美罗培南联合醒脑静注射液治疗小儿化脓性脑膜炎的临床研究永城市妇幼保健院476600【摘要】目的：探讨美罗培南联合醒脑静注射液治疗小儿化脓性脑膜炎的临床。方法：选取我院2013年1月・2015年1月收治的患有化脓性脑膜炎的98例患儿，将其按照抽签法随机分为两组，各49例，其中对照组采用醒脑静注射液治疗，观察组在此基础上增加美罗培南进行治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果：经过治疗后，观察组患儿的总有效率显著优于对照组，存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论：小儿化脓性脑膜炎釆用美罗培南联合醒脑静注射液治疗具有显著的治疗效果，可在临床上大力推广使用。【关键词】美罗培南；醒脑静注射液；化脓性脑膜炎；临床效果【屮图分类号1R378.1+5【文献标识码】A【文章编号12096-0867(2016)10-135-01随着社会生活的不断变化，化脓性脑膜炎的发病率呈现上升趋势，该病是婴幼儿常见的一种屮枢神经系统严重的感染性疾病，具有起病急、病情发展快且严重的特点，临床表现有头痛、发热、意识模糊、惊厥以及脑膜刺激征或者是脑脊液脓性改变等，致死率较高，因此要对小儿化脓性脑膜炎引起重视。本文将我院2013年1月・2015年1月收治的患有化脓性脑膜炎的98例患儿作为本次研究对彖，其中观察组采用美罗培南联合醒脑静注射液进行治疗，具体研究报告如下。1资料和方法1.1一般资料将我院2013年1月・2015年1月收治的患有化脓性脑膜炎的98例患儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组，观察组男29例，女20例，年龄7个月-7岁,平均年龄(3.8&plusmn;0・6)岁,病程l-31d,平均病程(11.2&plusmn;1.2)d,对照组男27例，女22例，年龄9个月・7岁,平均年龄(3.7&plusmn;0.7)岁，病程2-30d,平均病程(口・5&plusmn;0.9)d。所有患儿均符合化脓性脑膜炎的诊断标准，两组患儿在性别、年龄、病程等一般资料上均无显著差异(P&gt；0.05),有可比性。1.2方法给予所有患儿解痉、退热、营养物质、降颅压以及促进脑细胞代谢等的药物进行治疗，同时给予对照组患儿静脉滴注醒脑静注射液0.3-0.5ml/(kg.d)加有50mll0%的葡萄糖注射液，以及静脉注射头孑包他^100mg/(kg.d),1次/12h。观察组患儿使用的醒脑静注射液与对照组相同，同时静脉注射美罗培南120mg/(kg.d),1次/8h°两组患儿均连续治疗一个星期。1.3观察指标观察两组患儿的临床症状、体温、惊厥、血常规检查结果、脑脊液检查情况以及颅内压，记录数据。1.4评价指标显效：患儿的临床症状完全消失，脑脊液检查、体温、惊厥、血常规、颅内压均恢复正常；有效：患儿的临床症状基本消失，脑脊液检查、体温、惊厥、血常规、颅内压均趋于正常；无效：患儿的临床症状无变化，脑脊液检查、体温、惊厥、血常规、颅内压均未正常。总有效率二显效率+有效率。1.5统计学方法采取统计学软件SPSS19.0对以上数据进行整理分析，计数资料采取率(%)表示，计量资料采取()表示，对比采取检验或者t检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果治疗后，观察组患儿的总有效率为95.92%,对照组患儿的总有效率为75.51%,存在显著差异性(P<0.05),有统计学意义。见表13讨论化脓性脑膜炎是临床上常见的一种儿科疾病，具有高发病率和高死亡率,对患儿的生命造成一定的威胁。由于患儿的血脑屏障功能较差、中枢神经系统发育不全以及患儿自身免疫能力较差等特点容易使细菌侵入患儿的颅内造成颅内感染，但是另一方面该病患儿的临床表现不明显，容易产生漏诊或者是误诊，耽误患儿的病情，错过最佳的治疗时期，导致出现神经系统类后遗症，因此对于小儿化脓性脑膜炎要及吋发现、及吋诊断、及吋治疗⑴。临床上治疗该病的方法较多，包括静脉滴注醒脑静注射液以及静脉注射头抱他卩定类药物，治疗效果具有一定的局限性。本文中采用抗生素药物进行治疗，但是目前抗生素的滥用导致人体耐药性的降低，因此在使用抗生素时要注意剂量以及种类的问题，根据具体病情选择合适的抗生素及剂量进行治疗，做到科学合理的用药。美罗培南属于&beta;内酰胺类抗生素，抗菌能力较强，尤其是革兰阴性菌，广谱、可以通过血脑屏障直接作用于病菌，有效抑制病菌的活性，提高治疗效果［2］。醒脑静注射液主要是由中药组成，包括梔...