急性心肌梗死合并梗死后综合征的临床分析梁瑞东(河南省鹿邑县人民医院心内科河南周口472200)【摘要】目的：对急性心肌梗死合并梗死后综合征的临床分析。方法：选用我院自2014年1月〜2015年6月收治的50例急性心肌梗死合并梗死综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果：所有患者均出现不同程度的胸痛症状,2〜7天是主要发作期。结论：运用胸片或超声心动图可以有效地诊断急性心暗暗肌梗死，通过及时的诊断及预后，能有效的降低其病死率，在临床上可进行推广。【关键词】心肌梗死；综合征；临床分析；诊断【中图分类号】R542.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)20-0076-02心肌梗死后综合征是指急性心肌梗死后数日至数周出现以发热、心包炎、胸膜炎、肺炎等非特异性炎症为特征的一种综合征，并有反复发生的倾向[1]。木病于1956年由Dressier首次报告⑵。心肌再灌注治疗开展之前，此病发病率占急性心肌梗死的1%〜5%[3]0近年来，随着溶栓、急诊介入治疗以及血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和他汀类药物的广泛应用，其发病率已显著下降。木研究选用我院自2014年1月〜2015年6月收治的50例急性心肌梗死合并梗死综合征患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。1•一般资料和方法1.1一般资料木文选用我院自2014年1月〜2015年6月收治的50例急性心肌梗死合并梗死综合征患者的临床资料进行回顾性分析。患者年龄43〜81岁，平均年龄(51.2±9.5)岁,男性患者28例，女性患者22例。1.2诊断方法参照世界卫生组织所制定的急性心肌梗死诊断标准：按照患者的病史记录、心电图、心肌酶谱动态的变化情况以及所检测到的肌钙蛋白等进行判断。1.3体征情况分析经症状体征观察，所有患者均出现一定程度的胸痛症状，在患者进行呼吸、吞咽等动作时，患者的病情将有所加重。其中34例患者伴有发热现象，占总人数的68%；出现胸膜摩擦咅现象的患者共有40例，占总人数的80%；患者的发作吋间通常在心肌梗死后2〜7天。经心电图动态分析：共有33例患者属于广泛前壁，占总人数的66%；8例患者属于局限前壁，占总人数的16%；属于下壁患者2例，占总人数的4%；下壁合并正后壁7例，占总人数的14%。1.4治疗方法首先是对患者进行常规治疗，给予出现胸痛患者消炎痛或者阿司匹林等药物,对于胸痛现象严重的患者给予适量的止痛药物⑷。相关资料统计显示，目前，我国对于治疗急性心肌梗死合并梗死后综合征还无较为科学的方法，通常采用的是进行药物治疗，但是这些传统的药物治疗仍存在着一定的不足之处。2.结果分析结果显示：其中34例患者伴有发热现象，占总人数的68%；出现胸膜摩擦音现象的患者共有40例，占总人数的80%；患者的发作时间通常在心肌梗死后2〜7天。经心电图动态分析：共有33例患者属于广泛前壁，占总人数的66%；8例患者属于局限前壁，占总人数的16%；属于下壁患者2例，占总人数的4%；下壁合并正后壁7例，占总人数的14%o3.讨论近年来，我国的急性心肌梗死的患病率逐年上升，发病率较高的是中老年群体，□发病后病情变化较快，对患者的身体健康造成严重影响。在医疗技术不断进步的今天，尽管临床上治疗急性梗死病的方法得到发展，但是对出现梗死后期的并发症处理还不够理想，也没有找到一个较为可行的实施方案［4］。随着溶栓、急诊介入治疗以及血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和他汀类药物的广泛应用，其发病率已显著下降。统计资料显示，梗死后综合征的发病率在5%〜10%,并且呈现增长的趋势。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命⑸。本文临床分析结果显示，所有患者均出现一定程度的胸痛症状，在患者进行呼吸、吞咽等动作时，患者的病情将有所加重。经心电图动态分析：共有33例患者属于广泛前壁，占总人数的66%；8例患者属于局限前壁，占总人数的16%；属于下壁患者2例，占总人数的4%；下壁合并正后壁7例，占总人数的14%o急性心肌梗死合并梗死后综合征属于一种较为复杂的病症，诊治方案的优劣...