老年急性心肌梗死患者临床特点研究

老年急性心肌梗死患者临床特点研究[摘要]目的探讨老年急性心肌梗死患者临床表现及并发症的特点。方法选择26例年龄>60岁的急性心肌梗死患者作为老年组,同时选择60岁以下的41例急性心肌梗死患者作为对照组,分析两组患者的基础疾病、临床症状、并发症等资料,并进行对比。结果老年组的临床发病特点明显低于对照组(P0.05)o见表2。2.3住院期间主要并发症及不良事件比较两组患者并发症及不良事件方面均具有统计学意义。除严重心律失常外(P本研究显示老年急性心肌梗死具有以下特点:(1)合并多种基础病,病程长,病变复杂。(2)首发症状不典型。(3)治疗不及时。(4)并发症多而严重。(5)治疗难度大,病死率高。综上所述,老年急性心肌梗死患者预后情况相对较差,其死亡率对高于年轻患者,在治疗的过程中应加强老年患者对该疾病的认识程度,做好患者的生活护理及健康宣教,严密监测病情变化,及时发现并处理各种并发症,可降低病死率,改善患者预后。[参考文献][1]PageM,DoucetM,EisenbergMJ,etal.Temporaltrendsinrevascularizationandoutcomesafteracutemyocardialinfarctionamongtheveryelderly[J]・CMAJ,2010,182(13):1415-1420._2]ThygesenK,AlpertJS,JaffeAS,etal.ThewritingonbehalfoftheJointInfarctESC/ACCF/AHA/WHFTaskForcefortheUniversalDefinitionofMyocardialion.Thirduniversaldefinitionofmyocardialinfarction[J].Circulation,2012,126(16):2020-2035.[3]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会•急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志,2010,38(8):675-690.[4]GalonMZ,MeirelesGC,KreimerS,etal.Clinicalandangiographicprofileincoronaryarterydisease:hospitaloutcomewithemphasisontheveryelderly[J].ArqBrasCardiol,2010,95(4):422-429.[5]BeekettNS,PetersR,FietcherAE,etal.Treatmentofhypertensioninpatients80yearsofageorolder[JLNEnglJMed,2008,358(18):1887-1898.[6]ParkKH,AhnY,JeongMH,etal.Koreanacutemyocardialinfarctionregistryinvestigators.Diferentimpactofdiabetesmellitusonin-hospitaland1-yearmortalityinpatientswithacutemyocardialinfarctionwhounderwentsuccessfulpercutaneouscoronaryintervention:resultsfromtheKoreanAcuteMyocardialInfarctionRegistry[J].KoreanJInternMed,2012,27(2):180-188.[7]MarsoSV,MercadoN,MaeharaA,etal.Plaquecompositionandclinicaloutcomesinacutecoronarysyndromepatientswithmetabolicsyndromeordiabetes[J].JACCCardiovascImaging,2012,5(3):42~52.[8]郭丽君,何立芸,高炜•高龄急性心肌梗死患者院内死亡的临床因素分析[J].中华老年多器官疾病杂志,2007,6(4):229-232.[9]韩静,王松涛,严研,等.75岁以上老年人急性心肌梗死286例临床分析[J]・中国医药,2012,7(1):38-39.[10]陈桂芬,杜慧峰,王冬梅,等.64排螺旋CT对冠心病患者钙化病变的诊断评价[J].中国老年学杂志,2011,11(13):35-36.[11]张建芳,曹在民,任世红,等.65例老年冠心病合并糖尿病256排冠脉CTA分析[J]•中国美容医学,2012,16(4):65-68.[12]余淑英.69例老年急性心肌梗死院前急救与护理[J]•现代医院,2011,11(1):93-94.(收稿日期:2013-10-21)

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