单纯性经括约肌型肛瘘的手术改良方案及应用价值分析［摘要］目的研究单纯性经括约肌型肛瘘的手术改良方案，并探讨其应用价值，以指导临床疾病的治疗。方法选取2013年1月〜2015年1月于我院接受治疗的单纯性经括约肌型肛瘘患者56例，随机均分为两组：对照组行经括约肌间瘘管结扎术(ligationoftheintersphinctericfistulatract,LIFT术)，观察组行改良LIFT术治疗。比较两组手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间、肛痿治愈率，随访统计手术前及手术后3个月时患者肛管静息压及最大收缩压变化。结果观察组治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。结论改良LIFT术能在保证手术效果及肛门功能的基础上，显著提升单纯性经括约肌型肛瘘的治愈率，值得推广。［关键词］经括约肌型肛瘘；经括约肌间瘘管结扎术；改良；肛瘘分类号］R671.5［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2015)34-0043-03AnalysisofapplicationvalueandoperationimprovementschemeofthesimplesphincteranalfistulaHUHaipingCHENXili---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---DepartmentofAnus-Intestines，theFirstAffiliatedHospitalofHunanChineseTraditionalMedicineUniversity,Changsha410000，China[Abstract]ObjectiveTostudytheoperationimprovementschemeofsimplethesphincteranalfistulaandtoexploreitsapplicationvalueinordertoguidetheclinicaltreatmentofthedisease.MethodsAtotalof56casesofpatientswithsimplesphincteranalfistulatreatedinourhospitalfromJanuary2013toJanuary2015wereselectedandwererandomlydividedintotwogroups,thepatientsinthecontrolgroupweregivenligationofintersphinctericfistulatract(LIFT)whileacertainimprovementonLIFTintheobservationgroupwasperformed.Theoperationtime,postoperativepainscore，postoperativehospitalizationtimeandanalfistulacurerateintwogroupswerecompared.Threefollowupstatisticsofchangesinpatientswithanalrestingpressureandmaximumsystolicbloodpressurewerealsocomparedbeforethesurgeryandthreemonthsafterthesurgery.ResultsThecurerateintheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,thedifferencewassignificant(PO.05).ConclusionTheapplicationofimprovedLIFTsurgeryschemecanguara---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---nteethesurgicaloutcomeandcansignificantlyimprovethecurerateofanalsphincteratthebaseofanalfunction,whichisworthyofpromotion.［Keywords］Sphincteranalfistula；Ligationofintersphinctericfistulatract；Improvement；Archosyrinx肛瘘是外科常见难治性疾病，临床不仅需治愈瘘管，同时还应尽可能避免破坏患者肛门功能［1］，部分患者瘘管穿过括约肌，治疗尤为困难。2007年泰国华裔医生Rojanasakul介绍了一种新的手术方案［2］，即括约肌间瘘管结扎术(ligationoftheintersphinctericfistulatract,LIFT术)，该术式能够完整保留肛门括约肌，且可显著降低术后疼痛，然而手术切口小而深，易导致感染及裂开，同时部分持续性肛瘘患者可能复发形成括约肌间肛瘘。为解决上述问题，我院对LIFT术做出一定改进，临床应用提示效果确切，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料纳入2013年1月〜2015年1月于我院接受治疗的单纯性经括约肌型肛瘘患者56例，均经肛周MRI确诊，内、外括约肌功能无明显异常，非急性发作，排除结核性肛瘘、皮下瘘、复杂性肛瘘及合并糖尿病、高血压患者。采用随机数字表法均分为两组。其中观察组28例：男17例，女11例，年龄22〜60岁，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---平均(34.5±8.1)岁，病程3〜56个月，平均(18.5±3.3)个月，2例患者具备肛周脓肿挂线引流史;对照组28例：男19例，女9例，年龄20〜58岁，平均(32.7±9.0)岁，病程4〜60个月，平均(18.8±3.5)个月，所有患者均无其他肛瘘手术史。两组患者一般情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)...