医护一体化品管圈在胸外科管道护理中的应用效果分析童小燕(江苏省南通市瑞慈医院三病IX江苏南通226010)【摘要】目的：分析医护一体化品管圈在胸外科管道护理中的应用效果。方法：对照分析我院236例患者实施品管圈护理的临床效果。结果：在患者对护理人员的依从性方面，观察组评分为(91.22plusmn;4.66)分，对照组评分为(59.35plusmn;5.76)分。观察组高于对照组(P《0.05)；在不良事件发生数上，观察组8例，对照组67例，观察组高于对照组(P《0.05)；在医护满意度上，观察组对护理人员满意度为94.91%,对医师满意度为93.22%,对照组对护理人员满意度为73.72%,对医师满意度为64.40%。观察组高于对照组(P《0.05)。结论：医护一体化品管圈在胸外科管道护理中異有良好的效果，建议扩大适用范围，提高医院的整体工作。【关键词】医护一体化品管圈；胸外科管道护理；应用效果【】R471【文献标识码】B【】1007-8231(2015)14-0144-03品管圈也称质量管理小组，指的是由相同、相近或具有互补性的同一工作场所的人群自发组成小组。小组成员通过合作、头脑风暴、计划制定等一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面的不足或课题，以达到提高管理效果及工作效率、减少失误增加顾客满意度的目的［1］。这一管理方式不仅提高了员工的工作效率，同时对单位整体的素质水平也是一种推动，它是一种比较活泼的品管形式。目的在于提高产品质量和提高工作效率。当前我国正在进行大规模的医疗改革，特别是对于优质护理的要求不断提高，在全国范围内下发了优质护理实施的计划、标准等方面的内容。在这一大环境下，改进医院工作，提高医疗服务水平显得尤为重要［2］。针对胸外科手术后患者管道较多、设置时间较长、差错率屡降不下的问题，木院利用品管圈这一先进的管理方式对胸外科的管道护理进行了实验研宄，以提高我院管道护理的水平，现将成果报道如下。1.材料和方法1.1一般材料截取2014年2014年7月〜2015年9月在我院接受治疗的236例病例资料作为研究对象，根据我院实施医护一体化品管圈的吋间节点分为观察组和对照组。2014年7月〜2015年1月接收的118例患者纳入对照组，431根管道，男性73例，女性45例，年龄在18〜68岁之间，平均年龄(43.75plusmn;3.76)岁。其中胃管及十二指肠营养管95例，胸腔闭式引流管218例，尿管118例•，将2015年1月〜9月接收的118例患者纳入观察组，437根管道，男性71例，女性47例，年龄在17〜69岁之间，平均年龄(44.15plusmn;3.37)岁。其中胃管及十二指肠营养管201例，胸腔闭式引流管118例，尿管118例.两组患者在插管数目、病程、年龄、性别等基本资料方面均无显著差异，具有比较价值。1.2方法1.2.1对照组方法对照组采用常规模式进行护理，包括：①胃管及十二指肠营养管用胶带交叉固定与鼻翼两侧及面颊部位，胸腔封闭式引管与尿管自然放置;②对疼痛剧烈的患者24h使用镇痛泵，如有必要可注射哌替啶;③常规巡视、交接；④对于躁动、情绪较差的患者进行保护性约束；⑤对患者及家属进行健康教育。1.2.2观察组方法首先，成立医护一体化品管圈，选取我院资深护理人员及主治医师iL资源参加的8名医护人员成立品管圈，命名PENGY圈，并选拔圈长中主持圈会，选取记录员记录圈内活动。确定研究课题为“提高胸外科管道护理”圈长、圈员对我院以往管道护理方面的资料及现奋文献和研究成果。将护理人员、管理制度、医生、家属、患者等纳入考量范围，风别分析这些因素对胸外科管道护理的影响。以头脑风暴、思维导图等方法探究管道安全事故及差错的主要因素并着手解决。根据相关分析制定相应的工作计划并执行［3】。进行了加强标识、管道固定、健康教育、巡视计划、交接流程等方面的工作。1.3观察指标收集两组患者依从性、满意度、不良事件发生方面的情况。依从性包括健康教育、患者自我监护等12项内容，共100分，80分以上为依从性良好；在满意度方面，包括医师及护理人员满意度两方面，分为满意、一般、不满意三个级别；不良事件统计在护理过程中发生的不良事件，包括非计划拔管、压迫引流管、静脉炎等内容。1.4统计学处理采用SPSS18.0统计学软件统计相关数据，计量资料用均数plUSmn;标准差(x-plus...