化性的阿昔洛韦三磷酸酯，最终通过抑制病毒复制达到治疗的目的。阿昔洛韦也是高效广谱类的抗病毒药物，对肠道病毒有较强的抑制作用和高度的选择性，对手足口病相关并发症也有协同作用，可以缩减患儿发热以及皮损恢复的时间，有效减轻患儿口腔疱疹所带来的疼痛感，临床不良反应较少见。而利巴韦林是广谱抗病毒药，在细胞内被腺昔激酶酸化形成单磷酸，干扰肌昔酸脱氢酶活性影响鸟昔酸合成，从而阻断DNA病毒复制，但其对病毒腺昔激酶依赖性太强，易产生耐药性。通过本文患儿病例组的分析可知，与利巴韦林相比，阿昔洛韦用于治疗小儿手足口病可以缩短发热时间及皮损愈...