抗凝治疗对改善老年重症肺炎患者预后的效果分析

抗凝治疗对改善老年重症肺炎患者预后的效果分析穆雪鹃1李亚珍1傅应云1周高枫21•暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院呼吸内科广东深圳518020;2•深圳市儿童医院感染科广东深圳518026【摘要】目的探讨在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙抗凝治疗对老年重症肺炎患者治疗效果的影响•方法将82例老年重症肺炎患者随机分为治疗组和对照组各41例,对照组采用改善通气、抗感染、平喘、化痰、纠正水和电解质紊乱等常规治疗•治疗组在对照组的基础上采用低分子肝素钙6000IU皮下注射,每日1次•观察两组APACHEII评分、氧合指数、ICU住院时间、呼吸机支持时间和病死率等的差异•结果治疗前两组APACHEII评分无统计学差异,治疗后3d、7d两组APACHEII评分均下降,且和前一时间点比有统计学差异(p<0・05);治疗后3d、7d治疗组APACHEII评分均低于对照组,且差异有统计学意义(p<0・05).氧合指数:两组治疗前差异无统计学意义(p>0・05);治疗后3d、7d均有不同程度升高,和前一时间段比差异有统计学意义(p<0・05);治疗后3d,治疗组氧合指数高于对照组,但差异无统计学意义(p>0.05);治疗后7«治疗组氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(p<0・05).PaCO2胎疗前两组无统计学差异(p>0・05),治疗后两组均有不同程度的降低和前一时间段比差异有统计学意义(p<0・05);治疗后3d,治疗组PaCO2低于对照组,但差异无统计学意义(p>0・05);治疗后7d,治疗组PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(p>0・05).治疗组ICU住院时间、呼吸机支持时间和病死率均低于对照组,且有统计学差异(p<0・05).结论对老年重症肺炎患者,在常规治疗的基础上,加用低分子肝素钙进行抗凝治疗,可缩短呼吸机支持时间和ICU住院时间,增加氧合指数,减少病死率,具有较高的临床价值.【关键词】重症肺炎;抗凝治疗;低分子肝素钙;预后ThePrognosticanalysisofanticoagulanttherapyonthetheelderlypatientsseverepneumonia[Abstract]ObjectiveToanalyzethetreatmenteffectoftheroutinetreatmentcombiningwithlowmolecularweightheparinontheelderlypatientsseverepneumonia.Methods82casesofelderlypatientswithseverepneumoniawererandomlydividedintotreatmentgroup(n=41cases)andcontrolgroup(n=41caGses).Thepatientsofcontrolpatientsweretreatedwithconventionaltreatmentsofimprovingventilation,anti—infection,antiasthmatic,eliminatingphlegmandcorrectingwaterelectrolyteimbalanee.Thepatientsoftreatmentgroupweretreatmentwithlowmolecularweightheparin6000lUbyhypodermicinjectionbasedonconventionaltreatments,2timeseachday.APACHEIIscores,oxygenationindex,ICUstaytime,respiratorsupporttimeandmortalityratewereobserved.ResultsTherewasnotsignificantlydifferentintheAPACHEIIscoresbetweentwogroupsbeforetreatment’whileAPACHE11scoresweredecreased3days,7daysaftertreatmentintwogroupswithsignificantlydifferent(p<0•05Jcomparedwiththoseinpreviuostime.APACHEIIscoresofpatientsintreatmentgroupswerelowerthaneontrolgroupwithsign讦icantlydifferent(p<0・05)3daysand7daysaftertreatment.TheoxygenationindexswerenotsignificantlydifGf(erentbetweentwogroupsbeforetreatmentandtheoxygenationindexsoftwogroupswereincreased3daysand7daysaftertreatmentwithsignificantlydifferentp<0•05Jcomparedwiththoseinpreviuostime.Theoxygenationindexsofpatientsintreatmentwerehigherthaneontrolgroupbuttherewasnotsignificantlydifferentbetweentwogroups3daysaftertreatment.Theoxygenationindexsofpatientsintreatmentwerehigherthancontrolgroupwithsignificantlydifferent(p<0.05)7daysaftertreatment-TherewasnotsignificantlydifferentinthePaCO2betweentwogroupsbeforetreatment(p>0•05),whilethePaCO2ofpatientsintwogroupsweredecreasedwithsignificantlydifferent(p<0•05)comparedwiththoseinpreviuostime.ThePaCO2ofpatientsintreatmentgroupwerelowerthaneontrolgroupwithnotsignificantlydi...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“举报”。

常见问题具体如下:

1、问:已经付过费的文档可以多次下载吗?

      答:可以。登陆您已经付过费的账号,付过费的文档可以免费进行多次下载。

2、问:已经付过费的文档不知下载到什么地方去了?

     答:电脑端-浏览器下载列表里可以找到;手机端-文件管理或下载里可以找到。

            如以上两种方式都没有找到,请提供您的交易单号或截图及接收文档的邮箱等有效信息,发送到客服邮箱,客服经核实后,会将您已经付过费的文档即时发到您邮箱。

注:微信交易号是以“420000”开头的28位数字;

       支付宝交易号是以“2024XXXX”交易日期开头的28位数字。

客服邮箱:

biganzikefu@outlook.com

所有的文档都被视为“模板”,用于写作参考,下载前须认真查看,确认无误后再购买;

文档大部份都是可以预览的,笔杆子文库无法对文档的真实性、完整性、准确性以及专业性等问题提供审核和保证,请慎重购买;

文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为依据;

如果您还有什么不清楚的或需要我们协助,可以联系客服邮箱:

biganzikefu@outlook.com

常见问题具体如下:

1、问:已经付过费的文档可以多次下载吗?

      答:可以。登陆您已经付过费的账号,付过费的文档可以免费进行多次下载。

2、问:已经付过费的文档不知下载到什么地方去了?

     答:电脑端-浏览器下载列表里可以找到;手机端-文件管理或下载里可以找到。

            如以上两种方式都没有找到,请提供您的交易单号或截图及接收文档的邮箱等有效信息,发送到客服邮箱,客服经核实后,会将您已经付过费的文档即时发到您邮箱。

注:微信交易号是以“420000”开头的28位数字;

       支付宝交易号是以“2024XXXX”交易日期开头的28位数字。

文秘专家
机构认证
内容提供者

1

确认删除?