接触噪声工人听力状况及应对措施分析杨莉(辽宁省沈阳市第九人民医院110024)【摘要】目的：了解接触噪声工人听力状况并结合研究结果探索有效地应对措施，减少接触噪声工人出现听力损伤的几率。方法：选择2012年9月至2013年9月期间来我院耳鼻喉科门诊进行体检的120名接触噪声工人作为研究对象,询问以上研究对象的耳毒性药物史、自觉症状、吸烟史以及防护情况等，之后进行常规耳鼻喉检查，掌握工人的听力损伤情况。结果：以上接触噪声工人中，总检出率为32.50%,工龄低于5年的听力损伤检岀率为28.21%,5到10年之间的检出率为30.77%,超过10年的检出率为56.25%；根据工人工种的不同，包装的检出率为16.00%,裁床为40.42%,填充为33.33%。结论：针对接触噪声工人的听力损伤情况以及实际的作业环境釆取相应的防护措施非常必要。建议相关行业积极宣传听力防护的相关知识并组织工人定期进行听力测试，在平时的工作中佩戴好相应的听力防护用具并互相监督，以减少出现听力损伤的几率。【关键词】噪声听力损伤频率【中图分类号】R136【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)21-0280-02职业性噪声是一种影响范围非常广的牛产性危害因素[1],其中对工作人员听力的危害是其中比较明显也比较广泛的一种。为了了解接触噪声工人的听力情况并根据他们的实际情况制定有效的应对措施，木文选择来我院耳鼻喉科就诊的120名接触噪声工人作为研究对象来了解接触噪声工人听力状况并结合研究结果探索有效地应对措施，现将详细情况整理报告如下。1资料与方法1.1一般资料木组选择2012年9月至2013年9月期间来我院耳鼻喉科门诊进行体检的120名接触噪声工人作为研究对象，其中男92例，女28例，年龄在24岁到67岁之间，平均年龄为(32.3±7.5)岁。以上研究对象的接触噪声工龄在5个月到14年之间，平均工龄为(9.5±2.4)年，每天的工作时间为8个小吋。1.2方法询问以上研究对象的耳毒性药物史、自觉症状、吸烟史以及防护情况等，之后进行常规耳鼻喉检查，对于外耳道有盯盼者，需要取出，排除由于药物性耳聋、外伤、中耳炎以及其它原因所导致的耳聋情况。使用丹麦产MadsenOrbiter922型纯咅听力计并根据GB7583-87的相关要求对工人的左右耳的听力进行测试，具体需要接受从500赫兹到6000赫兹之间的6个不同频率的骨导听阈测试、纯音气导以及声阻抗测试。接受听力测试前，工人应该确保已经脱离噪声工作环境超过24小时。1.3判定标准根据GBZ49-2002《职业性听力损伤诊断标准》⑵对工人的听力情况进行分级，以达到I〜V级听力损失的工人计为听力损伤患者。1.4统计学方法将以上研究数据汇总并整理，应用SPSS16.0统计学软件分析与处理研究数据，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，计数资料使用百分率(％)表示。2结果2.1接触噪声工人工龄与听力损伤之间的关系分析工龄低于5年的工人，听力损伤检出率为28.21%,5到10年之间的检出率为30.77%,超过10年的检出率为56.25%,总检出率为32.50%,详细信息见下表1：表1接触噪声工人工龄与听力损伤之间的关系[n/%]工龄人数(n)听力损伤人数(n)检出率(%)低于5年782228.215到10年26830.77超过10年16956.25共计1203932.502.2不同工种对工人听力的影响分析根据工人工种的不同进行分类，包装的检出率为16.00%,裁床为40.42%,填充为33.33%,详细信息见下表2：表2接触噪声工人工龄与听力损伤之间的关系[n/%]工种人数（n）听力损伤人数（n）检出率（％）包装25416.00裁床471940.42填充481633.33共计1203932.503讨论噪声性声创伤目前已经成为公认的世界性七大公害之一，长期接触噪声环境对听觉系统所造成的损伤已经得到临床证实。MORKEN[3]曾经对挪威海岸工业区1992年到2002年之间噪声作业工人的听力损伤情况进行调查，结果显示工人的听力损伤检出率始终处于上升趋势。参与本次研究的工人几乎都是近几年才开始佩戴具有听力防护作用的耳罩与耳塞，并口严重缺乏自觉性，想戴便戴，没有充分意识到耳罩与耳塞等听力防护用具的重要性。这也是我国接触噪声工人听力损伤的检出率一直高于国外的主要原因。另外，此次研究还显示听力损伤与工人工作环境中噪声频率的高低以及工龄之间有密切关系，这...