妊娠糖尿病患者的健康教育干预效果分析【中图分类号】R352【文献标识码】A【文章编号】1672—3783(2011)12—0498—01【摘要】目的探讨健康教育干预对妊娠糖尿病妊娠糖尿病孕妇的影响。方法将2009年7月〜2011年7月在我医院就诊的118例妊娠糖尿病妊娠糖尿病孕妇随机分为健康教育干预组和对照组，分别于确诊为妊娠糖尿病时及3个月后对其进行自行设计问卷调查。结果经过3个月的医院健康教育干预，2组妊娠糖尿病孕妇在糖尿病相关知识的了解、血糖达标、生活方式改变、晚期流产、早产及产褥感染发生率上上差异有统计学意义(P[1-2],妊娠期糖尿病也呈现逐年上升的趋势[3-4],长期高血糖使妊娠糖尿病孕妇容易出现泌尿生殖道的感染、流产、早产、难产、产后出血、妊娠期高血压病及先兆子痫等，同时，孕妇血糖高导致胎儿血糖长期处于较高水平刺激胰岛素过度分泌，以至胎儿宫内过度发育出现巨大儿、羊水过多等[5-6]。为减少妊娠糖尿病对妊娠孕妇和胎儿的影响,为探讨一套妊娠糖尿病孕妇的健康教育干预方法，本研究通过选择2009年7月〜20□年7月在我院就诊的118例妊娠糖尿病孕妇为研究对象，观察健康教育干预对妊娠糖尿病孕妇血糖控制效果的影响，效果显著，现将结果总结如下。1临床资料选择2009年7月〜2011年7月在我院就诊的118例妊娠糖尿病孕妇为研究对象,其中，年龄范围为19〜41岁，平均年龄(26.21±10.37)岁；孕周〜38周,平均(31.82±3.94)周；体重54〜68kg,平均(61.63±1.82)kgo2组妊娠糖尿病患者在年龄、体重及孕龄方面比较差异无统计学意义(P>0.05)o2干预方法运用随机数字表法将入组妊娠糖尿病孕妇分为健康教育干预组和对照组，医务人员对对照组患者仅给予常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上进行健康教育，而分别于确诊为妊娠糖尿病时及3个月后对其进行自行设计问卷调查。健康教育方法具体如下:2.1对妊娠糖尿病孕妇进行健康教育医务人员深入病房进行有效的宣教和指导。印发妊娠糖尿病健康教育宣传资料，开辟“妊娠糖尿病知识专栏”，定期组织“妊娠糖尿病专题讲座”等。2.2对妊娠糖尿病孕妇进行心理干预大多数孕妇得知患有妊娠糖尿病后表现出明显的紧张、焦虑情绪，主要是担心胎儿在宫内的安危，所以妊娠糖尿病孕妇心理压力较正常孕妇大。临床医生在与患者进行交流时，向其解释妊娠糖尿病只是暂时的,经积极治疗可以痊愈，让妊娠糖尿病患者保持愉快、平稳的心情，积极配合医生做好各项检查和治疗。2.3指导妊娠糖尿病孕妇坚持按医嘱用药医务人员为妊娠糖尿病孕妇介绍常用降糖药或者胰岛素的作用机制、副作用、注意事项及最佳服药时间等，增强妊娠糖尿病孕妇服药的意识，定期到医院门诊进行随诊，调整治疗方案。2.4强化妊娠糖尿病孕妇的自我监测血糖意识医务人员指导妊娠糖尿病孕妇正确的血糖测量方法，指导妊娠糖尿病孕妇在每日早、中、晚餐前30分钟各监测血糖1次,22:00测血糖1次,并及时根据血糖的变化情况来调节用药及饭菜的质和量，以维持妊娠糖尿病孕妇血糖的稳定。2.5对娠糖尿病孕妇定期进行产前检查要求娠糖尿病孕妇定期做好产前检查，及早发现妊娠并发症。娠糖尿病孕妇每次产前检查时进行常规产检项目、尿糖、尿酮体等。同时，定期复查B超，了解娠糖尿病孕妇胎儿发育是否正常及羊水量等,以便进行相应处理。2.6指导妊娠糖尿病孕妇合理饮食根据妊娠糖尿病孕妇的体重计算其每日需要的能量。早餐摄入10%的能量，午餐和晚餐各30%,3次点心为30%,每天进食4次〜6次，睡前进食1次以保证胎儿的需要并且防止其发生夜间低血糖。注意蛋白质、脂肪及糖类的适当比例。妊娠糖尿病患者可以选用玉米面、高粱米、白含糖量较高水果及甜品、肥肉、碳酸饮料等食物妊娠糖尿病患者应该将其列为禁食。2.7指导妊娠糖尿病孕妇合理运动运动可使妊娠糖尿病孕妇肌肉对葡萄糖利用增加,加强胰岛素受体的敏感性，使机体血糖水平降低。选择比较舒缓、有节奏的有氧运动项目，如散步、太极拳等；运动强度以自己能耐受为原则,在餐后1小时〜2小时运动较为合适，每次20分钟〜30分钟,妊娠糖尿病孕妇运动心率控制在120/分钟以下为宜。2.8统计分析方法采用SPSS16.0软件进行描述性统计分析及X?2检验。检验水准=0.05,双侧检验。3...