门诊口服质子泵抑制剂的应用分析吕建(重庆市梁平县人民医院药剂科重庆梁平405200)【摘要】目的：分析门诊口服质子泵抑制剂的应用情况，促进合理使用，为临床提供参考。方法：通过计算机管理系统采集我院2011年〜2013年门诊口服质子泵抑制剂的使用情况，按应用品种、销售金额、用药频度、日均费用等进行统计分析。结果：雷贝拉哇钠肠溶胶囊销售金额连续三年上涨，其余品种销售金额有涨有跌，但总体呈上涨趋势。奥美拉哇肠溶胶囊用药频度(DDDs)连续三年居首位，泮托拉卩坐钠肠溶胶囊、雷贝拉卩坐钠肠溶胶囊及兰索拉卩坐片分列二至四位。结论：我院门诊口服质子泵抑制剂的应用基木合理，但仍有不合理用药的趋势，需待改进。【关键词】质子泵抑制剂；用药频度；限定日剂量；限定日费用【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)14-0026-03ApplicationanalysisofoutpatientoralprotonpumpinhibitorsLvJianThePeople'sHospitalofLiangpingCounty,Chongqing405200,China[Abstract]ObjectiveAnalysistheclinicoralapplicationofprotonpumpinhibitors,providerefereneeforclinical.MethodsThroughthecomputermanagementsystem,collectthehospitalfrom2011to2013outpatientoraluseofprotonpumpinhibitors.Accordingtotheapplicationofvarieties,salesamount,frequency,averagedailyexpenses,etcwereanalyzed・ResultsRabeprazoleazolesodiumentericcapsulessalesamountriseinthreeyearsinarow,therestofthevarietiesofthesalesamounthastheriseandfall,buttheoveralltrend.Omeprazoleentericcapsulesinfrequency(DDDs)forthreeconsecutiveyearsinthefirstplace,panxitoraazolesodiumentericcapsulesandrabeprazolesodiumentericcapsulesandorchidsolaazolerespectivelytwotofour.ConclusionsOurhospitaloutpatientoralprotonpumpinhibitorapplicationbasicreasonable,butstillhasatendencytonotrationaldruguse,mustbeimproved.【Keywords]Protonpumpinhibitor;Infrequency;Limitdailydose;Qualifiedlocalcosts质子泵抑制剂（PPIs）系通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞，降低细胞中H+/K+・ATP酶的活性，从而抑制胃酸分泌⑴。临床上广泛用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓■艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血、预防应激性溃疡或与抗生素联合用于根除幽门螺杆菌的治疗。由于PPIs的用量逐年增长，同时此类药品不良反应及与其他药物之间的相互作用较多，因此PPIs的用药安全越来越受到关注。现将我院门诊口服质子泵抑制剂的使用情况进行统计和分析，为临床合理使用PPI提供参考。1•资料与方法1.1一般资料资料来源于本院2011年〜2013年门诊口服PPIs的销售数据，包括药品名称、规格、销售金额及销售数量等。1.2方法统计我院门诊口服质子泵抑制剂的品种、用量、销售金额等，依据世界卫生组织（WHO）推荐的限定日剂量（DDD）为标准，结合药品消耗量数据来计算用药频度（DDDs）、限定日费用（DDDc）oDDDs=某药品年销售总量/该药品的DDD,DDDc二某药品销售总金额（元）/该药品的DDDSoDDDs可反映不同年度的用药动态和用药结构，DDDs越大，说明该药的使用频度越高、用药强度大、临床对该药的选择倾向性大；DDDc反映理论上的日均费用，值越大，表明药物的日花费越高[2]o2.结果与分析2.1我院门诊口服PPIs2011年至2013年总体呈上涨趋势，从折线的变化来看，2011年〜2012年上涨较快，2012年〜2013年上涨趋缓，见图2.3四种口服质子泵抑制剂的DDDs排名连续三年无变化，奥美拉卩坐肠溶胶囊名列第一位，其次为泮托拉畔钠肠溶胶囊，雷贝拉卩坐钠肠溶胶囊和兰索拉卩坐片分列三、四位。四个口服制剂中，只有雷贝拉卩坐钠肠溶胶囊的DDDs—直呈上涨趋势；奥美拉啤肠溶胶囊先降后升；兰索拉卩坐片和泮托拉卩坐钠肠溶胶囊先升后降。DDDc除泮托拉卩坐钠肠溶胶囊先升后降外，其余三个品种均连续下降。四个品种中以雷贝拉卩坐钠肠溶胶囊的DDDc最高，泮托拉卩坐钠肠溶胶囊和兰索拉卩坐片次之,奥美拉卩坐肠溶胶囊的DDDc最低，见表。3•讨论PPIs阻断了胃酸分泌的最后通道，通过抑制壁细胞...