多发性硬化患者隐匿性损伤的预防性护理要点分析

多发性硬化患者隐匿性损伤的预防性护理要点分析李玉群(无锡市第二人民医院神经内科(B5)江苏无锡214000)【摘要】目的:探讨多发性硬化患者隐匿性损伤的预防性护理干预效果。方法:对2011年5月至2014年1月期间木院收治的多发性硬化隐匿性损伤患者46例进行电脑随机分组,其中对照组23例给予常规药物治疗,观察组23例在常规治疗基础上给予预防性护理干预,比较两组患者预后、复发率情况。结果:经治疗后分析,观察组患者疗效优10例,疗效良10例,疗效差3例,疗效优良率为89.04%;对照组患者疗效优3例,疗效良13例,疗效差7例,疗效优良率为69.56%,可见,观察组在疗效优良率方面显著高于对照组,HP<0.05,具有统计学意义;经一年随访,观察组复发1例,复发率为4.34%,对照组复发5例,复发率为21.74%,对照组复发率显著高于对照组,(&chi;2=14.34,P<0.05),具有统计学意义。结论:对多发性硬化患者隐匿性损伤进行预防性护理干预,可显著提高患者的临床疗效,同时对于降低复发率具有重要临床价值,值得临床推广使用。【关键字】多发性硬化;隐匿性创伤;预防性护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)6-0520-02多发性硬化是一种自身免疫性疾病,主要以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为临床主要特点,此种疾病主要侵害脑室内的小脑、脑干、脊髓等部位,患者的病情不同,其临床表现也各有差别,具有较高的致残率。临床发病率并不髙,但具有病程长、复发率高、治疗时间长的特点[1]。多发性硬化隐匿性损伤是近些年随着磁共振成像技术发展提出的一种疾病,病理表现为弥漫性胶质增牛、斑片样水中、髓鞘变薄、血管细胞浸润等。目前对于多发性硬化隐匿性损伤还没有有效的治疗方案,此种病变往往发牛于人体中较为重要的组织纤维部位。多发性硬化为引起青年人残疾的一种常见中枢神经系统免疫性疾病,该病以及其合并症的发生会严重影响患者的生活。临床治疗目前主要是控制患者的病情发展,降低复发率,尽量维持或者改善患者的生理功能,最人程度的提高患者生活质量。为进一步探讨多发性硬化患者隐匿性损伤的预防性护理干预效果情况,本文对2011年5月至2014年1月期间本院收治的多发性硬化隐匿性损伤患者46例进行电脑随机分组型分析,现将相关研究情况进行如下介绍:1资料与方法1.1一般资料对2011年5月至2014年1月本院收治的多发性硬化隐匿性损伤患者46例进行屯脑随机分组,其中观察组23例,男性9例,女性14例,男女比例0.64:1,年龄在7岁・43岁,中位年龄为(32.12&plusmn;2.98)岁,病程最短的9个月,最长的16年,平均病程(32.16&plusmn;4.12)个月,首次发病10例(占43.48%),肢体、感觉障碍8例,复视2例,听力下降4例,面神经麻痹3例,强直性肌痉挛6例;其中对照组23例,男性10例,女性13例,男女比例0.77:1,年龄在6岁・44岁,中位年龄为(31.98&plusmn;2.56)岁,病程最短的8个月,最长的15年,平均病程(31.56&plusmn;4.34)个月,首次发病例(占47.82%),肢体、感觉障碍7例,复视6例,听力下降3例,面神经麻痹4例,强直性肌痉挛3例。两组患者的在一般资料方面无显著性差异,具有可比性,P>0.05o1.2方法根据国家卫生部颁布的判定标准对隐匿性损伤病灶患者的确诊包括三个方面。1、神经电生理检查异常的患者,本组患者中检验出11例。2、影像学检查,通过核磁共振影像学检查,其中发现10例患者中存在DWI序列上发生阳性病灶,在皮层下白质区可见点状低信号区域,本组患者中3例发现明显ADC值明显增高,2例患者的ADC值增高,但是在13DWI图像中的肉眼观察未发现异常信号。3、对患者进行临床体格检查,体格检查主要为神经检查,在本组检查中所有患者的临床神经体格检查结果均显示为阳性体征,符合诊断标准。其中对照组23例给予常规药物治疗,观察组23例在常规治疗基础上给予预防性护理干预,比较两组患者预后、复发率情况。1.2.1心理预防干预由于多发性硬化的病程吋间长,病情反复,整体治疗吋间较长,所以长时间的病痛折磨会给患者及其家庭带来极人的心理压力,所以要帮助患者进行系统的心理预防干预,调整患者的心态,积极面对治疗,选择适合的运动方法[2]。1.2.2饮食干预饮食对于多发性便化...

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