贫困山区高血压患者的调查与健康教育（2甘肃省陇南市卫生学校甘肃陇南746041）【摘要】本文以甘肃南部某镇为例，对当地高血压病人进行了相关的调查统计，由于受自然环境和当地村民饮食习惯、行为方式等的影响，在高血压的健康教育方面还存在一些现实问题，尽管乡镇卫生院医务人员和村医结合目前扶贫工作的一人一策等，做了大量工作，但仍然无法满足村民及高血压患者的需求，因此有针对性地开展健康教育具有十分重要的意义。【关键词】农村；高血压；健康教育【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）32-0389-021.临床资料甘肃南部某镇，是典型的西部贫困山区，地势呈北高南低，山大沟深，气候处于亚热带暖温，全镇有七千多人，其中高血压患者128人，年龄最大88岁，年龄最小45岁，男性51人，女性77人，男女之比为51比77，发生脑中风3人，脑梗塞21人，血压控制理想者93人，血压在收缩压141到150(单位：mmhg/mm,下同)，舒张压在91到100的13人；血压收缩压在151到160，舒张压在101到110的9人，血压收缩压在170到180，舒张压在110到120的3人。2.人口特点---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---由于交通不便，信息闭塞。经济落后，年青人及青壮年劳动力都去外面打工，家里面基本上剩下留守老人和儿童。有的八十几岁的老人还在从事重体力劳动，老人们是家里的主要劳动力。3.饮食习惯由于此地离城远，人多地少，经济落后，自己种植蔬菜量少，外出买菜又不方便，故而未养成吃菜习惯，导致蔬菜的摄入量严重不足。另外，这里的居民还形成了一种特殊的饮食习惯：为了获得大量热量，以供田间劳作之需，早餐大多为面茶，面茶就是把面粉用油炒熟，里面再加上猪肉炒制的臊子和煎鸡蛋，再吃一个馒头，油茶是一种含油脂很高的高热量食品，喝上一碗耐饿，保证了一早上的热量摄入。一到腊月，家家户户把自己养的猪杀了，肥的做成腊肉、香肠、臊子等，保证了全家人一年的脂肪和蛋白质的摄入，平时也很少吃新鲜菜，大多以泡菜为主，而泡菜、腊肉、香肠含盐都较高，是高血压的发病及危险因素。另外，当地居民为了解乏还喜欢喝酒，抽吸自己种植的烟草。这各特殊的饮食习惯，在我国大部分西部山区，尤甚是贫困地区具有一定的普遍性。因此，做好这些人群的健康教育，倡导健康生活，改变不良饮食习惯是很有必要的。4.健康教育内容4.1告知患者高血压病的风险及危害。使其权衡利弊，劝其戒烟酒，调整好心态，学会自我调节，避免情绪激动。4.2定期检查。每周或二周去村卫室或乡卫生院测血压一次，为每次诊断调整用药提供依据。4.3合理膳食。改变不良的、不健康的饮食习惯，限制钠盐的摄入量，每天不超过6克。减少含钠高、高脂肪的食物的摄入，如腊肉、香肠、泡菜、动物的內脏等，多食新鲜的蔬菜、水果，饮食宜清淡易消化，营养丰富，多食粗纤维食物以保持大便通畅。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---4.4运动指导。根据年龄，血压水平，选择恰当的运动方式，尤甚是高体重者，更应“迈开腿”，多活动，如步行、田间劳动等，每天坚持30分钟以上。4.5用药指导（1）严格按照医嘱服药，提高遵医的依从性。（2）不能擅自停药、减量、加量等。（3）不可夜间睡前服药，因为，夜间血压会自然下降，早晨会升高。因此，主张早晨服用降压药来控制高血压的峰值。否则，错误的用药都会导致血压变化，甚至发生意外。5.实施方法原发性高血压病，发展缓慢，如得到正确合理的治疗，血压都会得到控制，一般预后良好，减少并发症，提高生活质量，提高生存率。5.1随机教育对于因病就诊的患者，充分利用就诊机会，针对患者的具体情况，结合病情进行必要的健康教育。5.2入户教育对于行动不便、长期不来就诊、病情波动大、遵医行为差的患者，可采取走村入户的方式，一边体检，一边开展相应的健康教育。5.3利用集市日、节日、庙会等人群密集的时机，开展广泛性的健康教育，也可散发有关的宣教资料。对重点患者也可以采取针对性健康教育，以方便患者，达到双方共同目的。提高对高血压病的认识，良好的心态，稳定的情绪，有利于...