中医治疗小儿肺炎100例疗效分析【摘要】目的：探讨中医治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：选取2014年10月〜2015年10月于我院接受治疗的200例肺炎患儿为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，每组各100例。对照组采用传统西医治疗，治疗组给予中医治疗。治疗1个疗程后观察两组患儿临床症状及体征变化，比较两组主要症状及肺部令令音消失时间。结果：对照组愈显率83%,治疗组愈显率98%；两组比较差异显著，具有统计学意义(P0.05)。结论：中医治疗小儿肺炎疗效确切、治愈率高、安全可靠，值得在临床推广。【关键词】中医治疗；小儿肺炎；疗效分析分类号】R2【文献标识码】B【】1671-8801(2015)06-0201-02小儿肺炎是呼吸系统常见疾病，多发于冬春季节，其发病率及病死率居儿科疾病首位，被卫生部列为小儿四病防治之一。小儿肺炎大多由病毒或细菌，或细菌合并病毒感染，或支原体感染等所致【1】。近年来，病毒性肺炎总发病数有增多趋势，由于早期病原学诊断困难，且抗生素应用泛滥，使某些病原菌出现抗药性，加之西药有效抗病毒缺陷，而中医治疗小儿肺炎可有效提高治愈率、防止并发症、减低病死率，在改善小儿肺炎症状、体征及缩短病程方面显示出明显的优势，逐渐受到患儿家属的青睐。本文对2014年10月〜2015年10月于我院接受治疗的100例肺炎患儿采用中医治疗，效果满意，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2014年10月〜2015年10月于我院接受治疗的200例肺炎患儿为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，每组各100例。入组标准：①符合小儿肺炎诊断标准者；②年龄2〜12岁；③病程0.05），具有可比性。1.2诊断标准根据小儿肺炎的诊断标准选取轻、中度肺炎患儿：（1）发热、咳嗽，阵咳或兼喘促，喉间痰鸣；（2）肺部听诊可闻及细湿性令令音，如病灶融合可闻及管状呼吸音；（3）X线见肺纹理增强或点片状阴影；（4）细菌性肺炎的WBC总数增高，病毒性肺炎WBC正常或减少。琳巴细胞增高。1.3中医辨证标准小儿肺炎中医证候诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》（1994年）拟定，分为风热闭肺、痰热闭肺、阴虚肺热3型【2】。（1）风热闭肺型：初起发热，恶风，有汗热不解，口渴引饮，咳嗽痰黏或黄，咽部红赤，舌红，苔薄黄或薄白，脉浮数。痰热闭肺型：发病较急，壮热烦躁，气喘，鼻煽声如拽锯，甚者颜面口唇青紫发绀，两胁煽动，舌红绛，苔黄厚腻，脉滑数。阴虚肺热型：干咳，痰少而粘或痰中带血，咽干形体消瘦，午后潮热，五心烦热，盗汗，颧红，脉细数。1.4方法(1)对照组：给予西医治疗，抗生素使用青霉素(或氨苄青霉素，或头孢菌素)，溶入5%葡萄糖溶液中静滴，或(和)选用红霉素、阿奇霉素等，并根据病情采取止咳、化痰、平喘、吸氧等对症治疗。(2)治疗组：本着宣肺定喘、清热化痰原则给予中医辨证施治。辨证分为风热闭肺型、痰热闭肺型、阴虚肺热型。①风热闭肺型：治以辛凉宣肺、止咳化痰，方用桑叶、桑白皮、菊花、鱼腥草、前胡、苦杏仁、紫苑各9g，甘草3g;每日1剂，水煎50〜lOOmL，每日2次口服，每次10〜50mL。②痰热闭肺证：治以泻肺降气、定喘涤痰，方用炙麻黄3g，石膏15g，桃仁、苦杏仁、紫苏子、葶苈子、瓜萎子各9g，天竹黄6g，甘草3g;每日1剂，水煎50〜100mL，每日2次口服，每次10〜50mL。③阴虚肺热型：治以滋阴清热、润肺化痰，方用生地黄15g，玄参、麦冬、炙百部、白芍各10g，半夏、薄荷、甘草各6g，川贝母5g;每日1剂，水煎50〜(2)喉间痰鸣摇身擷肚(3)声音嘶哑舌红少津lOOmL,每日2次口服，每次10〜50mL。1.5观察指标观察用药前后患儿临床症状、体征变化情况。记录主要症状及肺部分分音消失时间。1.6疗效判断标准痊愈：咳嗽、咯痰及肺部体征消失或偶有咳嗽，体温恢复正常，其他临床症状消失或明显好转，肺部干湿性令令音及X线胸片检查肺部阴影完全消失。显效：咳嗽、咯痰及肺部体征明显好转，体温恢复正常，其他临床症状消失或好转，肺部干湿性分命音明显减少，X线胸片检查肺部阴影基本消失。有效：咳嗽、咯痰及肺部体征好转，其他临床症状消失或好转，肺部体征及X线胸片检查肺部阴影有所减轻。无效：咳嗽、咯痰、肺部体征及其他临床症状无改善或加重，肺部体征及X线胸片检查...