门诊手术室医院感染的危险因素及护理要点分析江苏省宿迁市沐阳县人民医院门诊手术室223600【摘要】目的研究并且总结门诊和手术室发牛院内感染的危险因素以及护理要点。方法抽取我院门诊以及手术室2012年3月・2013年3月和2014年6月・2015年6月收治患者为研究对象进行研究。比较两段时间内院内感染发牛率和患者满意度。结果实施院内感染护理专项管理方案后，院内感染发牛率显著低于以前，患者满意度评价显箸高于以前(PV0.05)。结论调查门诊和手术室院内感染发牛危险因素，制定并实施针对性护理管理办法，有效降低院内感染发牛率。【关键词】医院感染；危险因素；护理［中图分类号］RQ086.5［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2015)11-175-01门诊接待各种疾病患者，门诊环境受到各种细菌以及病毒的污染，发牛交叉感染的记录很高［1］。手术室进行急重症抢救和择期手术，患者直接暴露于手术室环境中，发牛院内感染几率较高。木文研究并门诊手术室院内感染发生危险因素和护理改进方案，总结如下：1资料和方法1.1基木资料抽取笔者所在医院的门诊科和手术室为研究场所，选择2012年3月-2013年3月和2014年6月・2015年6月为研究时间，选择该时间段内门诊和手术患者为研究对象。1.2方法121院内感染发牛危险因素门诊或手术室空气污染；职业暴露；经血传播感染。1.2.2护理管理办法我院自2013年3月起调查门诊和手术室发生院内感染的危险因素，总结护理要点，我院于2014年1月起实施院内感染管理方案。门诊、病房以及手术室内定期进行空气消毒、灭菌，安装空气净化装置，地面使用液体消毒液喷洒和擦拭。门诊患者根据发病原因进行分类和隔离。护理人员定期进行医疗器械使用方法培训，避免被锐器割伤，严格执行无菌操作原则，对违反规定的人员进行处分。1.3观察指标统计两个时间段内院内门诊以及住院部手术患者感染发生率，以及患者满意度。1.4统计学处理本次实验研究使用统计学分析软件SPSS22.0处理所有实验数据，实验所得计数资料用百分比(％)记录，进行卡方检验。统计学软件处理结果中P<0.05表不具有临床实际意义。2结果2012年3月・2013年3月为我院未实施院内感染护理专项管理方案，门诊收治患者2314例，院内感染115例，院内感染发生率4.97%,住院部收治手术患者2232例，院内感染109例，院内感染发生率4.88%,总院内感染率：9.85%。随机抽取1000例患者统计满意度:498例(49.80%)非常满意,433例(43.30%)一般满意和69例(6.90%)不满意，总满意度：93.10%。2014年6月-2015年6月为我院实施院内感染护理专项管理方案，门诊收治患者3118例，院内感染61例，院内感染发生率1.96%,住院部收治手术患者3213例，院内感染29例，院内感染发生率0.90%,总院内感染率：2.86%。随机抽取1000例患者统计满意度:544例(54.40%)非常满意,445例(44.50%)一般满意和例(1.10%)不满意，总满意度：98.9%O实施院内感染护理专项管理方案后，院内感染发生率显著低于以前，数据差异具有统计学意义(&chi;2=7.38,P<0.05),同时，实施院内感染护理专项管理方案后，患者满意度评价显著高于以前，数据差异具有统计学意义(&chi;2二6.24,PV0.05)。3讨论门诊收治多为发病突然、病情严重、疾病类型不明确的患者和部分复查患者。门诊就诊环境复杂，容易被患者携带的病毒或细菌污染，门诊患者直接发生院内交叉感染⑵。手术室诊治择期手术、急重症以及危重症患者，患者自身缺乏抵抗力，容易受到外界细菌和病毒感染［3］。院内感染发生的危险因素主要包括：未严格执行无菌操作，护理人员对器械无菌使用方法不熟练，发生交叉感染；室内环境，如空气、地面等被细菌和病毒污染，患者接触后发生院内感染；器械消毒不彻底，使病壽和细菌经血传播进入患者体内引发感染。部分护理人员操作违规，手部消毒不彻底，接触多名患者后容易出现交叉感染。我院针对以上危险因素制定针对性护理专项整改方案,并由医务科严格执行，实施后，院内感染发生率显著降低，同时，患者满意度明显提咼(PV0.05)。综上所述，了解院内门诊、手术室感染发生危险因素，制定相关护理改进方案，有效降低院内感染发生率，提高患者预后效果，利于患者治疗和康复,节约医疗资源，可以进行方...