妊娠期糖尿病临床研究及诊治探析【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病产妇的临床特点和诊断治疗方法。方法利用回顾性分析的方法，对我院妇产科于2010年1月——2010年12月收治的358例妊娠期产妇的临床资料进行分析，观察总结两组产妇的孕产妇结局与新生儿结局等情况对比。结果妊娠期糖尿病患者新生儿结局如巨大儿、新生儿窒息的发生率均显著大于未患有妊娠期糖尿病的对照组产妇。妊娠期糖尿病患者孕妇的妊高症、羊水过多的发生率均显著大于未患有妊娠期糖尿病的对照组产妇(p<0.05)o结论产妇在妊娠期患有糖尿病，此时医护人员应该采取适当的措施对产妇围产期进行严密监控，并采取有效的应对措施，以帮助患者取得良好的妊娠结局。【关键词】妊娠期糖尿病；临床分析；诊治探讨文章编号：1004-7484(2013)-03-1176-01妊娠期糖尿病患者母婴并发症的发生率极大[1],如果产妇在妊娠期患有糖尿病，此时医护人员应该采取适当的措施对产妇围产期进行严密监控，并采取有效的应对措施，以帮助患者取得良好的妊娠结局。本文主要总结了妊娠期糖尿病患者的临床特点及其相应的诊断治疗方法。现将具体情况叙述如下。1资料与方法1.1一般资料此次调查的358例妊娠期产妇均为待产初期即在我院妇产科进行待产的产妇。将其中患有妊娠期糖尿病的46例产妇作为实验组，年龄跨度25-45岁，平均(32.6±7.6)岁。将未患有妊娠期糖尿病的312例产妇作为对照组，年龄跨度28-45岁，平均(34.3±6,6)岁。且患者的其他一般资料比较。相互之间的差异没有统计学意义。对实验结果没有影响。1.2方法利用回顾性分析的方法，对我院妇产科于2010年1月——2010年12月收治的358例妊娠期产妇的临床资料进行分析，将其中患有妊娠期糖尿病的46例产妇作为实验组，将未患有妊娠期糖尿病的312例产妇作为对照组。观察总结两组产妇的孕产妇结局如剖宫产、胎膜早破、妊高症、死胎死产等，新生儿结局如巨大儿、低血糖、呼吸窘迫症等情况对比。以此来具体分析妊娠期糖尿病产妇的临床特点，推进此病的诊治研究。1.3统计学处理采用SPSS17.0统计学软件处理。对计量资料用t检验，计数资料采用，x2检验。差异P<0.05,为有统计学意义。2结果通过对我院妇产科收治的358例妊娠期产妇的临床资料进行分析，妊娠期糖尿病患者新生儿结局如巨大儿10例(21.74%)、新生儿窒息9例(19.56%)的发生率均显著大于未患有妊娠期糖尿病的对照组产妇巨大儿11(3.53%),新生儿窒息12(3.85%)o妊娠期糖尿病患者孕妇的妊高症、羊水过多的发生率均显著大于未患有妊娠期糖尿病的对照组产妇(p〈0.05)。具体情况如下表1所示。3讨论我们在孕妇产检的过程中要加倍注意对妊娠期糖尿病的筛查，因为妊娠期糖尿病患者母婴并发症的发生率极大，如果产妇在妊娠期患有糖尿病，微血管病变使毛细血管壁的基底膜增厚，管腔变窄组织供血不足。当肾脏缺血时，肾脏的渗透性增加出现蛋白尿，促使妊娠期高血压疾病的发生率增高［2］。而且高血糖对胎儿的发育会造成很大的影响，抑制胚胎生长，造成流产。胎儿高血糖环境致胎尿排出增多，羊水中葡萄糖浓度增加而引起高渗作用使羊水增多。而且妊娠期糖尿病患者的产儿，巨大儿、新生儿窒息等发生率较为显著。此外手术过程中因患者的血糖异常，很可能会引起宫缩乏力，生产困难，造成大出血等。因此此时医护人员应该釆取适当的措施对产妇围产期进行严密监控，并采取有效的应对措施。最佳方法即是从饮食上控制血糖，适当控制碳水化合物的摄入，按产妇每日应摄入的热量进行食物供给，多摄入新鲜蔬菜、蛋白质含量高的食物、富含维生素的食物等［引。根据实际情况，选择是否进行剖宫产手术，针对妊娠期糖尿病患者可适当放宽相关指标，但是我们推荐还是经阴道自然生产最佳。我们还可以适当缩减妊娠周期，来减少新生儿窒息和巨大儿的发生率。实时监测产妇的血糖水平，若食物控制效果不明显，则可以适当应用胰岛素进行治疗。参考文献[1]徐莉辉•妊娠期糖尿病120例临床分析[J].当代医学，2011,17(9)：2-3.[2]吴淑英，张如星•妊娠期糖尿病临床分析及诊治[J].中国误诊学杂志，2008,8(19)：4563-4564.[3]窦亚芳.65例妊娠期糖尿病临床分析[J].医学理论与实践，2010,23(9)：1110-1111.