铃羊角胶囊联合赖氨肌醇维B12口服溶液治疗抽动障碍儿童疗效分析浙江省长兴县人民医院浙江长兴313100【摘要】目的：分析羚羊角胶囊联合赖氨肌醇维B12门服溶液治疗抽动障碍儿童疗效。方法：选取60例抽动障碍儿童，按门诊就诊先后次序随机分为治疗组和对照组，治疗组应用羚羊角胶囊联合赖氨肌醇维B12门服溶液治疗，对照组单独采用盐酸硫必利治疗，共治疗8周，在治疗前后采用耶鲁抽动症状严重程度量表(YGTSS)评定疗效。结果：在第8周末，治疗组和对照组的治疗有效率相比无显著性差异(P>0.05)o结论：羚羊角胶囊联合赖氨肌醇维B12门服溶液能有效治疗儿童抽动障碍，疗效满意，依从性好，值得临床推广使用。【关键词】抽动障碍；儿童；羚羊角胶囊；赖氨肌醇维B12门服溶液；盐酸硫必利；疗效分析【屮图分类号】R145.1【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0071-01抽动障碍是一种神经精神障碍，起病于儿童和青少年时期，表现为不自主的、反复的、快速的一个或多个部位肌肉运动抽动或发声抽动［1］,并可伴有注意力不集屮、多动、强迫动作和思维或其他行为症状。抽动障碍的临床症状有轻有重,具有复杂性和多变性。抽动障碍发生后症状控制缓慢，导致患儿学习、生活和社会交往困难，同时给家庭和社会带來沉重的负担［2］。我院于2015年1月至2015年12月应用羚羊角胶囊联合赖氨肌醇维B12门服溶液治疗抽动障碍儿童30例，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月〜2015年12月在我科门诊就诊的60例抽动障碍患儿。男性42例，女性18例，均为门诊病例，随机分为治疗组和对照组，年龄3.5〜13.5岁，平均(8.26&plusmn;4.31)岁；病程0.3〜5年，平均(2.24&plusmn;2.05)年；丫GTSS均分（55.72&plusmn;16.03）;实验室检查：血常规其中8例轻度贫血，余正常，尿常规均正常，抗“0”、ESR、铜蓝蛋白均正常，脑电图检查轻度异常10例，颅脑CT检查均未见异常。两组各30例，性别、年龄、病程、YGTSS均分，两组间无显著性差异（P>0.05）。两组研究对象均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD-3）关于儿童抽动障碍的诊断标准[3];排除小舞病、肝豆状核变性、癫痫、精神分裂症、情感障碍、严重躯体疾病及药源性不自主运动。1.2治疗方法治疗组应用羚羊角胶囊（浙江一新制药股份冇限公司，0.15g/粒，国药准字号Z10920052）联合赖氨肌醇维B12口服溶液（江苏济川制药有限公司，100ml/瓶,国药准字号H3202026226）治疗;羚羊角胶囊3.5〜8岁1粒/日；8〜13.5岁2粒/日；每日1次。赖氨肌醇维B12口服溶液3.5〜5岁7.5ml/日；6〜13.5岁10ml/日；每日2次。疗程8周。对照组应用盐酸硫必利片（江苏恩华药业股份有限公司，O.lg/片，国药准字号H32025477）治疗。开始剂量0.1〜0.2/日，分2次服；治疗1周无效，根据症状，渐增至0.20〜0.4/日，分2次服。疗程8周。开始治疗后，对两组全部患儿家长或监护人进行心理疏导，消除其焦虑情绪，嘱其在患儿症状发作吋不能训斥，要转移患儿的注意力，避免患儿过渡紧张及疲劳。治疗期间，2周定期随访，并观察药物不良反应及并发症。1.3疗效及不良反应评定在患儿治疗前后分别进行《耶鲁抽动症严重程度量表》评分（YGTSS）[4】，评定疗效，并应用副反应量表（TESS）评定盐酸硫必利片的不良反应，冋吋观察U服羚羊角胶囊和赖氨肌醇维B12UI服溶液奋无不良反应。根据YGTSS减分率[5】评定疗效。YGTSS减分率=｛（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分｝&times;100%D8周末丫GTSS减分率：临床痊愈为会80%;显效：为会50%且<80%;有效:为*30%且<50%;无效：为<30%。痊愈+显效+有效为治疗有效。1.4统计学分析所冇数据应用SPSS13.0统计软件进行数据分析。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1YGTSS总分比较治疗前两组YGTSS总分组间比较未见显著性差异（t为0.101，P&gt；0.05）；治疗第8周末丫GTSS总分组间比较未见显著性差异（t为-0.19,P&gt；0.05）；治疗第8周末丫GTSS总分均冇所下降，且较治疗前均冇显著性差异（t分比别为6.701、6.983，P<0.05）o见表1。2.3不良反应比较治疗组U服羚羊角胶囊和赖氨肌醇维B12UI服溶液出现不良反应共2例，系胃肠道反应（恶心），不良反应发生率6.67%;对照组U服...