卡托普利治疗小儿慢性心力衰竭(CHF)的有效性和安全性分析严军平(武汉大学人民医院汉川医院431600)【摘要】R的探讨卡托普利治疗小儿慢性心力衰竭(CHF)的有效性和安全性。方法：取2010年4月〜2012年3月在我院接受治疗的CHF患者94例作为研究对象，采用随机数据表法将其平均分为观察组和对照组，各47例，对照组予以常规治疗，观察组则使用进行卡托普利治疗，比较两组患考的有效性和安全性。结果观察组患者的并发症发生率为17.02%,对照组为31.91%,且观察组的总有效率为89.36%,远高于对照组。结论：卡托普利治疗小儿慢性心力衰竭安全性好，有效率高，值得在临床推广。【关键词】卡托普利小儿慢性心力衰竭有效性安全性【】R453【文献标识码】A【】2095-1752(2014)05-0239-01慢性心力衰竭是指由于心脏结构和功能的改变而导致的心排量减少、器官灌注不足以及静脉淤血［1］。CHF在临床上治疗效果较差，死亡率非常之高，严重威胁儿童的健康，为探讨CHF有效的治疗方法，笔者从临床选取94例患者，对患者的临床疗效进行了分析统计和分析。现将结果总结报告如卜：1资料与方法1.1临床资料选取2010年4月〜2012年3月在我院接受治疗的CHF患者94例作为研究对象。其屮男56例，女38例，年龄均在2-8岁，平均年龄为(4.8plusmn;2.6)岁，采用随机数据表法将所有患者平均分为观察组和对照组，各47例，对照组予以常规治疗，即针对患者情况给予相应治疗，观察组则使用进行卡托普利治疗,两组患者在年龄、性别、病程等一般资料无显著差别，P》0.05,无统计学意义，具有可比性。1.2方法观察组患者给予卡托普利25mg（中美上海施贵宝制药冇限公司，国药准字H31022986）,3次/天，双氢克尿噻25mg,1次/天。对照组患者则针对患者的病情，给予患者吸氧、抗感染、强心、利尿等对症治疗，观察两组患者的临床疗效和安全性［2］。1.3评定标准我们根据心脏功能改善程度来判断临床疗效，无效：患者心脏功能无改善或者疾病加重；冇效：患者心脏功能恢复至一级；显效：患者心脏功能改善至二级以上。总有效率=（有效+显效）例数/总例数1.4统计学处理对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用chi;2检验，P<0.05为有统计学意义。2结果2.1两组患者的临床疗效比较通过比较两组患者的临床疗效，发现观察组患者的疗效更为显著，高于对照组，两组患者比较P《0.05,具有统计学意义，具体情况见表1:表1:两组患者的临床疗效比较，例（％）2.2两组患者的安全性比较观察组患者的并发症发生率为17.02%，对照组为31.91°/。，两组比较,P《0.05,具有统计学意义。3讨论CHF是小儿心血管疾病中由多种因素引发的一组心功能受损的严重综合征。心力衰竭可分为左心衰竭、右心衰竭以及全心衰竭，左心衰竭主要表现为呼吸闲难，咳嗽，咳痰，咯血等，右心衰竭主要变现为颈静脉怒张，紫绀，水肿等，而全心衰竭的临床特征则为心排血量减少，但阵发性呼吸闲难等肺淤血症状奋所减径。对于心力衰竭的患者，松该多休息并减少钠盐的摄入，这样可脊效减轻患者心脏的负荷，除此之外，还可以使用合适的利尿剂，减少体内水潴留。减轻前后负荷来改善心脏功能是治疗心力衰竭的基本原理，为了达到这个B的，还可以使用适当的血管扩张剂。除了减轻患者心脏的负荷之外，加强心肌收缩力也是治疗心力衰竭的另一个方面。其主要的并发症包括呼吸道感染、血栓形成和栓塞、心原性肝硬化等［3】。在治疗心力衰竭的同时，给予其他并发症的治疗也是非常有必要的，对于呼吸闲难者则应给予吸氧治疗，对于体内有血栓形成的患者，也应该给予相应治疗。对于CHF患者而言，应吃低热量、低盐、富含维生素、易于消化、不易产气的食物。减少钠的摄入，不吃碱或者小苏打制的食品，做适量的运动。另外，感染也是诱发心力衰竭较为常见的因素，所以，预防感染也是很有必要的。卡托普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂，在临床上主要用于治疗高血压和某些类型的充血性心力衰竭［4】。卡托普利能抑制血管紧张素转化酶活性，降低血管张力，从而降低心脏负荷。常见的不良反应冇皮疹、心悸，心动过速，胸痛、咳嗽以及胃肠道反应。但由于曾奋报告本品用于婴儿可引...