电针与氟西汀治疗抑郁症疗效的对照研究摘要：目的：对电针和氟西汀对抑郁症治疗的效果进行比较，观察电针和氟西汀治疗抑郁症的疗效。方法：将100例抑郁症患者随机分为2组：电针组（50例）、氟西汀组（50例），电针组用电针进行治疗，氟西汀组口服氟西汀治疗，4周后观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HRSD）、自评抑郁量表（SDS）、功能独立性评定（FIM）量表评分变化，判断电针和氟西汀治疗抑郁症的疗效。结果：治疗之后2组IIRSD和SDS评分都有显著下降，较治疗之前，电针组2周后开始有差异，氟西汀组3周后开始有差异，2组FIM评分在治疗之后都冇明显提高，治疗3周和治疗4周后电针组与氟西汀组相比无明显性差异，但是电针组起效比氟西汀组快。结论：电针与氟西汀对治疗抑郁症都有一定的效果，不过电针组起效更快，并JL很少出现不良反应，相比之下，患抑郁症的患者更愿意选择电针治疗。关键词：电针氟西汀治疗抑郁症疗效对照【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）10-0158-02抑郁症是一种临床常见的精神疾病，其发病机制目前仍不清楚患，但是这种疾病的病率高、严重危害人类心身健康、具有高自杀风险［1］。根据调查表明，电针治疗抑郁症疗效满意，为了进一步研究电针和氟西汀对抑郁症的疗效，将电针与氟西汀対治疗抑郁症的效果进行对比研究，现报告如下。1资料与方法1.1研究对象。选取2009年3月〜2010年9月在我院住院的抑郁症患者为研究对象。纳入标准：①符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-IV）及国际疾病分类第10版精神和行为障碍分类中的抑郁症诊断标准；年龄21-68岁。②汉密顿抑郁量表（HAMD）评分$20分。共入组100例，随机分为两组。电针组50例，男25例，女25例。氟西汀组50例，男25例，女25例。1.2方法。所有抑郁症患者都参照《中国脑血管病防治指南》给予常规处理，控制血压、血糖等。患者可以根据需要进行理疗、运动治疗，但不得服用其他抗抑郁药物。电针组：取穴:颍三针（颍I针、II针、III针）⑵、内关、足三里、丰隆、太冲，均取双侧。颍I针在耳尖直上入发际2寸处，从颖I针水平向前、后各旁开1寸为额II针、颖III针。操作方法：患者取仰卧位或坐位，75%酒精皮肤常规消毒，颍三针沿头皮呈15度平刺，进针深度约0.8-1.2寸,予快速捻转刺激，使患者头部产生酸麻胀重感（以患者能忍受为度）。内关太冲直刺0.5〜1寸，足三里、丰隆直刺0.8-1.2寸。得气后同侧颍II针、颍III针接G6805-AII型电针仪，其余穴位不加电。选用疏密波，强度以患者能忍受为度；每次治疗时间为20分钟，每周针刺6天，4周为1疗程。氟西汀组：酸氟西汀胶囊（百忧解，美国礼来公司生产），每天20毫克，1粒每天，早餐后服用，1疗程4周。1.3观察指标。通过比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HRSD）、自评抑郁量表（SDS）、功能独立性评定（FIM）量表评分变化，来判断电针和氟西汀治疗抑郁症的疗效。2结果治疗之后2组HRSD和SDS评分都冇显著下降，较治疗之前，电针组2周后开始有差异，药物组3周后开始有差异，2组FIM评分在治疗之后都有明显提高，治疗3周和治疗4周后电针组与氟西汀组相比无明显性差异,但是电针组起效比氟西汀组快。结果见表1,表2,表3。3讨论抑郁症是一种危害人们身心健康的常见疾病，其终身患病率为6.1%〜9.5%[5],如果得不到及时并且有效的救治会造成病程迁延，对患者造成严重的伤害。电针具有明显的抗抑郁作用，其疗效与阿米替林大致相同；对焦虑、躯休化和认知障碍等症状以及反应性抑郁症的疗效。罗和春等[3]报道，电针有使抑郁症患者尿中3-甲氧-4-轻苯乙二醇（MHPG）排出量升高的倾向，提示电针可增强屮枢去甲肾上腺素（NE）的代谢。电针治疗抑郁症的作用原理尚不明了，不过其对机体的影响渗透到各个方面的[4]。氟西汀是一种高度选择性5-疑色胺（5-HT）再摄取抑制剂，治疗抑郁症疗效明显、安全性高，已在临床上得到广泛证实。据报道，采用电针治疗抑郁症疗效明显，而且安全、不良反应少，与单纯西药比较具有明显的优势。木研究采用电针治疗抑郁症，并与氟西汀胶囊作对比，研究结果表明，两组都能减轻抑郁症患者的抑郁程度、提高患者的日常活动能力，不过电针组起效更...