急性脑卒中三级康复方案的临床研究朱磊(嘉兴市康慈医院浙江嘉兴314500)【摘要】目的：探究三级康复方案给急性脑卒中病患带来的临床影响。方法:择取2013年7月到2015年8月期间由笔者所在医院收治的急性脑卒中病患共50例,按照所行不同治疗方式分组:行内科常规治疗的25例患者归入对照组，常规治疗的同时加行三级康复治疗的25例患者归入研究组。对比两组患者的康复效果。结果：无论是牛活质量还是综合功能评分，研究组均要优于对照组，统计学有差异(PV0.05)。结论：三级康复方案有助于急性脑卒中病患改善其生活质量与综合功能，临床应用价值鲜明。【关键词】三级康复；牛活质量；综合功能；急性脑卒中；临床应用【中图分类号】R742【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)18-0241-02在牛活方式、饮食结构发牛了鲜明的变化之后，越来越多的人患上急性脑卒中。急性脑卒中发病急、发展快，患者的存活率普遍较低，存活下来的患者中有将近70%处于残疾状态，其中又有40%左右的患者为重度残疾，这种情况无疑给患者及其家庭带来了沉重的经济负担与精神负担［1］。对此，临床一般通过功能康复训练来改善患者预后。木文选择三级康复方案，试探讨其临床影响。1.资料与方法1.1一般资料择取2013年7月到2015年8月期间由笔者所在医院收治的急性脑卒中病患共50例，按照所行不同治疗方式分组:行内科常规治疗的25例患者归入对照组，常规治疗的同时加行三级康复治疗的25例患者归入研究组。研究组：男性患者14例，女性患者11例;年龄最小56岁,最大84岁，平均(71.37±10.66)岁；脑卒中类型：脑出血4例，脑梗死21例。对照组：男性患者15例，女性患者10例；年龄最小55岁，最大85岁，平均(71.03±10.14)岁；脑卒中类型：脑出血6例，脑梗死19例。两组患者就上述年---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---龄、性别、脑卒中类型等资料而言并无统计学差异(P>0.05),可行统计学对比。1.2方法两组患者均处于脑卒中急性期，其中：对照组患者仅接受内科常规治疗；研究组患者则实行三级康复方案，分3个阶段为患者实施不同的康复治疗措施，各阶段时间及大概内容为：①第一阶段(发病后的一个月内)：在急诊、ICU病房或神经科内为生命体征平稳下来的患者实施床旁康复治疗一一电疗与运动疗法;②第二阶段(发病后的第2〜3个月)：在患者病情允许的情况下，借助轮椅将其送至康复科进行康复治疗；③第三阶段(发病后第4〜5个月人在患者恢复良好的前提下，将患者送至家中，由治疗人员按固定周期为患者进行上门康复治疗。康复疗法具体如下：(1)运动疗法为患者在早期保持良肢位，为其关节进行主动与被动训练，刺激患者的神经,在患者肢体功能有所恢复后为其进行床上转移训练、桥式训练、起坐训练、站位训练、步行训练以及上下楼训练。对于存在痉挛情况的患者，要为其实施抗痉挛手法，并进行拮抗肌力训练。以上训练每日一次，每次45分钟左右，家属和护理人员在旁协助或陪同，以免患者因训练不当而发生损伤。(2)电疗：借助仪器调制出正弦中频电，以此为患者的上肢伸肌与下肢屈肌实施功能性刺激。频率为每次20分钟，一日一次，连续进行20〜30天左右的电疗。1.3观察指标(1)生活质量评分(ADL)：可分为进食、穿衣、控制大小便、床椅移动、入厕、洗澡、修饰、平地行走以及上下楼梯等多个维度，以巴氏量表进行评定,总分100分，得分越高则自主生活能力越强。(2)综合功能评分(FCA)：安排未参与治疗的医师于患者发病吋、半年后分别进行综合功能评定，以衡量患者的功能康复程度，总分108分，得分越高则综合功能恢复情况越好。1.4统计学方法参与实验研究的患者，其临床所得相关数据均行软件包一一SPSS17.0加以检验。计---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---量资料行(x-±s)表示，并进行t值检验。两组实验所得数据,经统计计算为PV0.05,则表明分组效果具有明显差异。2.结果2.1ADL评分见表1,研究组治疗后的ADL评分要远远优于治疗前，其评分变化程度远超对照组变化程度，统计学有差异(PV0.05)。3.讨论现阶段，脑卒中因其较高的病残率而广为人们所关注...