西部边疆省城市ui+i+r5分级诊疗模式实施状况调查分析摘要：目的-调研西部边疆省城市“i+1+i”分级诊疗模式实施状况,了解实施问题及难题，提出难题破解建议。方法-采用访谈、网络调研和问卷调查定性、定量相结合的研究方法，随机抽取云南、贵州、广西三省的18家二、三级医院、18个社区卫生服务中心和600位社区居民三大层血对该模式相关实施的认识及态度展开调查。结果-三大层面均欢迎该模式，但都认为实施存有诸多难题。结论-建议加强该模式各个层面的水平与动力促进机制及信誉形象宣传建设，并予以灵活地分步实施；建议实施问题监督暴光问责追究制和完善的补偿制、以及家庭医牛团队活力运行机制及其专业水平评估。Abstract:Objective:InordertostudythestatusofimplementationofWestNWFPcities"1+1+1〃classifieddiagnosisandtreatmentpattern；Understandingissuesandchallengesofimplementation；Puttingforwardthesolutiontoproblems.Methods：Qualitativeandquantitativeresearchmethodswereusedinthisstudy.Themainsourceofinfonnationfrominterview,networkresearchandquestionnairesurvey.Themethodistoextractrandomlythreeprovinces'18hospitals,18communityhealthservicecentersand600communityresidentstodevelopsurveyinYunnan,GuizhouandGuangxiprovincesothatwecanlearnoftheirrecognitionandattitudeabouttherelevantimplementationofthi---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---spattern.Results：Mostofhospitals,communityhealthservicecenters,communityresidentsarewelcomedto〃1+1+1〃classifieddiagnosisandtreatmentpattern,buttheybelievethattherearemanydifficultiesintheprocessofimplementing.Conclusions:Suggestingimprovingthelevelsofmedicalservice,buildingmechanismofpowerandprestigeimageconstruction.Atthesametime,weshouldimplementflexiblystepbystep.Recommendingthesystemformonitoringexposureandimprovethecompensationsystemaswellasfamilydoctorsgroupdynamicsmechanismandprofessionalevaluation.关键词：西部边疆省城市；“1+1+1”分级诊疗模式；实施状况Keywords：WestNWFPcities；〃1+1+1〃classifieddiagnosisandtreatment；statusofimplementation中？D分类号：F279.23文献标识码：A文章编号:1006-4311(2017)09-0028-030引言2015年《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》就如何推进分级诊疗制度的建设及实施，提出具体指导意见和实施的具体考评指标。旨在由此促进形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，切实解决社区居民“看病难、看病贵”等问题。2016年《国务院深化医药卫牛体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫牛体制改革经验的若意见》进一步把城市“分级诊疗制度”明确细化到---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---“1+1+1”的分级诊疗模式（后面一律简称“三个一”模式），即1家社区卫生服务中心与1家二级医院、1家三级医院共建相互配合协作的分级诊疗医联体，进而再由社区卫生服务中心医生与二、三级医院专家组建“家庭医生团队”与社区居民签约。签约市民一旦患病，先至签约家庭医牛处就诊，若病情较重，再通过家庭医生转诊至签约的二、三级医院进行治疗。该模式是医疗卫生领域在长期探索基层医疗卫生薄弱环节问题中总结岀来，并在一些地区充分发挥了实效而颇受医患双方推崇的理想创新模式[1-3]o该模式的优势在：一是“家庭医生”作为“健康导门人”为签约居民建立个人“健康档案S二是为提出预约的签约居民提供基本医疗和公共卫生、社区康复与护理等优先就诊服务；三是对签约居民通过绿色转诊通道优先预约和优先转诊至上级医疗机构；四是利用健康咨询热线、网络资讯平台等多种途径向签约居民提供健康咨询服务。可见，“三个一”模式是一个真正彻底实现“小病进社区，大病进医院，康复回社区”就医格局的理想目标模式。因此，国务院把该模式直接作为必须推广的经验模式，要求全国各地主动...