糖尿病脑梗死与高血压脑梗死患者临床特点的对比分析［摘要］目的对比研宄糖尿病脑梗死与高血压脑梗死患者的临床特点。方法回顾性分析2014年10月〜2016年1月收治入院的脑梗死患者162例，其中糖尿病高血压脑梗死患者42例设为观察1组，血压正常糖尿病脑梗死患者40例设为观察2组，非糖尿病高血压脑梗死患者40例设为观察3组，同期健康志愿者40例设为对照组，比较分析各组患者血糖、血压、血脂水平、肾功能以及急性期预后情况。结果观察1组患者血糖显著高于观察2组，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）以及平均动脉压（MBP）显著高于观察3组（P［关键词］糖尿病；高血压；脑梗死；脂代谢；肾功能［中图分类号］R587.1［文献标识码］A［文章编号］1674-4721（2016）07（a）-0069-04[Abstract]ObjectiveTocompareandresearchontheclinicalcharacteristicsofpatientswithdiabeticcerebralinfarctionandhypertensivecerebralinfarction.MethodsFromOctober2014toJanuary2016，162patientswithcerebralinfarctionadmittedintoourhospitalwereretrospectivelyanalyzed.Amongthem，42cerebralinfarctionpatientswithdiabetesandhypertensionwereselectedasobservationgroupone；40cerebralinfarctionpatientswithdiabeteswereselectedasobservationgrouptwo，40cerebralinfarctionpatientswithhypertensionwerechosenasobservationgroupthree，andthe40healthyvolunteersinthesameperiodwereconsideredascontrolgroup.Thelevelsofbloodglucose,bloodpressure，andbloodlipid，renalfunction，andprognosisinacutestagewerecomparedandanalyzed.ResultsThebloodglucoseintheobservationgrouponewasmuchhigherthanthatintheobservationgrouptwo.Thesystolicbloodpressure，diastolicbloodpressure，andmeanbloodpressureintheobservationgrouponewereremarkablyincreasedcomparedwiththoseinobservationgroupthree(P[Keywords]Diabetesmellitus；Hypertension；Cerebralinfarction；Lipidmetabolism；Renalfunction流行病学统计研究指出，糖尿病和高血压是脑梗死发病因素中的危险因素，两者通过不同的疾病发生机制导致脑梗死的发生，为患者身体健康造成巨大损失，甚至危及患者生命安全［1-3］。因此，明确糖尿病脑梗死与高血压脑梗死两种疾病的临床特点，对于探讨其治疗方式、改善患者预后、预防疾病发生具有重要的实际意义。本研究为明确糖尿病脑梗死与高血压脑梗死患者临床特点，探讨糖尿病脑梗死与高血压脑梗死治疗策略。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2014年10月〜2016年1月我院收治入院的脑梗死患者162例，其中糖尿病高血压脑梗死患者42例设为观察1组，其中男22例，女20例，平均年龄(57.82±4.91)岁；血压正常糖尿病脑梗死患者40例设为观察2组，其中男20例，女20例，平均年龄(58.82±4.91)岁；非糖尿病高血压脑梗死患者40例设为观察3组，其中男21例，女19例，平均年龄(58.83土4.94)岁；健康志愿者40例设为对照组，其中男22例，女18例，平均年龄(57.83±4.94)岁。各组研宄对象年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。纳入标准：①糖尿病诊断符合1997年版《WHO诊断标准》，脑梗死诊断符合《全国脑血管学术会议脑血管病诊断标准》;②所有患者经过影像学检查均诊断为脑梗死且处于急性期；③患者无其余影响血压、血糖、血脂、肾功能疾病或严重器官系统疾病。1.2方法于住院后立刻开颅，术中接美国PX公司SP-2000型光导纤维颅内压(ICP)监护仪探头，采用CAMINOMPM-1型多参数颅内压监护仪(美国INTEGRA集团卡米诺神经保护公司生产)持续监测ICP5〜9d，平均6.5d，同时使用无锡电子技术研究所有限公司DZJ-800K多参数监护仪进行平均动脉压(MBP)监测。两组患者入院后均采用控制血压、降低颅内压等综合治疗措施。所有患者均严格规范戒烟、限制饮酒、减轻体重、减少脂肪摄入、补充钙和钾盐、减少钠盐摄入等非药物治疗方式，在非药物治疗基础上依那普利单用或联合用药，依那普利1〜3次/d，5〜10mg/次，口服，或联合硝苯地平缓释片10mg，2次/山或小剂量倍他乐克12.5mg，2次/d。监测ICP，...