HCY和CysC在类风湿患者心脏损害中的临床研宄王贯宇1金锋2吴煜龙3宋新梅4王建国5通讯作者吴敬峰6张帆7田君红81.衡水市消防支队卫生队河北衡水053000;2.保定市法医医院骨科河北保定071000;3.保定市消防支队卫生队河北保定071000;4.保定市第二医院河北保定071000;5.河北大学附属医院河北保定071000;6.保定市第二医院河北保定071000;7.保定市第二医院河北保定071000;8.保定市蠡县县医院河北保定071000【摘要】目的：探讨HCY和CysC联合检测在类风湿关节炎患者合并心脏损害中的应用价值，为预测RA合并心脏损害及诊治提供参考依据。方法：收集2010年至2013年间类风湿关节炎患者89例患者的血清，按有无心脏损害分为两组。结果RA有心脏损害的发病率为37.1%,其血清HCY和CysC水平明显高于其它两组血清水平，经统计学分析，其差异具有统计学意义(p<0.05);而RA无心脏损害组和健康对照组比较，经统计学分析，其差异无统计学意义(p>0.05)o结论：检测RA患者血清HC丫和CysC水平，在预测心脏损害方面具有重要价值，为临床诊治提供重要参考，值得在临床推广应用。【关键词】同型半胱氨酸；胱抑素C;类风湿性关节炎；心脏损害【中图分类号】R799【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)8-0281-02ClinicalresearchofHCYandCysCinthecardiacdamageofpatientswithrheumatoidWUYulongl,SONGXinmei2,WANGJianguo3,(1.LogisticsofOfficeofPublicSecurityFireControlDetachmentofBaoding,Baoding071000;2.TheSecondHospitalofBaoding'Baoding0710003.AffiliatedHospitalofHebeiUniversity,Baoding071000)【Abstract】Objective:TostudytheapplicationvalueofHCYandCysCinthecardiacdamageofpatientswithrheumatoidandtoprovideareferencebasisforthepredictionofdiagnosisandtreatmentofRAwithcardiacdamage.Methods:Collectedtheserumof89patientsofrheumatoidarthritisbetween2010and2013,anddetectedthelevelofHCYandCysCinserumwithmachine.Theyweredividedintotwogroups,onegroupwaspatientsofcardiacdamagewithrheumatoidandtheothergroupwasnocardiacdamage.results:TheincidenceofRAwithcardiacdamageis37.1%.ThelevelofHCYandCysCincardiacdamageissignificantlyhigherthantheothertwogroups,TherewassignificantdifferencesincomparisonbetweenthegroupofcardiacdamageandtheothertwogroupstotheconcentrationofHCYandCysC(p<0.05);TherewasnosignificantdifferencesincomparisonbetweenthegroupofnocardiacdamagewithrheumatoidandthehealthygroupstotheconcentrationofHCYandCysC(p<0.05).Conclusion:TherewasimportantvalueinpredictingcardiacdamagetodetectthelevelofHCYandCysCinpatientsofrheumatoid,whichdeservesfurtherclinicalapplication.【Keywords]hemocysteine;CystitisC;rheumatoidarthritis;cardiacdamage越来越多的证据显示类风湿性关节'炎(rheumatoidarthritis，RA)患者易合并心血管疾病[1】，其死亡原因是主要心脏损害[2]。研究显示，同型半胱氨酸[3](hemocysteine,HCY)和胱抑素C[4](CystitisC,CysC)与RA的发生于发展密切相关，也与心血管疾病的发生、发展有关。本研究通过检测RA患者血清HCY和CysC水平分析其在RA患者发生心脏损害的作用，为诊断RA合并脏损害疾病进行初步探讨。1资料与方法1.1一般资料选取河北大学附属医院自2010年-2013年间，免疫风湿科住院及门诊的患者89例,均符合美国风湿病协会2009年修订的RA分类诊断标准。按心脏有无损害分为两组：心脏损害组和无心脏损害组。心脏损害组共33例，其中男9例，女24例，年龄为22-68岁，病程2个月至26年；无心脏损害组56例，其中男18例，女38例，年龄为21-73岁，病程2个月至26年。正常对照组来自本院健康体检中心的正常人，共30例，男14例，女26例，年龄25-58岁，经检查均无高血压、高血脂、糖尿病、脑梗死、肝硬化、肾炎和出凝血等疾病。1.2RA心脏损害的诊断标准经彩色多普勒超声心动图仪(UCG)、心电图(ECG)、X线胸片、心肌酶学等检査发现心包炎、心肌损害、瓣膜病变、心律失常、ST-T改变。本组患者均已排除冠心病、慢性风...