第1页共32页法视野下的过度医疗行为分析【摘要】过度医疗是医疗费用居高不下的主要原因之一，有很大的社会危害性，根源在于医疗行业的过度市场化，但因医疗行业的特殊性等原因，法律武器一直未起到应有的作用。为此要明确医疗过度的概念、表现、性质、要件、民事赔偿等问题，在实践中要正确区分过度医疗与适度医疗的界限，尤其要完善相关制度，解决医疗过度维权的难点和“症结”一举证和鉴定问题。【关键词】医疗过度；民事责任；适度医疗；鉴定【】d913【文献标识码】a【】1007—9297(20__)02—0098—06excessivemedicalcarefromthelegalperspective．li第2页共32页chuan-liang．shandongpoliceacademy,激nan250014【abstract】excessivemedicalcareisoneofthemainreasonsforunreasonablyhighmedicalexpenditure，itendangerssocietygreatly．thisphenomenonisrootedintheexcessivemarketizationofmedicalservice．lawhasnotyetexceeditsimpactbecauseofspecialtiesofmedicalservice．suchproblemsasconcept，manifestation，nature，factorsandcivilcompensationshouldbemadeclear，excessiveandappropriatemedicalcareshouldbedistinguishedclearly，moreimportantly，relevantsystemsneedtobebet—tered．dificultproblemsinrightprotectioninexcessivemedicalcare—providingevidenceand第3页共32页identification—needtobesolved．【keywords】excessivemedicalcare，civilresponsibility，appropriatemedicalcare，identification过度医疗是近些年医疗费用居高不下的最直接原因之一，老百姓反映强烈，在两会上也被人大代表和政协委员们高度关注。过度医疗不仅加重了患者经济负担，增加了社会医疗总支出，而且造成医疗资源的大量浪费，于国于民皆无益处。已有一些专家、学者及媒体关注到了这一问题，并从医学、经济学、伦理学等方面作了有益探讨，提出了一些解决措施。但笔者认为其关系所涉，非仅于此，因其行为侵犯了患者的人身权利和财产权利，更是一个法律问题。在解决方法上，加强行业自律，堵塞管理漏洞，倡行医风医德固然可行，但要更有效地解决这一问题，法律上的强制必不可少。本文试从法律的角度对这一问题作一廓第4页共32页清，探寻救济办法。过度医疗概述一、过度医疗的概念及构成要件过度医疗，对其概念，学者多从医学、经济学、伦理学等角度概括，如有学者认为过度医疗是指医疗行业提供了超过个体和社会医疗保健实际需求的医疗服务，[11有学者认为过度医疗是指在医疗过程中所采用的诊断、治疗措施超越疾病本身的需要，造成医疗资源和费用的浪费，甚至有害于肌体的医疗行为。【2】置于法律的视野下，笔者认为，过度医疗是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反法定及约定义务，提供了超过个体和社会医疗保健实际需求的医疗服务，造成服务对象人身伤害及财产损失的行为。过度医疗是医疗损害的表现之一，是相对独立的第5页共32页一类医疗侵权行为，其构成要件包含以下几个方面：1．过度医疗行为的主体必须是医疗服务机构或是具有行医执照的个体诊所。其主体不包括非法行医者，也不包括药店服务人员，但医疗保健机构及服务人员应包括在内。2．须医方提供了超过个体和社会医疗保健实际需求的医疗服务。此种医疗服务行为超出了疾病治疗的实际需要，对疾病的治愈、康复没有积极效果．是不必要的、多余的、不合理的。3．须造成医疗损害。医疗损害是指对患者造成的人身伤亡、财产损失、精神痛苦以及对隐私权和名誉权等的侵害。虽然有过度医疗行为，但没有损害后果的，不属于法律意义上的医疗损害。关于医疗损害侵权的范围，有学者认为包括对患者造成的人身伤亡、财产损失、肉体疼痛和精神痛苦以及对隐私权和名誉第6页共32页权的侵害。删也有学者从职业侵权的角度出发，认为医【作者简介】李传良(1970一)，男，汉族，山东济宁人，山东警察学院法律部讲师，法律硕士，研究方向为民商法。．rel：+86—531—82606379：e—mail：liqilinminshang@yahoo．cob、cn法律与医学杂志20__年第l3卷(第2期)疗损害仅包括人身损害以及由此引起的精神损害，不包括财产损害。【4】笔者...