MIPPO手术治疗pilon型骨折的临床疗效分析

MIPPO手术治疗pilonlll型骨折的临床疗效分析[摘要]目的分析经皮钢板内固定(MIPPO)手术治疗pilonlll型骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月-2014年6月该院诊治的104例pilonlll型骨折患者临床资料,按照不同治疗方式分为两组,对照组行传统切开复位手术,研究组行MIPPO手术,观察并比较两组临床疗效及预后情况。结果研究组临床治疗总有效率92.31%显著高于对照组76.92%,同时各项疗效性指标均优于对照组,比较差异有统计学意义(P[关键词]MIPP0手术;pilonlll型骨折;疗效[中图分类号]R683[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2015)03(a)-0036-02ClinicalanalysisofsurgicaltreatmentefficacyMIPPOpilonlllfracturesDINGXinLiaoyangcitycentralhospitalbonesubject,Liaoyang,LiaoningProvinee,111000China[Abstract]ObjectiveAnalysisoffixed(MIPPO)clinicalefficacyofsurgicaltreatmentoffracturespilonlllPercutaneousPlate・MethodsAretrospectiveanalysisof104casesofclinicaldataofpatientswithfracturespilonIIIJune2013-2014Junehospitalfortreatment,accordingtothedifferenttreatmentisdividedintotwogroups,thecontrolgroupunderwentconventionalopenreductionsurgery,thestudygroupunderwentsurgeryMIPPOobservedandtocompareclinicalefficacyandprognosis.ResultsStudyGroupclinicaltotaleffectiveratewassigrdficantlyhigherthan92.31%76.92%,whiletheeffectoftheindicatorsarebetterthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组行传统切开复位手术:全身麻醉完成后,于患者胫骨皤外侧做纵形切口,暴露骨折,置入钢板,清除骨折间积血,采用牵引/折返方法使骨折复位,在C型臂X光机检查复位良好后,拧入螺钉,于骨折缺损严重位置添加适量人造骨,然后冲洗、止血、缝合、放置引流管,闭合切口。研究组行MIPPO手术:全身麻醉完成后,以骨折折断为中心,骨膜外剥离,复位骨折端,用拉力螺钉固定,切口直至深筋膜,分离深筋膜和骨膜间疏松地带,建立皮下隧道,选用合适钢板放置于骨膜表面,并用合适长度动力条加压钢板,经过隧道插向骨干一侧,经皮植入螺钉[4-5]o然后在需要固定两钉孔间切小口,依次钻孔、攻丝和螺钉固于切口放置引流管。1.3观察指标与判定标准参照《骨科疾病诊断分类与功能评定》判定患者临床疗效,可分为显效、有效、无效,总有效率二(显效+有效)/总例数*100%[6];疗效性指标;预后情况。1.4统计方法研究数据用SPSS20.0统计软件进行分析处理,计量资料用均数土标准差(x±s)表示,组间比较用t检验,计数用百分比(%)表示,以x2检验。2结果2.1两组患者临床疗效比较研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P定,C型臂X光机检查骨折复位满意后,冲洗缝合后

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