破裂颅内动脉瘤相关危险因素的分析宋爱玲1,2金昌洙1（通信作者）单娜2（1滨州医学院山东烟台264003；2临淄区人民医院山东淄博255400）【摘要】目的：了解破裂动脉瘤解剖学特点与动脉瘤破裂的相关性，从而探寻动脉瘤破裂的危险因素。方法：收集96例破裂动脉瘤的三维CT脑血管造影资料，对患者姓名、性别、年龄、瘤体最大径，瘤体长度、瘤体宽度及动脉瘤的位置做记录，计算其瘤体长与宽之比，对上述资料进行统计分析。结果：破裂动脉瘤患者中女性多于另性，年龄多集中在中年，53.1%的破裂动脉瘤最大径在5〜10mm之间，76%的瘤体长与宽之比>1.5,61%的动脉瘤呈分叶状改变或有小泡样凸起，后交通动脉瘤占33.3%o结论：动脉瘤最大径、动脉瘤的瘤体长宽比与动脉瘤的破裂有一定相关性；不规则性动脉瘤可能更容易破裂出血；位于血管分叉部位的动脉瘤可能更容易破裂。【关键词】颅内动脉瘤；破裂；脑血管造影；危险因素【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）05-0027-02ResearchontheriskfactorsofrupturedaneurysmsSongAiling,JinChangzhu.BinzhouMedicalUniversity,ShandongYantai,264003,China;SongAiling,ShanNa.LinziDistrictHospital,ShandongZibo,255400,China[Abstract】ObjectiveToexploretheriskfactorsofrupturedaneurysmsbyanalyzingtherupturedaneurysmoftheimagingdata.MethodsCollectedcerebralangiographyimagesof96casesofaneurysmrupture,measuredthemaximumdiameter,thelengthandthewidthoftheaneurysm,thenanalyzethedata.ResultsAneurysmoftenoccursinfemales,53.1%ofthemhaveamaximaldiameterofbetween5and10mm,thelengthandwidthratioin76%ofthemisover1.5,61%oftheaneurysmswerelobulatedchangesorvesiclelikeprotrusions,The33.3%islocatedintheposteriorcommunicatingarteryaneurysm・ConelusionTheaneurysmsruptureisassociatedwiththetumormaximumdiameter,thelengthandwidthratioandthecertainrelevanee;Irregularaneurysmmaybemorepronetoruptureandbleeding;thelocationoftheaneurysmcanalsoinflueneetheruptureprogress.【Keywords]Intracranialaneurysm;Rupture;Angiography;Riskfactors颅内动脉瘤（intracranialaneurysms）是神经外科的一种多发病，疾病本身无明显临床症状，但一旦破裂出血后果十分危险，有很高的死亡率与致残率。颅内动脉瘤破裂的发生率也高，为动脉瘤人群的1%〜2%,因此评估与预防颅内动脉瘤的破裂并尽早对动脉瘤进行干预治疗是降低动脉瘤危险性的有效方法。1.材料与方法1.1资料的收集收集96例患者的影像资料。入选标准：①动脉瘤引起的少量蛛网膜下腔出血。②排除以下病例：多发性动脉瘤、感染性动脉瘤、外伤性动脉瘤、显影不清晰者。1.2研究方法1.2.1回顾性记录分析患者年龄、性别，通过本院CT室影像资料，观察动脉瘤的位置，记录瘤的最大径、瘤体长与宽并计算。1.2.2研究分析的分组情况如下1）年龄:青年人（<45岁）、中年人（在45〜60岁之间）、老年人（>60岁）。2）性别：男性、女性。3）动脉瘤最大径：小型：＜5mm；中型：在5~10mm之间；大型：在25mm之间；巨大型：＞25mm。4）动脉瘤位置：前交通动脉（AcomA）、大脑前动脉（ACA）、后交通动脉（PcomA）、颈内动脉（ICA）、颈内动脉眼动脉（0A）、颈内动脉分叉段（Bi）、大脑中动脉（MCA）、椎基底动脉（VBA）o2•结果2.1性别、年龄：女性61例，男性35例，男女之比为1：1.74；青年23例、中年56例、老年17例；2.2动脉瘤的形态：29例有小泡样凸起，30例呈现分叶状改变。61%的动脉瘤呈分叶状改变或者有小泡样突起。2.3动脉瘤的最人径：最大径<5mm的动脉瘤为21个，占21.9%,5〜10mm之间的动脉瘤51个，占53.1%。2.4动脉瘤瘤体长与宽之比：61%的动脉瘤其瘤体长与宽之比>；1.5o2.5动脉瘤的分布：AcomA处动脉瘤18个，约占18.8%。ACA处动脉瘤8个,约占8.3%。PcomA处动脉瘤32个，约占33.3%；OA段动脉瘤6个，约占6.3%；Bi段动脉瘤2个，约占2.1%。MCA处动脉瘤19个，约占19.8%。VBA处动脉瘤11个，约占11.5%。3•讨论3.1性别、年龄与破裂动脉瘤的关系在以往许多研究［1,2...
