埃索美拉唑联合铋剂治疗HP感染慢性胃炎中效果分析黄银新厚银环甘肃省静宁县人民医院普内科743400摘要：目的：研究并分析埃索美拉唑联合铋剂在治疗HP感染慢性胃炎中的应用效果。方法：木研究选择2013年6月-2015年6月在木院接受治疗的HP感染慢性胃炎患者92例，将患者随机分为两组，对照组患者口服埃索美拉唑20mg+阿莫丙林克拉维酸钾lg,2次/天；左氧氟沙星0.5gl次/天；观察组患者在对照组的基础上，加服枸橼酸铋钾20mg,2次/天。结果：比较两组患者治疗后的临床症状消失情况，观察组显著优于对照组；比较两组患者的不良反应发牛.率,对照组为6.52%,观察组为2.17%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:在HP感染慢性胃炎的治疗中，应用埃索美拉唑联合铋剂的治疗效果显著，值得推广。关键词：埃索美拉唑、铋剂、慢性胃炎、幽门螺杆菌、联合治疗慢性胃炎是由不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，病因之一是感染了幽门螺杆菌（HP）,根除HP有助于抑制溃疡复发，促进溃疡愈合，进而预防胃癌的发生［1］。但是近年来，随着HP感染慢性胃炎的治疗，HP的耐药性逐渐增加，对其治疗作用的下降是导致慢性胃炎疗效不好的重要原因［2］。为了研究HP感染慢性胃炎的治疗效果，木研究选择2013年6月-2015年6月在木院接受治疗的HP感染慢性胃炎患者92例，就埃索美拉唑联合铋剂治疗HP感染慢性胃炎中效果进行研究分析。1资料和方法1.1临床资料木研究选择2013年6月-2015年6月在木院接受治疗的HP感染慢性胃炎患者92例，男68例，女24例，年龄19-67岁。将患者随机分为两组：对照组46例，男34例，女12例，平均年龄39.4plusmn;2.5岁（19-65岁）;观察组46例，男34例，女12例，平均年龄38.9plusmn;3.1岁(20-67岁)。排除因素：①怀孕或哺乳期妇女；②患有精神疾病者；③既往曾行HP根除治疗者；④对本研究使用的药物冇既往过敏史者。两组患者的性别、年龄等比较差异，不具冇统计学意义(P>0.05)o1.2治疗方法对照组患者口服埃索美拉唑20mg+阿莫西林克拉维酸钾lg,2次/天；左氧氟沙星0.5gl次/天；观察组患者在对照组的基础上，加服枸橼酸铋钾20mg,2次/天。上述药物中铋剂和PPI于餐前半小吋服用，抗生素于餐后立即服用，两组疗程均为2周。1.3治疗效果判定标准①比较两组患者治疗后的临床症状消失情况，其中，临床症状包括疼痛、烧心、腹胀；②比较两组患者的不良反应发生率。1.4统计学方法应用SPSS11.0统计软件完成，计量资料以(?xplusmn;s)表示，采用t检验；有效率采用chi;2检验。2结果2.1比较两组患者治疗后的临床症状消失情况结果见表1。对照组与观察组患者在治疗前的临床症状相似，比较差异不具有统计学意义(P〉0.05),而在接受治疗后，各临床症状均奋显著改善；而观察组的治疗效果显著优于对照组，两组比较差异，具有统计学意义(P<0.05)。表1两组患者治疗后的临床症状消失情况比较组别例数临床症状疼痛烧心腹胀治疗后22(47.83)a18(39.13)a16(34.78)a观察组46治疗前44(95.65)37(80.43)35(76.09)治疗后10(21.74)ab11(23.91)ab9(19.57)ab注：与各组治疗前比较，aP<0.05；与对照组治疗后比较，bP<0.052.2比较两组患者的不良反应发生率对照组患者出现2例头晕，1例恶心呕吐，不良反应发生率为6.52%;观察组患者出现1例轻度腹泻，不良反应发生率为2.17%;两组比较差异具奋统计学意义(P<0.05)。两组患者经及吋处理，均坚持完成治疗。3讨论慢性胃炎为消化道常见疾病，病因多样，其中，HP感染是导致慢性胃炎的主要原因之一，因此，根除HP有助于消除溃疡，帮助胃部功能恢复，但是，近年来的治疗方案多为基于PPI联合两种抗生素的三联方案［3］,这种方案导致HP的耐药性逐年上升，进而导致HP的根除率不断下降。本研究方案选择埃索美拉唑联合铋剂治疗HP感染慢性胃炎，其中，埃索美拉唑是一种PPI,为奥美拉唑的左旋异构体，通过抑制胃壁细胞的H+/K+-ATP酶来降低胃酸分泌，防止胃酸的形成，与奥美拉唑相比，起效更快、抑酸效果更好［4］。而枸橼酸铋钾对HP同样具有杀火作用，可促进胃炎的愈合［5］。两者联合治疗HP感染慢性胃炎，效果显著优于单独传统三联方案。根据研究,观察组患者的不良反应发生率低于对照组,提示埃索美拉唑联合铋...