多层螺旋CT对主动脉夹层真假腔的诊断及鉴别诊断研究毕光辉（宜宾县人民医院四川宜宾64460）【摘要】目的：研究多层螺旋CT对主动脉夹层真假腔的诊断及鉴别诊断。方法：选择2012年1月份到2015年7月份期间在我院进行治疗的43例主动脉夹层患者为研究对象，使用回顾性分析方法分析患者的CT影像学资料，对所选患者采用CTA检查方法进行真假腔的诊断及鉴別诊断，观察多层螺旋CT血管造影（CTA）的诊断和鉴别诊断效果。结果：CTA检查清晰的显示了患者的内膜破口，内膜片以及真假腔，分型结果为（DeBakey分型）：1型者10例，2型者2例，3型者31例以及（Stanford分型）A型者12例，B型者31例。结论：使用多层螺旋CT血管造影进行主动脉夹层真假腔的诊断及鉴别诊断具有快速和准确以及无创的优点，对于主动脉夹层患者临床治疗方案的选择具有重要的意义。【关键词】多层螺旋CTT血管造影；主动脉夹层；真假腔；诊断；鉴别【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）26-0026-02DiagnosisandDifferentialDiagnosisofmultislicespiralCTtrueandfalselumenofaorticdissectionBiGuanghuiYibinCountyPeople'sHospitalofSichuanYibin644600,China[Abstract]ObjectiveTostudythemultislicespiralCTtrueandfalselumenofaorticdissectiondiagnosisanddifferentialdiagnosis.MethodsJanuary2012toJanuary2015periodinourhospitalfortreatmentof43casesofaorticdissectionpatientsforthestudy,analysisofthepatient'sCTimagingdatausingretrospectiveanalysisofpatientswith16-sliceCTAselectedinspectionmethodsfordiagnosisanddifferentialdiagnosisoftrueandfalselumenwasobservedmultislicespiralCTangiography(CIA)inthediagnosisanddifferentialdiagnosiseffect.ResultsCIAexaminationclearlyshowsthepatient'sintimaltear,theintimalflapandtrueandfalselumen,genotypingresults(DeBakeyclassification):Itypein10cases,2casesofTypeII,IIItypein31casesand(Stanfordtype)12casesweretypeA,Btypein31cases.ConclusionTheuseofmultislicespiralCTangiographytrueandfalselumenofaorticdissectiondiagnosisanddifferentialdiagnosishastheadvantageoffastandaccurateandnon-invasive,thechoiceofclinicaltreatmentofpatientswithaorticdissectionhasimportantsignificanee.[Keywords]SpiralCTTangiography;Aorticdissection;Trueandfalselumen;Diagnosis;Identification根据临床医学有关的资料，主动脉夹层(AD)的诱因为患者出现主动脉内膜破裂，使得血液进入主动脉内膜导致其中膜撕裂，出现剥离并口形成套管，主动脉夹层的临床诊断和鉴别对患者合理的选择治疗方案具有重要的意义，近年来,随着我国的医疗科技水平的进一步发展，使用医学影像技术诊断主动脉夹层的检岀率呈现岀逐渐升高的趋势，选择2012年1月份到2015年7月份期间在我院进行治疗的43例主动脉夹层患者为研究对象,研究多层螺旋CT对主动脉夹层真假腔的诊断及鉴别诊断，现报道如下。1•资料和方法1.1一般资料选择2012年1月份到2015年7月份期间在我院进行治疗的43例主动脉夹层患者为研究对象，所选患者的平均年龄为68岁(患者的年龄范围为37岁到86岁不等)，其中男性主动脉夹层患者33例，女性主动脉夹层患者10例，所选患者的首发症状分布状况如下所述：胸背部撕裂样疼痛者26例，出现持续性胸腹痛症状或者反复的胸腹痛症状者例，出现胸闷或心悸并伴随有咳嗽等症状者5例,其他症状者1例。1.2方法对研究所选的主动脉夹层患者均进行GE16层螺旋CT机的平扫及增强扫描。范围：由患者的胸廓入口扫描至患者双侧股动脉；参数:llOkv,lOOAs到12OAs之间，床速为12毫米/秒，准直器的宽度为0.75毫米，重建层厚为0.75毫米或1.0毫米。2•结果根据患者的影像学资料，将患者疾病进行分型，分型结果为（DeBakey分型）：1型者20例，2型者2例，3型者29例以及（Stanford分型）A型者12例，B型者29例，其中主动脉夹层累及双骼动脉者1例，累及头臂干者3例，累及左锁骨下动脉者5例，双肾动脉由假腔供血者6例，主动脉壁内血肿2例。3.讨论主动脉夹层由于起病急，病...