深圳地区棒状杆菌感染肉芽肿性小叶性乳腺炎临床特点分析元敏潘志远刘峰罗宏波谢建彪唐子峰姚晓军【摘要】目的：探究深圳地區肉芽肿性小叶性乳腺炎（granulomatouslobularmastitis，GLM）患者的临床特征及棒状杆菌感染与GLM发生的关系。方法：选择2018年1月-2020年1月于本院就诊的167例深圳地区GLM患者作为研究对象，所有患者均行菌培养检测棒状杆菌情况，根据是否感染棒状杆菌将其分为感染组（n=47）和非感染组（n=120）。统计棒状杆菌的分布情况，比较两组的临床症状和预后情况。结果：入组GLM患者行乳腺磁共振（MRI）检查，MRI平扫呈T1WI等或低信号，T2WI稍高信号，病灶边缘不规则;MRI增强扫描时病灶信号-时间曲线为平台型，动脉期出现明显强化征象。棒状杆菌感染组及非感染组肿块大小、临床分期、临床分型比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：深圳地区棒状杆菌感染GLM患者临床分期以脓肿型、急性期为主，更易复发，棒状杆菌感染可能为GLM发生的病因。【关键词】肉芽肿性小叶性乳腺炎棒状杆菌深圳地区AnalysisofClinicalCharacteristicsofGranulomatousLobularMastitiswithCorynebacteriumInfectioninShenzhenArea/YUANMin，PANZhiyuan，LIUFeng，LUOHongbo，XIE激anbiao，TANGZifeng，YAOXiaojun.//MedicalInnovationofChina，2021，18（07）：0-060[Abstract]Objective：Toinvestigatetheclinicalcharacteristicsofpatientswithgranulomatouslobularmastitis（GLM）inShenzhenareaandtherelationshipbetweenCorynebacteriuminfectionandtheoccurrenceofGLM.Method：Atotalof167patientswithGLMinShenzhen，whoweretreatedinourhospitalfromJanuary2018toJanuary2020wereselectedastheresearchsubjects.AllpatientswereculturedtodetecttheCorynebacteriumdetection，theyweredividedintoinfectedgroup（n=47）andnon-infectedgroup（n=120）accordingtowhethertheywereinfectedwithCorynebacterium.ThedistributionofCorynebacteriumwascounted，theclinicalsymptomsandprognosisofthetwogroupswerecompared.Result：PatientsenrolledinGLMunderwentbreastmagneticresonanceimaging（MRI）examination，MRIplainscanshowedequalorlowsignalonT1WI，slightlyhighsignalonT2WI，theedgeofthelesionwasirregular;thesignal-timecurveofthelesionwasplatform-typeinMRIenhancedscan，therewereobviousenhancementsignsinthearterialphase.Therewerestatisticallysignificantdifferencesintumorsize，clinicalstageandclinicalclassificationbetweentheCorynebacteriuminfectiongroupandthenon-infectiongroup（P[Keywords]GranulomatouslobularmastitisCorynebacteriumShenzhenareaFirst-authorsaddress：ShenzhenLonghuaDistrictCentralHospital，Shenzhen518110，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.07.014肉芽肿性小叶性乳腺炎（granulomatouslobularmastitis，GLM）是一种局限在乳腺小叶的炎症性疾病，临床表现为突发边界不清晰的肿块，部分伴有乳头溢液，继而发生脓肿、皮肤破溃，可持续不愈或反复发作，影响患者的健康[1]。尽管目前GLM发病率不高，但随着生活方式的改变，该病发生率有一定比例的增长。GLM临床表现及影像学表现与乳腺癌类似，极易出现误诊，需依靠组织病理检查才能确诊[2-3]。目前GLM尚缺乏流行病学资料，其病因及发病机制仍尚未明確，在诊断、治疗方面存在一定争议。近年来，随着对GLM病因的不断研究，越来越多的证据表明棒状杆菌感染可能与GLM的发病、临床表现、预后密切相关，分析棒状杆菌感染与GLM之间的关系对于GLM的诊断、治疗具有一定参考价值[4-6]。本研究以深圳地区收治的167例行细菌培养的GLM患者作为研究对象，分析GLM患者临床表现、棒状杆菌感染率、感染与临床症状的关系，探讨棒状杆菌及GLM之间的病因学联系，旨在为临床诊断及治疗提供一定参考。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2018年1月-2020年1月于本院就诊及住院治疗的167例深圳地区GLM患者作为研究对象。纳入标准：经空心针穿刺活检、手术病理活检明确诊断为肉芽肿性...