促进临床合理用药的策略研究促进临床合理用药的策略研究阚英本溪市传染病医院药剂科，辽宁本溪117000【摘要】临床合理用药硏究一直是医药学硏究的主题之一。合理用药能够让患者既有效又经济地解决了疾病问题。本文从临床不合理用药入手，浅谈了临床合理用药的重要性、着重分析了合理用药的策。关键词临床,合理用药,策略研究【中图分类号】R4【文献表示码】A【文章编号】1672-5654(2013)04(b)-0000-00临床的合理用药不仅仅节约医疗资源，同时对人类健康也起着至关重要的作用。基本药物可以满足人的日常卫生保健，而治疗疾病的药物，在正确使用的情况下,可以使人重新获得健康，如果滥用误用就会导致不可想象的后果。因此临床的合理用药一直是专家学者研究的主要课题之一。1临床不合理用药的现状有资料表明，世界上每年有将近三层的患者死于不合理用药，而不是因为疾病本身而死亡［1］。我国目前不合理用药现象非常严重，住院患者的不合理用药的尤为明显,每100名住院患者中就有将近5名因为药物不合理使用而导致不良恶果,耳聋、伤肝、癌变等等。导致不合理用药的原因有很多,其中最主要的还是医疗方面的因素。首先，利益的驱使医院大量购买利润高的药物。中国的医疗费用每年都在以30%多的速度增长，有一半以上来源于卖药品的收入［2］。而对于患者来说，昂贵的医药费用给他们带来了沉重的经济负担；其次，为了达到疗效，医院经常会给患者开出大剂量的药物或多种药物联合使用，而临床对这种大剂量用药和联合用药的副作用缺少数据支持。当然，药品行业的因素和患者本身的因素也导致了很多不合理用药。药品行业发展迅速,新药的研制速度加快,临床应用数据不够，就已经批量在全国范围内生产。有的患者自己简单用一些药物进行治疗，不仅耽搁了治疗的最佳时机，同时也使临床用药的风险系数增加。2临床合理用药的重要性合理用药即为，使用适合患者临床需要，药物剂量符合患者个体需要，使用疗程足够，药品价格合理。由于药品是保证人健康成长的可贵资源，实际种类有限，不能够满足人们的保健需求，就要求医者知道患者提高药品的使用。1986年制走的药物指南是目前加强合理用药的重要工具［3］。合理用药追求安全性，有效性和经济实用性。如何让患者的用药达到最理想状态,涉及很多领域。这是技术和文化交织的反映。医药市场无规范，以药养医的现象普遍存在，药物价格高,回扣数额巨大，很多医院和医生的道德底线不复存在。医生和患者对用药的基本认识如果不一致，会导致一个国家整个医疗体系的失败。因此，随着社会的发展，临床的合理用药，必将成为人们对药物治疗信任与否的关键，也将成为衡量道德水平的一个标杆。随着政府对卫生事业的大力支持,和WHO的不断倡导,中国也无比不断地推行临床合理使用药物的政策。严格遵循基本药物的遴选原则，促进中国医疗卫生事业的健康发展。3合理用药策略分析建立健全临床用药监控体系，加强组织领导，建立专门的临床用药监督机制,定期进行药事监督，对病例、医嘱和处方进行评价。医院的管理者应高高度重视临床用药工作，我国有八层以上的药品是在医院销售岀去的。如何达到合理用药的良好效果，涉及到医疗机构各个环节的质量管理问题。首先,加强行政干预力度。医院的管理者与临床专家和药学专家组成定期评议班组，由医疗机构的管理层负责评议班组的时间、场地和人员的安排。评议药品分类管理、药品采购、新的临床不良反应报告等问题，加强开处方、配药品、用药和药品贮藏的规范化管理问题等。组织专家定期对各个临床科室的用药情况进行抽查,制定奖励,有利于鼓励临床合理用药的良性循环。其次,建立临床药师制度，提高医师和药师的专业技术水平，实行药师临床咨询指导，并时刻遵循安全、有效和经济的指导原则，伴随专门的人员负责登记记录。在临床诊疗过程中，医师应严格按照药物的药理、用法用量、注意事项制走符合个体需要的用药方案，按照基本用药原则用药。在用药的执行过程中，做好密切观察,时刻关注不良反应。并根据临床的用药反映即时修正和完善用药方案。再次，建立药物临床不良反应检测报告档案。调查分析不合理用药处方，记录药物的用法用量、溶媒的选择...